主题: 欲补先通选红藤
欲补先通选红藤
任之堂
有个病人，男，三十来岁，右腹部常有隐痛，伴随大便稀溏不成形一年多。人显得消瘦。他说，我也看了些中医，先吃了止泻药不管用，参苓白术散这些健脾的药也吃了不少，都没明显效果。
他问老师如何把消瘦的身子补起来？老师一摸他的脉说，你关尺部郁滑，左寸不足，小肠有积，大肠有湿热，欲补先通，你这大便次数多，拉得还不够，小肠壁上很多东西拉不出来，所以才会反复腹中隐痛，大便不成形，消化不好，人也消瘦。
于是给他用通肠六味，红藤重用到40克，还加了苍术、木香、大黄。
病人吃完三付药，回来复诊时说，这三天拉的东西比平常多了一倍。
老师问他，拉完后，人会不会觉得没劲啊？
他说，不会啊，还有点轻松，舌苔也不腻了。
老师说，这就对了，你拉的是肠子里头的浊垢，这些东西排出来后，人才会神清气爽。脾胃压力一减轻，运化吸收功能会加强，这样虽没有用健脾的药，却能起到健脾的疗效。随后，老师就给他开了几付四君子汤加味，给他适当补补气调调脾。他不单腹部隐痛消失了，连长久的大便不成形也好了。
从这个案例之中，我们看到了老师欲补先通的思路。老师说，肠道垢积没刮干净，止泻你也止不住，健脾你也健不了。这好比补轮胎，轮胎破了，要先把轮胎周围黏滞的一些垃圾刮干净，把那破口上下反复刷光滑，然后再补上，就牢不可破了。
老师给病人补脾胃之时通通肠道也是这个道理。老师只要摸到小肠脉有瘀滞，不管是什么病，首先都要清理肠道。老师比喻说，你要先把屋子打扫干净，再干其他活儿。所以用通肠药，目的是把消化道六腑打扫清理一遍，然后五脏才能够正常工作。
这一味红藤很不简单，它既能清热解毒，活血化瘀，还能祛腐排脓，乃肠痈腹痛之要药。对于肠道积滞化热产生炎症，导致局部壅堵，血脉不畅，造成血瘀的病理，用上去就有良效。红藤直接活血化瘀，又通肠排浊，一味药身兼多种功效，所以老师把它作为肠积腹痛的先锋而重用之。
欲补先通选红藤，肠浊排尽气血生。
好比修车补轮胎，污垢除去功自成。
伤科用红藤
红藤在伤科的地位是比较高的。治疗肠道癌瘤，它也能发挥巨大的作用。
医生在临床上经常会碰到经络受损的病人。懂得修复经络，治起病来，就更加得心应手。我们看《黄帝内经》“调经论”这一篇，上面把调经络放到至高的地位，“五脏之道皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。”这就是说要严守经络隧道这些气机流通的东西，就像一个国家要守住交通运输大动脉一样。国家交通一瘫痪，整个经济体系就会迟滞。人体经络瘫痪，身体就会废用。
老师一直在思考用什么药来修复经络最好呢？因为很多疾病都会导致经络受损重创，特别是癌瘤，长在那里把经络都堵住了。如果能把经络修复接通好，就像把交通运输的通道接上一样，身体虽有重病，亦可以带病延年。
这样老师就从伤科角度来寻找这样的药，因为骨伤科中经常都要面临到筋骨经络损伤修复的问题。一个伤科医生，他的用药水平有多高，从他配的伤科汤药修复伤口的效果就可以看出来。这种汤药除了考虑到补肾、活血化瘀、解表散寒外，最重要的一点还要看它的药物有没有修复经络的作用。
于是老师就找到当地一个向氏的伤科传人，他的膏药特效，远近闻名。用上他的膏药，伤口就不痛了，再用点内服药，效果就更好了。老师发现，那一包内服药里居然有一半是红藤，这可是伤科的秘诀心法，就像治疗儿科食积的秘诀心法——单味鸡矢藤一样。这红藤在伤科修复经络的地位就像鸡矢藤在儿科治疗食积一样。
为何这样说呢？因为红藤的功用是相当全面的，它不单通肠道排浊，还通血脉化瘀，更能通经络止痛，还可以清热解毒，所以伤科、妇科乃至内科癌瘤包块病变，都以之为要药。它既可以走气分，也可以走血分。
老师说，癌瘤并不是因为血脉不流畅，相反，它的血液循环特别丰富，那是什么不通呢？就是经络气机不通。通经络，走气分，红藤的作用比鸡血藤要强。所以同样是活血的药，红藤却能抗癌，而鸡血藤却不能。正因为它有通经络的功效，所以它用于修复经络效果特好。
老师看向氏伤科传人用药时，第一天是腿痛的病人，扭伤了，用的是红藤。第二天是肩膀痛的病人，也用的是红藤。第三天闪了腰的病人，用的还是红藤。效果都很好，可见这红藤不单是活血的效果强，修复经络的效果也强，伤科要的就是它修复经络的作用。
老师的好友张老爷子，也善中医。他和老师一起谈医时，老师问他哪味中药修复经络的效果最好？张老爷子跟老师说，用乳香、没药怎么样，可以活血生肌啊！
老师说，乳香、没药试过了，效果平平。
张老爷子又说，用续川断怎么样，活血止痛。老师说，也试过了，效果还不够。
张老爷子又说，那红藤呢？张老爷子提到他一次入山采药时，在悬崖峭壁上采到一根大红藤，回家后用这红藤泡成一坛酒，不久这酒都变成红色的，就像葡萄酒一样，打开来，酒香逼人，就像桂花香味一样。那些陈年老腰痛的，还有摔伤的，张老爷子都给他们这红藤酒喝，喝几次就好了。
这样老师对红藤的理解就更深刻了，于是临床开始大量用红藤。这红藤通肠，通脉，又通经络，还清热解毒止痛，有抗癌的作用，真是多才多能的中药。
