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周健
所有人都说，再不让自己的小孩做医生受苦，我也不愿意。但如果回到19岁，我还是会选择学医，而且做一个产科医生。十多年前拒绝选择高大上的腔镜，原因很简单，站了十几个小时，搞出个东西都不带个响？忒没劲了！ 对，就为听那个“哇哇”响，简单的快乐。 在我眼中，医生分三种，男医生、女医生和产科医生。所以做产科医生的第一修养，在于模糊自己的性别。当孕妇来到你身边，不因为是男医生而窘迫、不因为是女医生而担心，那么你就做到了。所以，从产房里走出来的女医生不论身形如何，都可以一秒钟变彪悍，半夜里声嘶力竭叫“再来再来!”憋红了脸拉产钳，一步就骑上产床压肩难产……所谓的住院医生培养，就是把一个娇滴滴的女娃娃扔进炼炉，三年后隆重出炉一个金刚女汉子。而男医生，则会慢慢向暖男靠拢，轻柔的语调、干净的眼神、细致的观察力，将孕妇的注意力从性别向专业性转移。在周围一片雌激素压制下，男医生很少有火气，我的老板Tony哥再怎么生气的时候也只会说：再这样我要骂人了！ 还是会碰到尴尬的时候。有次在急诊间，听一个产妇哼哼，就知道孩子马上要钻出来了，可她还是紧紧拽住裤带子不肯松，指着医生：他是男的！这种时候，只能由女医生来救驾了：他不是男的！我也不是女的！在孕妇脑子崩溃时，以迅雷不及掩耳之势消毒、接生、结束战斗！当然事后，还需郑重对旁边被说成“不是男的”的男医生郑重道歉。男医生是产科的宝，因为有你们，我们干活不累！ 一般人到医院看病都希望找个水平高、态度好的医生。啥叫态度好呢？我一天看门诊百来号人，前二十个轻声细语，到四十个嗓门拉高，下半场病人频繁挨骂，最末二十个俺已经气若游丝。不喝水，免得老上厕所；少吃饭，免得脑子缺血。所以产科医生的第二大修养是要会说话。 怎么个会说话？就是看一个门诊病人，拉卡报体重、血压，同时孕妇上床你解释上次化验，边量宫高、听胎心，边宣教数胎动，对不遵医嘱的人适当讲个小故事恐吓一下。孕妇起床整理时，你已经开好下次检查单，最后冲她背影再吼一声：少吃点！这样顺利的话，5分钟可以打发一个。 产科医生的小故事往往很短: 从前有个人不数胎动，后来出事了；从前有个人海吃胡喝，后来胰腺炎了；从前有个人一直躺着，后来肺血管堵住了……不需要细节点缀，达到效果就好。对于十万个为什么型的，一把拽过她手里写着密密麻麻问题的纸，听好：第一：没关系。第二：对。第三：不要百度医生，听我们的！OK？下一个! 做产科医生是个锻炼人极限能力的岗位，娃娃们一船船运来时，不会管你是人手短缺还是晚上；紧急情况都毫无征兆。所以第三大修养是要培养体力、耐力和应急能力。 常有朋友惊讶于我周医生出去玩可以4点起床，12点不睡，还一天骑行七小时——这就是日常工作状态嘛，连上24、36小时班还不是家常便饭?！ 各种紧急情况都需要有序的快速反应，所以日常培训和演习少不了。啥是演习？就是狼来了呗。产房只要警铃大作，就提示是急诊有危急情况，产房的医生护士立马炮弹般弹出，换衣服拖鞋，扛起大产包就跑。一边跑一边要拨开人群，大叫前面让开！等电梯是来不及的，直接一号楼跑到三号楼，再从三楼下一楼，冲进急诊室，病人呢……按下秒表：很好，一分半。 当然，应急多了，碰到“真狼”就也不怕了。只是产科医生往往落下三种病根：应激过度高亢型，高血压；应激长久持续型，心脏病；应激调控紊乱型，甲亢。 做一个产科医生，必须有爱心，但心慈绝不手软，对于妈妈们做自我伤害的事情毫不姑息。这个自我修养，说起来很大，叫职业操守，做起来又很难，一不小心就会被说无良。 比如，一个开了宫口的妈妈，因为疼痛或没有信心要求开刀怎么办？她往往失去理智又哭又闹。这是每天在产房发生的故事。直接执行开刀，一了百了，但并不是最好的解决方式——因为她离成功或许只有一步之遥。给她再做一次充分的评估是必要的，如果没有手术指征，重棒灭了她的念头，再给根棒棒糖打个麻醉，等她安静下来再沟通接下来可能的关卡，告诉她医生一定会帮她走到终点。无疑这种方式需要更多的时间、精力和风险，而在终于平安顺产的那一刻，医生护士也只是简单地互道一声：业界良心！自我鼓励。 作为一种稀有物种，产科医生的自我修养当然还有很多章节，需要用一生的时间去学习和完善。 |
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