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我对艾特金斯减肥饮食之浅见

 岳川一书斋 2014-10-26
艾特金斯饮食是低碳水化合物、高脂、高蛋白减肥饮食。它是由美国医生艾特金斯(Dr.Robert Atkins)于1970年所推荐。到了90年代,它在世界各地流行开来,其中一个原因是艾特金斯医生的著作《艾特金斯医生的新饮食革命》(Dr.Atkins’ New Diet Revolution)的出版。他的减肥饮食法一面世,就受到“正统”营养学家和医学界的强烈批评。但是这种减肥法符合大众“短平快”的口味,是目前流行的减肥饮食法之一。



艾特金斯饮食是怎么回事

该减肥法的特征是,严格限制饮食中碳水化合物的摄入量,而对蛋白质和脂肪不做限制。该减肥法分四个阶段。在“引导(Induction) 阶段”,碳水化合物的摄入量每天不能超过20克。两个星期后,进入“持续体重减轻期(On going weight loss)”,碳水化合物的摄入量以每周5克的速率递增,但是,仍然保持体重的减轻。第三期是“体重维持前期(Pre-Maintenance)”期,接近目标体重。第四期则为“体重维持期(Maintenance)”,身体进入此期,碳水化合物的摄入量以维持体重稳定为标准。按此法,每日碳水化合物的摄入量在20克到90克。它同时建议参与者每日饮水64盎司左右(8杯8盎司的水),补充维生素,并且参加体育锻炼。采用此方法减肥,确实可以使参加者在比较短的时间内减轻体重。而且,因为以肉为主食,不仅不容易产生饥饿感,还能满足口腹之欲,对于节食减肥者来说,似乎是―件再好不过的事情。

艾特金斯饮食的减肥机理

碳水化合物一般是指糖和淀粉。它们存在于谷物、水果和某些蔬菜中。通常,当碳水化合物吸收到体内之后,要消化成葡萄糖。葡萄糖的第一个作用是氧化供能。特别是大脑,红细胞等主要依靠葡萄糖来供能。在胰岛素的作用下,葡萄糖会转变成糖原储存在肝脏和肌肉组织。另外部分葡萄糖则转化成甘油三脂(脂肪)。纤维也是一种碳水化合物,但是人体不能用它来供能。



在饥饿和低碳水化合物摄入的情况下,机体为了保证血糖水平的稳定,要把肝脏和肌肉内的糖原转化成葡萄糖来维持血糖的稳定,以确保重要生命脏器(如大脑和红细胞)的能量需要。伴随着糖原的降解,结合于糖原的水分子也会释放出来。再加上大量的蛋白质摄入,利尿效果会更为明显。因为蛋白质的分解产物是尿素,当它经肾脏排出时,有很强的利尿作用。与此同时,机体在其他激素的影响下,会动用肌肉组织的蛋白质,使其降解为氨基酸,并将大部分氨基酸转化成葡萄糖。所以,艾特金斯饮食减肥法的早期体重降低,是由于脱水和肌肉的消耗所造成。在持续低碳水化物摄入的状态下,人体要靠燃烧脂肪来提供能量。在这一过程中,机体会产生大量的酮体。酮体在有氧条件下,可以继续被氧化利用。部分酮体则从尿里排出。当酮体由呼吸道排出时,会造成一种特殊的口臭。酮体的堆积,可以影响食欲,严重时造成恶心、呕吐等胃肠症状。

艾特金斯饮食是否具有更为优越的减肥效果

艾特金斯低碳水化合物饮食在短期内大多奏效,这也是这种饮食法流行的原因。但是,该法是否比其他减肥法更优越,是否能够提供长期的减肥效益?答案则变得不那么清楚了。那么该减肥法是否安全,目前的正统观点还是以否定为主。

如上所述,早期体重迅速减轻的真正原因,是来自体内水分的丢失和肌肉的分解。一旦恢复碳水化合物的摄入,失去的体重会马上反弹回来。研究表明,这些人如果能坚持食用低碳水化合物饮食6个月,受试者的血甘油三酯水平会有所下降,高密度脂蛋白胆固醇――所谓“好”的胆固醇也会有所增加,血糖也能控制得更好。然而,研究者认为,得到这样结果的真正原因是体重降低,而不是碳水化合物摄入的减少。同时,一个人开始食用任何限制碳水化合物的饮食之后,其总的热量摄入也会相应降低。许多研究者确信,只要能降低食物的总热量摄入,都能得到相同的结果,与引入或去除某类食物无关。另一项刊登在2003年1月份《美国医学协会杂志》(JAMA 2003;289:1837-50)上的研究报告显示,任何减肥饮食均可达到降低体重的效果,重要的是节食持续时间的长短决定减肥的效果,而与采用哪种类型的减肥饮食无关。结果还显示,无论采用哪种减肥饮食,低碳水化合物也好,低脂肪也好,甚至是仅仅控制热量,都可以使血甘油三酯、胆固醇和血糖的水平降低和改善。

对艾特金斯饮食安全性的考虑

高蛋白饮食可以增加尿中的尿素排出,尿液酸化,排尿量增加。如果不注意补充水分,会造成脱水。高蛋白饮食也与痛风密切相关。传统上,对于肾功能不全的病人要减少蛋白质的摄入量,以延缓肾功能的减退。临床工作者担心,长期摄入高蛋白质食物会影响肾功能。临床观察表明,如果已经有肾功能减低,高蛋白饮食确实可以造成肾功能的恶化。然而在肾功能正常的情况下,尚无确凿的证据证明高蛋白饮食会影响肾功能。目前已知,高蛋白饮食可以使尿中钙排泄增加。医生们推测,长期下去,可能会导致肾结石形成和骨质疏松。

这种减肥方法带来的另外―个后果是,摄入的饱和脂肪过多,这会影响身体健康,特别是对心脏健康十分不利,还可能引发―些癌症。研究人员发现,乳腺癌与摄入过量的饱和脂肪有关。

长期缺少碳水化合物会影响健康。人需要足够的碳水化合物来保证身体各项机能的正常运行。正常情况下每天的碳水化合物摄入量不能少于70克,否则,大脑不能有效地工作,甚至出现严重头痛。如果人体内的碳水化合物含量持续过低,会直接影响到胰岛素的分泌,使身体很难积极分解脂肪,这对减肥是不利的。美国营养协会建议,从健康的角度出发,人每天至少要摄入150克的碳水化合物。此外,该减肥饮食法大大限制了水果和蔬菜的摄入,造成纤维摄入不足。其直接结果就是便秘。尽管该饮食减肥法要求参与者加用多种维生素和矿物质,但是仍然不能完全替代水果和蔬菜(包括豆类)所提供的天然营养素、维生素、矿物质和纤维。研究表明,富含水果和蔬菜的食谱可以降低某些癌症的危险性,它们包括肺癌、食道癌、胃癌和大肠癌。



结束语

减肥是为了健康,有损于健康的减肥不可取。不可否认,Atkins’ Diet 可以很快降低体重。但是这种减肥法的长期效果与其他饮食法相比,没有特殊的优越性。该法在很多方面与我们现有的概念格格不入。长期应用的最终结果令人担心。尽管本减肥法在减轻体重方面效果肯定,但是,根据现有的资料,还不能证明它是一个更好的或安全的、可以长期应用的健康饮食计划。

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