太阳阳明,本太阳初病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也.少阳阳明,发汗,利小便已,胃中燥烦实,大便难是也.正阳明者,胃家实是也. 前两条是揭示病之传化,后一条不可误读,胃家实,何谓胃家实?是外证身热汗出不恶汗反发热,是内实,大便难,是呕吐,还是发黄? 所以仲景有曰:阳明病,若中寒,不能食,小便不利,手足汗出,此欲作固瘕,必大便先硬后溏.所以然者,以胃中冷,水谷不别故也. 阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧, 阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒. 所以我们不能把阳明看简单了,它是胃家实,府以通为用,若实,那就表示它的气化出现了问题,邪气居于其中,胃家者非单指心下之胃府也.乃阳明经府有邪气所居也. 若邪气为寒,问题很大,欲作固瘕,(悟到了你就知道肿瘤怎么治,肝硬化怎么治;当名医,机会就在你手里) 若中风,口苦咽干,你可别当少阳病,如服小柴胡,渴者,属阳明 就指这条.若下之,则腹满,小便难也.也就是当汗, 故阳明初中寒脉浮紧,恶寒发热,呕心腹泻,不能食.小半夏汤能用否,藿香正气可否? 阳明中风,脉浮紧(当紧中带洪)口苦咽干,发热恶寒(当发热重而恶寒轻)腹满而喘,葛根芩连如何? 其他或腹满,或发黄,或心烦神昏,或大便难小便不利,治以或下或清或苦温降气,或润之或以蜜煎导之. 莫把下法当作下,莫把汗法当作汗;汗中有下下也汗,阳明一篇读到此. |
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