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剖宫产与自然分娩对比分析|剖宫产指征|剖宫产术后

 老老树皮 2014-10-01

阴道产的优点:

胎儿自然分娩过程中受到产力和产道的挤压,发生了一系列形态的,特别是适应机能方面的变化:胎头出现一定程度的充血、瘀血,致新生儿血中二氧化碳分压上升,处于一时性缺氧状态,因此呼吸中枢兴奋性增高;胎儿轮廓受到反复的宫缩挤压,使吸入呼吸道中的羊水、胎便等物被排出,同时血液中的促激素和肾上腺皮质激素以及生长激素水平提高,这对于胎儿适应外界环境是十分有利的。以上因素均有利于产后新生儿迅速建立自主呼吸。另外,产后母体恢复得快,恢复得好。

阴道产的缺点是产程较长。

剖宫产的优点:

它是解决某些难题最有效的手段。其特点就是快,且胎儿娩出不需要经过骨盆。因此,当骨盆狭窄的,剖宫产更能显示出它的优越性。

剖宫产的缺点如下:

1.术中合并症:麻醉意外、子宫切口的开裂,膀胱、输尿管及肠道的捐伤。

2.发烧,腹胀,伤口疼痛,出血或血肿,腹壁伤口愈合不良甚至裂开,弥漫性腹膜炎,感染性休克,曲栓性静脉炎,产后子宫驰缓性出血等。术后合并症约为30%。

3.术后一般影响:完全丧失劳动力者占0.7%,不能胜任重体力劳动者占5.3%,不孕者17%,月经周期改变者25.4%,腰腹痛者40%。

4.远期影响:子宫内膜异位症;两年内再孕有子宫破裂的危险;避孕失败做人流时易发生子宫穿孔。

5.对新生儿的影响:因未经产道挤压,不易适应外界环境的突变,易发生新生儿窒息,吸入性肺炎及剖宫产儿综合症:包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜等。据统计,剖宫产比阴道产对婴儿的危险性大2.5倍,剖宫产儿的围产期死亡率高于总围产期死亡率的2倍,剖宫产儿的窒息宰是24.4%,是阴道产儿的3倍。

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