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剑胆琴心济世手

 johnney908 2014-11-07
  剑胆琴心济世手—汉方名医列传
来源:未知
序言: 
汉方在日本的发展除了有中国医学书籍的传入以及一批中国名医——如鉴真大师等人的努力外,历代医家更是无私地将中国医药理论和丰富的临床经验,甚至秘方、秘诀、制药工艺和宝贵的医籍介绍到国外,这些名医或是亲自出使,或是教授外国弟子,或是信函往来为汉医解难答疑。这些作风都为汉方在国外的发展起到了不小的作用,但是请大家也不要忘记在日本也有着不少为汉方传播立下汉马功劳的名医。其中最出名的是后世方派的田代三喜和他的嫡传弟子曲直濑道三;古方派的吉益东洞、名古屋玄医;考证派的多纪元简、元坚和折衷派的华冈青州、永富独啸庵等人,下面就让我引领大家走进这些名医的传奇一生吧。 
一、悬壶济世为苍生—田代三喜传 
田代三喜(1465-1544):富士川游在《日本医学史》中有这样的说法:"我们国家自古以来有许多名医,但得祀者却只有古代的鉴真和尚与田代三喜。"田代三喜生活的时代正是"局方"盛行的室町幕府未期,但他不随大流,独倡李朱医学,并使其风靡于关东一带,完全可以说他就是日本李朱医学的开山祖师。 
宽正六年(西元1465年),三喜降生于武州(今埼玉县)地区。其实关于三喜的确切出生地有着两种不同的说法,一说田代三喜出生于武州的川越,另一说他的出生地在川越以北大约二十里左右的越生。于是在经过详细的考证后,研究埼玉县史迹的工作人员将三喜的出生地定在了越生。  
田代三喜本名导道,字祖范,三喜是他的通称。范翁、廻翁、支山人、意足轩、江春庵、日玄、善道等都是他曾经用过的号。其先祖田代信纲及其家族都世居伊豆,并在寿永年间臣属于源氏立下了军功,但到了他第八代的孙子兼纲时,田代一族却移居到了川越地区行医。作为兼纲之子的三喜在十五岁那年正式立下了继承父业成为名医的志向,可惜当时的医生却多是寺院的僧侣,于是他为了学习医术,三喜不惜落发为僧并加入了妙心寺派。  
长享元年(西元1487年),时年二十二岁的田代三喜来到了中国进行游学,当时中国医学界正是研究"金元四大家"[注一]理论的高潮时期,受这股热潮的影响,田代三喜对"金元四大家"中的理论学说可说是推崇备至。而其中影响三喜最深的就是李、朱两家,当时有一位来自日本的僧人月湖[注二]就寓居于钱塘行医,并著有《全九集》和《大德济阴方》各一卷。为了学习李朱医学,三喜投入了月湖的门下,在月湖的悉心指导下,田代三喜用十二年的时间系统地学习了李、朱医学的理论,十二年后的明应七年(西元1498年),学业有成的田代三喜带着恩师月湖授予他的全部知识以及月湖所著的《全九集》、《济阴方》等大批医学资料回到了日本。回归后的三喜先在镰仓居住了一段时间,但不久之后,听闻三喜大名的古河公方足利成氏就将其请到了古河行医。从此以后,人们都尊称这位医生为"古河的三喜"。在古河生活的数年使他思乡心切,于是他在几年后又回到了自己的家乡--武州,从此他就在关东一带往返为人治病,并为了解除病人的痛苦而辛苦奔波着。 
三喜一派的医学特征是认为人得病主要是因为风湿二邪入体而造成的,当风湿进入人体内才产生寒暑燥火等病征,三喜就会以血、气、痰来解释因此而呈现的病况,而且在这三者中三喜又特别强调血和气的作用。在他行医一段时日后,仰慕其医名的曲直濑道三专程来拜访他,看在这份执着决心的份上三喜就将他收为入室弟子,并将必生的所学所知、后世方派以及各种秘方奥义悉心地传授给了这位后来被人称为"日本医学中兴之祖"的曲直濑道三。同时他又靠着必生所学著成了《三喜廻翁医书》(一名《三归十卷书》)《三喜直指篇》、《三喜流秘传书》、《捷术大成印可集》、《诸药势剪》、《药种稳名》、《医案口诀》、《三喜十卷书》、《直指篇》、《夜读义》以及《当流和极集》等及有价值的医书。其中的《三归十卷书》是田代三喜的代表作,这本书详细说明了日本化的李朱医学的全貌,是日本医学史上不可多得的一个珍品。 
他晚年时的话都由其弟子曲直濑道三代为记在了《泪墨纸》中(传说此书是三喜临终时的遗言,道三于旁记录时泪滴入墨,故名),在书中记录了这样一个案例“有一次,三喜在去京都时,他所居住的旅店冈部屋的老板长年来一直感觉身体不适,于是便在三喜处看病,三喜说:“不久之后你的脚肯定会肿,这是因为你的足部整日劳累,却又不注意保护好脚的缘故。因此生肿物是必然的,这种病只有把毒物排出后才能好,于是三喜便开始传授那旅舍主人如何护理足部的方法。在那之后,冈部屋的老板再也没有发生肿胀现象,如此长年所患的顽疾都得到了治愈,这足以证明三喜移精变气之法的巧妙。”如果用今天的观点来看,老板的病可能是脉管炎或是下肢静脉栓塞,也有可能会是血管闭塞。但三喜利用古老的养生之法和药物并用,终于治好了这位老板多年的病症,从这则记录中我们完全可以看出三喜的医术是何等的高明。天文十三年(西元1544年)一代名医田代三喜与世长辞。终年80岁。 
他虽然去世了,但他的嫡传弟子曲直濑道三不但继承了他的事业,而且更是让李朱医学在日本发扬光大。三喜倘若泉下有知,想必亦会为之而高兴的。 
二、大医精诚赞道三—曲直濑道三传 
曲直瀬道三 (1507~1594)本姓堀部氏,名正盛或者叫正庆,字一溪,号虽知苦斋、盍静翁(翠竹院)。1507出生于日本京都,京都是当时日本政治、经济、文化的中心,在这儿不但有着良好的文化氛围,更是名医云集之地,诸如吉田家、坂家、竹田家等有名的汉医家族当时都齐聚于京都。在这个名闻天下的古都中,曲直濑道三渡过了他的童年时光。十岁的时候,道三先被送到近江国天光寺出家,三年后又进入了相国寺开始新的修行。当时的相国寺是一座文化氛围极其浓厚,同时汉学水平也相当之高的名刹。著名的学僧春屋妙葩就是相国寺的开山祖师,其他诸如学问僧义堂周信、太清忠谓等人也曾经在此作过参禅问答。在这种地方的学习,对曲直濑道三日后的知识积累、文化修养、人格倾向等等方面都起了很大的影响。而且年幼的他生性非凡,小小年纪就读懂了三体诗、东坡乐府以及汉唐的诗集,同时他还能背诵很多经卷。除此之外,他在数理化方面的造诣也很高,从这儿我们就可以看出他的知识面是何等的广泛。这一切的一切都为他日后成为一代名医打下了坚实的基础。 
22岁那年的秋天,曲直濑道三决定游学关东。为此他专门去了下野国(今枥木县)的足利学校[注三]进行学习。他在那儿尽情地研究着经史子集等各式各样的书籍,沉浸于学业快乐中的他一点也没觉得任何辛苦。直到有一天,有一位来访者到了足利学校,这个叫做导道练师的人给道三他们这些学徒进行了一次演讲。在演讲中这位来访者为足利学校的学生们详细地讲解了李、朱的医学的理论,同时希望日本原来的医学有朝一日能脱胎换骨,但谁都没有道三这么感动和惊讶。更没有人想到这个叫导道练师的人,其实就是后世方派的鼻祖--汉方的一代名医田代三喜。 
享禄四年(西元1531)二十四岁的曲直濑道三来到了古河拜访田代三喜,并正式投师于三喜的门下。从那一天起曲直濑道三随着田代三喜抄方施药、把脉问诊长达十余年之久。在这十余年的时间中,田代三喜不但将毕生的所学全部传授给了曲直濑道三,更将后世方派的各种奥义和秘方倾囊相授。在这位名医的悉心教导下,曲直濑道三系统的学习了李、朱医学的理论和各种疾病的诊治方法及用药方法,同时还掌握了后世方派的种种秘方奥义。十余年后,将恩师田代三喜的医术秘方奥义全部学会的道三终于回到了阔别已久的京都。就在回到京都后的不久,曲直濑道三就正式还俗并开始涉足医界。进入医界后没有多久,他如神般的医学水平就在京都传开了。为了试探他的本领是否真如传言中那样高超,时任室町幕府将军的足利义辉召见了他,在义辉将军证实了他确实拥有着如同流传中那样高超的医术后。京都的各界人士都轰动了,要知道在当时的社会,能受到幕府将军的知遇,那可是所有人都向往的保身荣达的捷径。但以道三的博学和实力,他却没有必要去对世俗的权威进行阿谀奉承,这种超俗的风格,更是增加了他的威望。当时的一些名人如管领细川胜元、三好修理、松永弹正忠以及幕府的重臣都对这位名医的神奇医术心服口服。而且为了感谢他的精心治疗,大名织田信长甚至将从不轻易赐人的名香兰奢待也赐予了这位一代名医。 
在行医的同时,这位被称为“后世方派中兴始祖”的名医又在京都开设了启迪院教育弟子。在这所学校中,道三不但投入了巨额的资金。同时他还亲任指导,并以自己行医多年的经验为学校的学生们制定了身为医者必须遵守的《医工宜慎持法》(亦称五十七条法),同时他又以自己亲身经历告诉弟子们应该如何行医与做人。在学校担任指导的同时,他还喜欢与自己的恩师田代三喜一样,在各地进行巡游治病,而且他竭力地介绍李朱医方神奇的效用。值得一说的是,在启迪院中学习的八百多位医者,大多数人后来都成为了一代名医。这些学生也大多成为了道三学派的骨干,为后世方派在日本的医学界中占据了一席之地立下了不小的功劳。 
天正二年(西元1574),即道三六十七岁那年的春天。道三倾其全部心血调査了大量的古今内外医书,并通过记载与引用大量中国医籍且结合自己的临床经验后,终于集成医方秘典八卷,这就是日本第一部察证辨治全书——《启迪集》。《启迪集》一书深受中国金、元四大家学说的影响,其中受朱丹溪的影响尤深。全书以李、朱医学为基调,同时选取了古今医书进行详细分析并加入了道三个人的观点和多年的临床经验而成。《启迪集》一书完全可说是日本后世方派的代表之作,而且一度为日本医学界视为金科玉律而倍加尊崇。除了《启迪集》一书外,曲直濑道三的其他著作还有《云阵夜话》、《泪墨纸》、《药性能毒》、《遐龄小儿方》、《切纸》、《和字全九集》、《养生秘旨》等。还有就是道三他根据自己的临床经验写成了《出证配剂》一书,此书详尽地分析了各种疾病的常见及伴见症状,同时结合药物的药效开出处方。这种医学思想开创了日本"实证医学"的发展之路。因此也使曲直濑道三被人们敬称为“日本医学的中兴之祖”。 
晩年的曲直濑道三一直在为天皇一家、徳川一族、丰臣秀吉、淀君的将臣一门以及大名毛利元就、蒲生氏乡等人治疗疑难杂症,真是忙碌的连将席子坐热的工夫都没有。然而尽管如此的繁忙,尽管他早已经成为了医界的大御所,但道三他仍然是没有丝毫的懈怠。他从不以世间的高度评价或天皇、关白以及众多名将的信赖为骄傲的资本,而仍是像普通的医生那样为解救世人的痛苦而奔波劳碌。最难能可贵的是平时的他仍将安静的生活、读书和研究医学作为无上的快乐。 
元和元年,历经艰辛的徳川家康终于统一了天下。在那之后德川幕府立即明令宣布由曲直瀬家世袭侍医和典药两职,同时在江户城(今东京)附近的和田仓门前为道三和他子孙建造了一座广大的宅邸,那幢宅邸一直到明治维新时还保存着,邸前的小河还被当时的人们叫做道三堀和江户子。但这一切道三先生却是再也看不到了。 
文禄三(西元1594)年 一月四日,这位曾经深受室町幕府将军足利义辉、管领细川胜元以及关白丰臣秀吉、内大臣德川家康等大名所厚待的京都名医、名物"富士茄子"的持有者曲直濑道三先生在京都十念寺中去世,享年八十八岁。这一年恰是他的米寿之年。 
道三先生的医学思想作为日本汉方主流学派的学术思想一直对日本汉方医学界产生着重大的影响—明治时代前日本汉方医学界的主流一直都是道三先生所宣扬的后世方派。 
三、万病一毒话东洞—吉益东洞传 
吉益东洞于元禄十五年(西元1702年)出生于中国地区的安芸国(今广岛县)本名为则,字公言、通称周助。东洞是他的号,他的父亲名叫畠山重宗,母亲叫中野花。吉益氏的本姓是畠山,不过到了他曾祖父那一代时,畠山一族为了躲避战乱而寄居在外科医生吉益半笑斋那里,后来更是以吉益为姓氏。直到吉益东洞之子政光那一代回归安芸后,才再次将姓氏改回畠山,东洞的父亲道庵以行医为业,他自幼跟随着父亲学习医术。只是并没有人想到,这位年轻人后来不但独创了前所未有的“万病一毒说”,而且更是被汉方医学界称为古方派的大成者、医界革命的医杰。 

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