病案举例:范某某,女,51岁。近2个月来,左侧面颊及上额部时发电击样剧痛,每次历时1~3分钟不等,严重时,日发作20余次。西医诊为“三叉神经痛”,予酰胺咪嗪、维生素B1治疗多日,痛势有增无减。来诊时见:患者呻吟不止,发作时面肌抽动,流涎不止,口角牵向左侧,舌苔白腻,脉沉弦。辨证属风痰阻络,治宜祛风涤痰。方用正容汤加减,处方:僵蚕、法半夏、夏枯草各12克,秦艽、羌活、防风、木瓜、地龙各10克。水煎分3次服,5剂后,病势大减,再服5剂,病情已大为好转,偶有发作,但痛势轻微。 点评:此例患者发作无定时,并伴有反射性面肌抽动,口歪一侧等症,舌苔腻,故按风痰阻络辨证治疗,方中僵蚕、法半夏、秦艽、防风等祛痰息风,加地龙畅通脉络,夏枯草散结通络,故而能药中病机,收效良好。 |
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