[每日学伤寒}栀子厚朴汤

79伤寒下后，心烦、腹满、卧起不安者，栀子
厚朴汤主之。C83

栀子厚朴汤方

朴须四两枳四枚 十四山栀亦妙哉
下后心烦还腹满 止烦泄满效兼该

栀子十四枚，擘 厚朴四两，姜炙 枳实四枚，水浸，去穰，炒

以上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。

这一条论述虚烦兼腹满的证治。

伤寒误下以后，热邪内入，上到胸中，故见心烦，甚则卧起不安；下到胃脘，胃气不利，故见腹满。这种腹满和阳明胃家实不同，只是热与气结而壅于胸腹之间。如果有实邪的话，就应该出现腹痛便秘。治以栀子厚朴汤清热宣郁，利气消满。

栀子厚朴汤由栀子、厚朴、枳实组成；实际就是小承气汤去大黄加栀子。因其腹满仅是气滞而无腑实，故不用大黄泻下；因其表邪已化热入里，迫及脘腹，故不用豆豉之宣透。方用栀子清热除烦，枳实、厚朴利气消满。

我到湖北潜江县看过一位董姓妇女，37岁，主症就是心烦懊憹，越到晚上越厉

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