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“到办公室就坐，出门就开车，这类久坐的人群最易患腰椎间盘突出。”兰秀夫表示，腰椎间盘突出症是中老年腰腿痛患者常见的一种疾病，但现在此病已开始年轻化，30-40岁的人成了主要患病人群，甚至在门诊，还经常能看到20多岁的年轻患者。 中山医院创伤骨科主任吴刚说，腰椎之间有一块叫椎间盘的“弹簧片”，质软，被一个个纤维环包裹着，可以让脊柱弯曲。若长时间处于不正确的姿势，经常受压或拉伸，“弹簧片”外的纤维环可能破裂，里面的东西就会碰到神经，引起腰臀部及下肢疼痛、麻木，即为腰椎间盘突出症。 典型症状为腰痛伴根性坐骨神经痛。疼痛由臀部开始，多向一侧大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧、足跟或足掌放射，站立、咳嗽、打喷嚏及大便使劲时都可加剧疼痛，屈体及卧床休息后疼痛可缓解或减轻。患病一段时间后，疼痛区域出现麻木，有感觉减退现象，严重者可见肌肉萎缩。 腰椎间盘突出症一旦确诊，就需选取适当方法进行治疗，应尽量卧硬板床休息，避免重体力劳动。现代医学和中医传统医学对腰椎间盘突出症的治疗均有许多方法，它们各具特点和优势。概括起来针对突出的部位和程度，可分成非手术治疗、介入治疗和手术治疗。 非手术治疗：这也称保守治疗，由于80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，保守治疗适用于年轻患者，初次发作、未经过正规治疗者。当然，有马尾神经损害者，常需急诊手术治疗。常用的方法：各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、封闭治疗、髓核化学胶原酶溶解治疗等，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。 介入治疗：经皮穿刺椎间盘切除术，臭氧汽化，等离子射频消融术，激光汽化切吸术。微创和介入治疗，是医学治疗发展的趋势。 手术治疗：三个月的药物治疗后，仍反反复复发作的患者，就可以选择手术治疗。大家可以选择微创椎间盘镜下髓核摘除术，开放手术，开窗法髓核摘除术，半椎板入路髓核摘除术，全椎板入路髓核摘除术。 |
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