四十七、

再障是骨髓造血组织损害而导致的，以贫血、出血倾向及易发生各系统感染为特征的一类疾病。急性型发病急，病程短，病情发展迅速，出血多，易致严重感染（如肺炎、败血症）。慢性型发病慢，病程长且平稳，可感觉无力和逐渐衰弱；出血多限于皮肤、粘膜，出现紫癍及皮下溢血等；感染较轻，多表现为口腔、咽峡等处的坏死性溃疡和颈部节、痈。

（一）治  疗

按血液病常规灸法灸治。

 1日

 中脘（单穴）

足三里（双穴）各灸30分钟
  2日

 期门（双穴）各灸30分钟

太冲（双穴）各灸25分钟
  3日

 下脘（单穴）灸30分钟

天枢（双穴）各灸30分钟

气海（单穴）灸60分钟
  4日

 关元（单穴）灸30分钟

曲骨（单穴）灸30分钟

三阴交（双穴）各灸25分钟
  5日

 心俞（双穴）

神门（双穴）各灸25分钟
  6日

 膈俞（双穴）各灸25分钟

膻中（单穴）灸30分钟

巨阙（单穴）灸30分钟 

7日
 肝俞（双穴）

章门（双穴）各灸30分钟
  8日

 脾俞（双穴）各灸25分钟

不容（双穴）各灸30分钟 

 9日
 三焦俞（双穴）

曲池（双穴）各灸25分钟
  10日

 身柱（单穴）灸30分钟

命门（单穴）灸30分钟

悬钟（双穴）各灸25分钟
  11日

 肾俞（双穴）

照海（双穴）各灸30分钟
  注：（1）各种贫血，血小板减少，白血病等血液系统病可按此常规灸治。

   （2）以上穴循环灸至愈，每日灸脐30分钟。

   （3）再障患者初灸时，血象不可能迅速回升，依常输血维持的患者仍需输血，待血象回升接近正常时方可停止输血。

   （4）每日下午低热者不用加灸其他穴，感冒或其他感染导致高热时，可酌灸风门、阳陵泉等。

   （5）灸1个月后，可酌情日灸2次。

（二）再障病例

王××，男性，11岁，住天津市河东区小郭庄。1964年7月初诊。

（1）病史及症状：患者于一年前开始逐渐饮食减少，面色慌白，身上常出现血点，腹痛（胃肠粘膜出血的表现），常发热，乏力，天津市某医院曾误诊为蛔虫病，治疗1个月无效，随后转入天津259医院血液病研究所，确诊为“再障”当时血色素为60g/L，经治疗病情仍继续恶化，血色素曾降至10g/L,现只靠输血维持治疗，医生估计患者将在1个月中死亡，此时患者家属听说另一再障患儿经温灸治愈。

（2）治疗：嘱自灸：1日，中脘30分钟，大陵25分钟；2日，期门30分钟，太冲20分钟；3日，中脘，天枢各30分钟，气海60分钟；4日，膈俞25分钟，巨阙30分钟，关元30分钟；5日，脾俞、三阴交各25分钟；6日，肝俞25分钟，章门30分钟；7日，心俞、神门各25分钟；8日，大椎、身柱各30分钟，内关20分钟；9日，肾俞30分钟，照海20分钟；10日，三焦俞、曲池各25分钟。以上10日穴循环灸，每日灸脐30分钟。灸治1个月后，饭量大增，体力显恢复，可看到耳朵上的细血管（灸前卫朵苍白）腹痛止，输血间隔时间已延长，共灸1年余，血色素升至120～130g/L，痊愈。10年后患者来来告知，病愈后身体一直很好。

（三）临床体会

“再障”仅治过数例，已显示出良好的疗效，值得进一步研究。一般，在灸至1个月以后，可以增加灸量，2天灸2天的灸穴（分2次灸），若病情险恶，可不受此限，一天之内可灸2～3天的灸穴，以患者于灸后无不适感为度。

四十八、血小板减少性紫癜（病例）

杨××，男性，50岁，住天津市河东区小郭庄，1973年12月13日初诊。

（1）病史及症状：患者有血小板减少，病轻时无症状，病重时牙龈出血，四肢散在小米粒样出血点，经服药治疗、10余年来未出现出血症状，但血小板一直过低，近1个月，出现牙龈出血，四肢散在小米粒样出血点，卧床部位体表皮于瘀血，再经药物治疗，未效。

（2）治疗：嘱其自灸：1日，中脘、足三里各30分钟；2日，劳宫、涌泉各30分钟；3日，期门30分钟，太冲25分钟；4日，下脘、天枢各30分钟，气海60分钟；5日，心俞、冲门各25分钟；6日，膈俞25分钟，巨阙30分钟，关元60分钟；7日，肝俞25分钟，章门30分钟；8日，脾俞、三阴交各25分钟；9日，肺俞、曲池各25分钟；10日，肾俞30分钟，照海25分钟；11日，大椎、身柱各30分钟，大陵25分钟；12日，风池、悬钟各25分钟。以上12日穴循环灸，每日灸脐30分钟。灸至2个疗程后，牙龈出血止，伤身出血点及皮下瘀血均消退，现有痔出血，腿肿，两腿无力。嘱加以下3日穴：1日，内、外膝眼各25分钟；2日，命门30分钟，二白25分钟，曲骨60分钟；3日，水分30分钟，中极60分钟，复溜25分钟，与前穴循环灸，每日熏灸痔疮处60分钟。以后患者未再来诊。