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评估临床实践中孕期有针对性地甲状腺功能检查的效用。这是在瑞典乌普萨拉县进行的回顾性队列研究。血标本在进行常规17-19周的常规超声筛查时留取。在本研究中，5254例预产期在2009年1月1日至2011年12月31日的妊娠女性纳入研究。通过回顾她们的病史，在临床实践中孕期需要检测甲状腺功能是否异常的女性得到确认（n = 891）。剩下未检测的女性，1006例进行随机检测分析TSH、FT4、TPOAb。TSH水平在两组中分析都参照国际内分泌协会指南推荐的早中晚孕特异相关参考值上限。 结果：早中晚孕特异相关的TSH升高的比例在针对性筛查组为12.6%，未检测组为12.1%（P = 0.08；比值比为[OR]1.04, 95% CI 0.79-1.37）。隐匿性甲状腺功能减低的比例在两组中分别为1.1%和0.7%（P = 0.4；OR 1.57, 95% CI 0.55-4.45）。 结论：早中晚孕特异相关的TSH水平升高和隐匿性甲状腺功能减低的发生率在有针对性进行甲功检测组和未进行检测组相当。在临床实践中执行起来，有针对性的进行甲功筛查并不令人满意，广泛地甲状腺功能筛查检测可能是更合理的选择。 文献来源：Granfors M, Akerud H, Skogo J, et al. Targeted thyroid testing during pregnancy in clinical practice. Obstet Gynecol. 2014;124(1):10-5. |
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