特色疗法申l羁民间疗法
CHINA’SNA丁uR0PATHOct2013
．Vol21No10
银花、连翘、秦艽、炒苍术、元胡、枯矾、制乳香、没药、冰
片)加水2000ml煮沸15min，控去药渣，先用热气熏，
待水温4O℃左右行肛门坐浴外洗，每日2次，每次15～
20min，然后用生肌玉红膏换药，之后用微波热疗
20rain，直至痊愈。②对照组：每日排便后以高锰酸钾
溶液清洗肛门，用洗必泰棉球消毒术区，再用生肌玉红
膏换药，直至痊愈。
观察指标：从肛瘘术后第一天起，统计创面完全愈
合所需的时间，统计不同时间(7、9、13、16、19d)内创面
愈合例数。
治疗结果
疗效判定标准：显效：创面上皮完全覆盖，瘢痕坚
实，经1周观察创面未再发生溃烂；有效：创面边缘皮肤
向心性生长，肉芽组织红润；无效：用药后创面虽较新
鲜，但肉芽生长很缓慢。
结果：创面愈合时间比较：治疗组创面愈合时问
(15．1±2．6)d，明显快于对照组的(18．8±4．2)d，两组
差异有统计学意义(P<0．01)。治疗组愈合时间明显
短于对照组。自拟痔消洗剂联合微波照射对痔瘘术后
创面有行气止痛、活血止血、祛腐生肌的功效。
两组不同时间创面愈合例数比较：治疗组6O例，
7d愈合3例，9d愈合15例，13d愈合42例，16d愈合
51例，19d愈合57例；对照组6O例，7d愈合0例，9d
愈合6例，13d愈合33例，16d愈合42例，19d愈合
45例。两组愈合速度有显著性差异(P<0．01)，治疗组
愈合速度较对照组明显加快。
创面情况：治疗组与对照组根据肉眼观察比较，可
见前者相对创面清洁，炎性分泌物少，肉芽组织平整红
润，创面便后疼痛感较后者明显减轻。
不良反应：治疗组中出现1例局部皮疹反应，均未
见全身不良反应。
讨论
由于肛门直肠位于消化管的末端，血管、淋巴和神
经分布丰富，具有特殊的组织解剖结构和相对复杂的生
理功能，痔瘘术后创面多采取开放处理。而手术对肛门
直肠及其邻近组织的牵拉挤压和损伤以及肠内细菌所
造成的创面炎症，使痔瘘术后创面常常愈合延迟。中药
熏洗坐浴法是中医外治法的重要手段之一，是以中药煎
汤熏洗局部，通过热力及药效直接作用于患处，促进局
部血液和淋巴液循环，促进新陈代谢，达到气血通畅，起
到活血化瘀、消肿止痛、清热解毒、除腐生肌之效。
西医学认为，痔瘘手术创面的愈合分创面渗出期、
28中国民间疗法2O13年l0月第21卷第l0期
肉芽组织增生期和瘢痕形成期。中医学则将促进伤口
愈合的作用概括为清热解毒、祛腐排脓、生肌收敛三个
方面，中医药在促进痔瘘创面愈合方面有自己的特色和
优势，清热燥湿、行气活血中药熏洗局部能够促进痔瘘
术后创面愈合。我科自拟中药坐浴方是根据“止痛如神
汤”化裁而来，方中黄柏、秦艽清热燥湿；金银花、连翘泻
火解毒；乳香、没药活血祛瘀；元胡、冰片行气活血止痛，
枯矾收敛止血止痒。诸药合用，共奏清热燥湿、行气活
血、止血镇痛之功效。
现代药理研究认为，清热燥湿、行气活血之中药能
够抗菌、杀菌、中和内外毒素。在创伤初期以大量中性
粒细胞浸润为特征，中期即创面愈合期，大量巨噬细胞
聚集在受损部位，释放出表皮生长因子等大量多肽生长
因子，促进创伤的修复。当细菌大量繁殖，分泌大量内、
外毒素，使中性粒细胞、巨噬细胞抑制、中毒甚至死亡，
则表皮生长因子分泌降低。清热燥湿、行气活血之中药
外洗有抗菌、杀菌、中和内外毒素并促进血液循环，提供
组织修复必需的氧与营养的作用。
本方经过坐浴外洗联合微波热疗达到活血化瘀、消
肿止痛、清热解毒、祛腐生肌之效，从而解除微血管痉
挛，改善局部微循环和组织营养，减轻微循环的瘀滞状
态，有利于创口新陈代谢废物的清除，缓解疼痛、水肿，
促进肉芽组织生长，使创缘上皮迅速向心性生长。观察
结果显示治疗组患者创面愈合时间明显短于对照组，而
且术后疼痛程度明显轻于对照组，表明自拟痔消洗剂联
合微波照射促进痔瘘术后创面愈合疗效满意。
(收稿日期2013—05—20)
单方治疗甲沟炎
刘家红
(安徽省亳州市谯城区古城中心卫生院，236835)
感染轻者，用艾条直接灸病甲处，一次30rain，每日3次，1
周为1个疗程。
感染重者，处方：金银花60g，野菊花60g，生大黄60g，皂
刺30g，自芷20g。用法：每日1剂，水煎取汁适量，浸泡病甲
30rain，然后再用艾条灸。仍是每日3次，1周为1个疗程。
此方简单实用，疗效好。
(收稿日期2013-04—01)
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