慢性支气管哮喘、过敏性哮喘综合治疗方案
哮喘研究：
哮喘病是以喘急、气短、呼吸困难、甚至张口抬肩、或兼喉间哮鸣有声，难以平卧为特征的一种呼吸道常见病。病情严重者，可出现口唇、十指发绀、呼吸衰竭，导致急性肺心病，心力衰竭而死亡。自新生儿至老年人均可发病，在婴幼儿与青年中发病率最高，由于环境污染，患病率明显增高。
全球哮喘病发病率正在上升，特别是儿童发病率。目前全世界有近2亿患者，我国患病率接近1％，患病^数在l千万以上，其中半数在12岁以前发病。哮喘病是严重危害人们身心健康，减弱劳动能力，降低生活质量的一种多发疾病，患者多，轻者发病期气喘，重者苦不堪言，且该病迁延难愈，易复发。所以，研究治疗哮喘病、根治哮喘病具有重要意义。
哮喘的治疗大体可分为中医治疗与西医治疗两大类，西医治疗在急救上的疗效要好一些，而中医治疗则在长期治疗中效果较好。西医治疗大多采用抗炎抗过敏药物，一般用消炎药(如各种抗菌素)、支气管扩张剂(如氮茶碱，博利康尼，全特灵等)，静脉点滴、口服，或喷雾各种激素(如地塞米松、强的松、信他拉松等)，用药后，取得当时疗效，但是不久又会反复发怍，使用激素后，容易形成激素依赖，激素是免疫抑制剂，长期用激素可使食欲增加，身体虚胖，免疫功能下降，导致经常感冒，继而呼吸道感染，引起哮喘发作。中医治疗有内服中药汤剂、穴位贴膏药、针灸、割治等疗法，均有一定疗效。西药对人体的副作用强，不宜长期服用，而中药副作用小，甚至没有副作用，无毒性，因此，采用中医、中药治疗哮喘病是治疗哮喘病的理想疗法。
祖国医学认为哮喘是由于肺肾的亏损引起的，肺功能受损后，易受外邪侵袭，从而导致脾、肾两虚，阴阳失衡，脏腑功能失调，表现为哮喘缠绵不休反复发作。因此，哮喘的治疗原则是”急则治其标，缓则治其本”，标是肺，本是肾。这句话的意思是说哮喘发作时需以治标为主，以止哮平喘；而缓解时则要重在治本，补’肾益气。如果既有标征，又有虚证，那么治疗时，就要标本兼顾，虚实同治。
哮喘，亦即支气管哮喘，一般分为外原性(过敏型)和内原性(感染型)两型，前者与外界过敏原有关，亦称过敏性哮喘：后者由感染和自主神经功能紊乱引起，大多与幔隆吏气管炎有关，亦称慢性支气管炎哮喘。过敏性哮喘的引发因素很多，对于过敏性哮喘的起因和防治，世界各国都还在进一步研究中。
支气管哮喘相当于中医的哮症，祖国医学对其认识和治疗有着悠久的历史和丰富经验，而哮症的病因病机是因宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素．以致痰气交阻、气道堵塞、肺气上逆所致，正如《症治汇补、哮病》所云：“因内有堵塞之气．外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合．闭阻气道，搏击有声．发为哮病。”其发作期以邪实为主．又有寒哮、热哮之分；间歇期以正虚为主，可见肺虚脾虚肾虚之主次；至于哮喘持续发作，则往往邪实、正虚互见。
对慢性支气管炎、支气管哮喘的治疗，目前尽管已有多种药物应用于临床，且大多数采用西药为主的综合治疗，如抗菌、抗过敏、扩张支气管、皮质激素等，但其治疗措施仍存在许多缺陷：一是缺乏有效的对因治疗，现有的措施大多仅能改善症状，减少发作．不能根治；二是易产生毒副作用及耐药性．使治疗的安全性、有效性均受影响。中医药方面虽已有数种制剂面市，体现了中医辩证论治的优势，但因现有中药制剂大多仅以症状分型方法入手，很少有从患者体质的内在因素着眼．立足于消除患者发病的内因体质缺陷，故遣方用药仍未根本摆脱治标不治本的局限，凶而疗效仍不能令人满意。
基于祖国医学对哮喘病机理的认识及治疗原则，在祖传秘方的基础上，广泛收集了民间治疗哮喘病的中草药方剂，筛选出具有化痰止咳平喘、利水消肿、疏肝理气、杀虫抗菌等功效的中草药并选择最佳方案组合，结合现代医药理论纯中药配制，经过长期临床应用，有效部位明确、质量稳定、疗效高、无毒副作用、服用量小、携带与服用方便的治疗哮喘病的纯中药，疗效显著，根治不复发。
过敏性哮喘
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。
临床症状
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现
哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。
过敏性哮喘并发症
过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有：
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计：大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿，可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2～3分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗，及时的找到过敏源，并且配合中医诊疗，哮喘病根，以防止并发症的出现，建议采用中西结合的方式治疗，以中医为本，西医辅助治疗减轻痛苦，可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。
病因病理
过敏性哮喘（bronchialasthma，哮喘）是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来，美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。我国哮喘的患病率约为1%，儿童可达3%，据测算全国约有1千万以上哮喘患者。
临床诊断
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。过敏性哮喘的诊断检查：症状不典型者（如无明显喘息和体征），应按具体情况选择下列检查，至少应有下列三项中的一项阳性，结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能，可以确定诊断。
1、支气管激发试验或运动试验阳性：支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8?mol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内，肺通气功能（FEV1）下降?20%者为气道高反应性，是支持支气管哮喘的有力证据，一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。
2、支气管舒张试验阳性：吸入?2激动剂后15分钟，或强化平喘治疗（包括激素的使用，故亦称激素试验）1-2周后，EFV1增加15%以上，且绝对值增加>=200ml为阳性，适用于发作期，EFV1<60%的正常预计值者；
3、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。
诊断标准
在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组在2008年制订的支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）中，哮喘病的诊断标准是：
1．反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
5．临床症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性：
(1)支气管激发试验或运动试验阳性；
(2)支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml)；
(3)PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%
符合以上1-4条或4、5条者，可确诊为支气管哮喘。以上三种试验方法分别见本书相关章节。
饮食注意事项
专家提醒过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
许多食物如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类（腰果、花生等）、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品，或高度可疑为过敏原的食品。此外，有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌，如哮喘患者常有痰浊内伏之病机，此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，因其可助湿生痰，此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品；对素体有内热或痰热的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。
哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
一般来说，哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾；木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。
每个人的过敏原差别很大，在没有查明原因的情况下，应该自己主动留意观察，哪些东西可以吃，哪些东西吃了之后会引发哮喘。
生活起居方面
保持家居清洁，吸尘打扫时应避开患儿，避免让孩子接触过敏原。
由于尘螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必须摆放毛公仔，则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤，也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时，杜绝尘螨滋生。
避免养小动物，因为它们身上的毛比较容易滋生细菌，宠物中以猫毛带菌最多，所以有家中有哮喘患者，最好避免养小动物。
应积极鼓励小儿参加运动，但也应该作预防性措施，如运动前喷气管扩张剂，避免太剧烈的运动。
天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣，以免离开时反受寒。
小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性，并懂得万一哮喘发作时，怎样逐步逐步酌情处理，万一哮喘无舒缓的迹象的话，亦要知道何时或到何处寻求帮助。
祖传中医中药综合治疗方案
采用综合治疗：多方用药，加强互补，增进疗效。治病如打仗，用药如用兵，综合治疗，事半功倍。中医中药博大庞深，往往有神奇效果，创造很多的奇迹。
一、顽喘难平卧胶囊
该药是根据祖传秘方的基础，结合现代医药理论纯中药配制，该药治疗慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，呼吸衰竭、外感引起哮喘的急性发作、面色青紫、张口抬肩喘着粗气、眼睑浮肿、双下肢肿胀、咳嗽、吐黏痰、胸闷、痰多、喘不上气、夜里心慌、后半夜常常出汗、腹胀、尿长、不能平躺、坐着、趴着睡觉。俗话说，治病不治喘，治喘丢了脸。这就是说治好哮喘是不容易的。该药通过临床应用有特殊的功效。一个月一个疗程。
服用方法：
一次吃5粒，一日3次，饭后用温开水送服。
二、提高免疫力抗过敏胶囊
（该药是根据祖传秘方，结合现代医药理论纯中药配制，采用补气、补肾、凉血、活血和抗过敏中草药是调整呼吸道免疫功能的有益因素，在补气、补肾的过程中使体质得到增强，同时运用凉血、活血、抗过敏药物改善机体代谢，使已形成的机体变态反应性病理状况易于恢复正常。专门调整呼吸系统免疫功能、增强免疫功能的中成药，对支气管炎、肺气肿、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、鼻炎、咽炎上呼吸道疾病的避免复发有效。）
目前有增强免疫功能作用的中成药较多，但不是专门针对呼吸系统的。如“桂龙咳喘片”、“补肾防喘片”可治支气管炎，对哮喘有一定的缓解作用，对“慢性支气管炎”复发防治有20％左右的疗效，但对于过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性鼻炎的复发防治几乎没有什么作用。
该药的哲学指导思想--“两极同一论”，一事物中两个以上因素的极端在其相互制约又协调一致的同一关系中纳入对各自的最大可容值，该事物即处于最佳发展状态”凡与事物发展有益的因素均应尽量考虑在所设计的方案之中并且尽量看到各因素的极端，以各因素的有机结合协调一致为前提，再找到应采纳或不采纳各因素的尺度，此时，即是方案设计者所能达到的最佳点。
患者服该药一个月免疫功能明显增强，机体免疫功能紊乱现象明显改善，过敏反应明显减轻。过敏严重患者服药二到三个月一般不再有过敏反应。
患者服该药一到二个月体质会逐渐增强，头昏、乏力、怕冷、易感冒、易出汗、阳萎等体质虚弱症状均会明显好转。很少感冒．特别是减少由于体质下降而发生的“内原性感染”而导致疾病的复发情况。
服药方法：
一次10粒，一日3次，饭前用温开水送服。
三、蜂王浆蜂蜜
内服配制的蜂王浆、蜂蜜，提高免疫力增加营养辅助治疗。一日3次，一次1-2汤勺，饭前30分钟左右温水空腹冲服。也可以在临睡前加服一次。平时喝水也可以加点，用时先用勺搅均匀，因为蜂蜜重在下面，蜂王浆轻在上面。一塑料桶约5斤，放冰箱保鲜层保存。（没冰箱可以放到屋里阴凉处）
注意事项：注意调整心情，保持乐观情绪。忌食生冷粘硬，辛辣刺激食物。
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