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【食物营养】缺铁性贫血的饮食营养

 残云伴鹤归 2014-10-24

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缺铁性贫血是临床上较常见的一种贫血,不论是子宫功能性出血、上消化道反复多次出血、多年痔疮出血等,均会导致长期铁的损失而引起缺铁性贫血。因此,应多食用含铁质丰富的食物。


一、缺铁性贫血食物选择原则

1.注意补充含铁食物

食物中的铁主要有两种来源,即肉类中的血红素铁和蔬菜中的离子铁,即非血红素铁。肉类、鱼类、家禽中的血红素铁40%以上能被人体吸收;而蛋类、谷类、硬果类、豆类和其他蔬菜中的铁能被人体吸收的不到10%,而菠菜中的铁只能吸收2%左右。因此,补铁应以富含血红素铁的畜肉、鸡肉、鱼类等动物性食品为主,并应注意如何提高铁的吸收率。如注意荤素食品的搭配可提高铁的吸收率;经过发酵的粮食也能提高铁的吸收率,如馒头、发糕等。含铁量丰富的食物有动物肝、肾、舌,鸭肫,乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。凡患有缺铁性贫血的人可以经常选择食用。

2.增加维生素C摄入

维生素C能促进蔬菜中非血红素铁的吸收。若同时摄入富含维生素C的柠檬汁、橘子汁和富含铁的蔬菜,就能使人体对蔬菜中铁的吸收率增加2~3倍。如果同时补充铁制剂,也应和维生素C同时服用。

3.注意选用富含叶酸及维生素B12的食物

这两种物质都是红细胞生成中不可缺乏的物质。因此,应多吃富含维生素B12和叶酸的食物。动物性蛋白如肝、肾、瘦肉等均含有丰富的维生素B12;叶酸则多存在于绿叶蔬菜中,平时只要注意多吃动物蛋白和绿叶蔬菜,就可以提供身体所需要的维生素B12和叶酸。绿叶蔬菜和水果中叶酸含量高,如青菜、香菜等。还有动物肝脏、肾脏、蛋类、大白菜、菠菜、菜花、芹菜、莴苣、甜菜、蚕豆、硬壳果类、大豆类、梨等。

4.供给高蛋白饮食

蛋白质是合成血红蛋白的原料,高蛋白饮食一方面可促进铁的吸收,另一方面也是人体合成血红蛋白所必需的物质,因此,患有贫血的中老年人,在饮食中应多吃些生理价值高的蛋白质食物,如牛奶、蛋黄、瘦肉、鱼虾、豆类及豆制品等。每日以80克左右为宜。

5.适量摄入脂肪

脂肪不可摄入过多,每日以50克左右为宜,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。

6.纠正不良的饮食习惯

对长期偏食和素食的人,要进行纠正,使其改变饮食习惯,以保证铁和各种营养的供给。

7.不宜饮茶和咖啡

限制含鞣酸高的食物,如咖啡中的咖啡因,因其能减少食物中铁的吸收。茶叶中的磷酸盐和鞣酸也能与铁结合成不易溶解的复合物,使铁的吸收明显减少。因此,在饮食中,特别是在食用补铁饮食时,不宜饮茶和咖啡,更不能饮浓茶。

8.贫血患者往往由于缺乏胃酸而影响铁质在胃中的消化和吸收

要注意为胃提供酸性环境,如多吃些酸牛奶、酸菜和醋等。由于贫血患者多有食欲不振、胃肠消化功能较差等现象,因此,在烹调食物方面应多下些功夫,尽量使食物的色、香、味、形俱佳,以增进食欲。对于牙齿不好、消化功能较差的贫血患者,还可以把食物加工成肝泥、肉末、肉汤、蛋羹、豆腐脑、菜泥、果汁等,这样吃后就容易消化和吸收。

二、补血养颜食谱

食谱1:

早餐:面包一个(50克),小米红枣粥(小米50克、红枣10粒),五香蛋(鸡蛋50克),花生米20克。

加餐:苹果一个(100~150克)。

午餐:大米饭100克,汆丸子(牛肉50克、黄瓜50克),炒小白菜(小白菜100克、瘦猪肉30克)。

晚餐:大米饭100克,菠菜炒猪肝(猪肝50克、菠菜100克),木耳白菜(木耳20克、白菜50克)。

全日烹调用油25克。

食谱2:

早餐:豆浆250克,花卷(面粉100克),煮鸡蛋1个。

午餐:大米饭1碗,猪肉炒青椒(猪肉100克,青椒100克),鸡蛋紫菜汤1碗,青菜100克。

加餐:红枣木耳汤(红枣50克、黑木耳5克)。

晚餐:米饭1碗,猪肝150克,青椒200克,菠菜150克。

食谱3:

早餐:牛奶250克,麻酱卷1个,煮鸡蛋1个,芹菜拌花生米(花生米25克、芹菜50克)。

午餐:米饭1碗,酱猪蹄300克,豆腐干50克,西红柿鸡蛋汤1碗,木耳炒油菜150克。

加餐:酸奶一杯(150克)。

晚餐:杂粮粥1碗,红枣发糕1个,酱猪肝100克,豆苗150克。

食谱4:

早餐:红豆小米粥1碗,小笼包2个(75克),牛奶1杯(250ml),凉拌黄瓜100克。

午餐:米饭1碗,海带炖排骨(排骨200克、海带50克),香菇菜心(鲜香菇75克,油菜心100克)。

晚餐:小米粥1碗,馒头(面粉100克),肉末西兰花(肉末50克、西兰花150克),烩红白豆腐(豆腐100克、血豆腐50克)。

食谱5:

早餐:八宝粥1碗,馒头(面粉100克),咸鸭蛋(60克)。

加餐:牛奶一杯(250克)。

午餐:鸡汤挂面(挂面150克),当归炖母鸡(当归50克、母鸡150克),西红柿炒鸡蛋(西红柿150克、鸡蛋50克),油菜100克。

加餐:水果羹(橘子100克、藕粉10克、糖10克)。

晚餐:米饭1碗,红烧鲫鱼150克,芝麻拌菠菜100克。

食谱6:

早餐:红枣莲子粥(大米25克、莲子10克、红枣5枚),牛奶250克,果酱面包(面粉100克、果酱15克)。

午餐:米饭(大米150克),红枣乌鸡汤(红枣10枚、乌鸡肉150克),烩香菇菜心。

加餐:橙子150克。

晚餐:大米粥(大米25克),麻酱蒸饼(面粉100克、麻酱25克),炖腔骨白萝卜汤(腔骨500克、白萝卜150克),肉丝香菇(肉丝50克、香菇丝30克),炒菠菜250克。

作者:何丽 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员

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