汤头歌杀虫之剂

杀虫之剂
　　凡能杀灭和驱除体内寄生虫的方剂，就叫做杀虫之剂。
　　寄生虫病患者常见到面色萎黄，或生干癣样的白斑，下唇侧有红白疹点，心嘈腹痛，呕吐清水，神疲食减，大便失调，甚则嗜食异物，这都是杀虫之剂的治疗对象。由于虫有多少，病有急缓，人有强弱，所以选用方时也须分别轻重缓急，必要时还须配合补益之剂，免单纯攻伐，正气更虚。若虫病而兼寒挟热的，又当参考和祛寒剂泻火剂合并治疗。杀虫药每含轻重不等的毒性，若体内无虫，切勿乱用。虫去之后，也要适当调补脾胃，防止虫的再生。
　　1、 乌梅丸（张仲景）蛔厥。乌梅丸用细辛桂，人参附子椒姜继，黄连黄柏及当归，温藏安蛔寒厥剂。
　　本方用乌梅三百个，细辛、桂枝、人参、附子（炮）、黄柏各六两。干姜十两，川椒（炒去汗、当归各四两，黄连十六两。先用醋浸乌梅一宿，去核，蒸熟，和另九味药末捣成泥，加蜜为丸，如梧桐子大，每服十丸（二钱），用米饮汤送下，一日三次。也可加至每服二十丸（三钱）。治脏寒蛔厥及久痢证。
　　蛔厥是因为病人素人蛔虫，又感寒凉，蛔动不安，食入即呕，腹痛而烦，甚则四肢厥冷。因为虫得酸则伏，所以用乌梅配川椒杀虫，虫得苦则安，所以用黄连、黄柏，而附子、干姜、细辛、桂枝、温中散寒，人参补脾，当归补肝，合成一个温中祛寒，杀虫平厥的方剂。治蛔厥有良好的效果。
　　乌梅有酸涩的作用，黄连、黄柏有坚肠止泻的作用，余药也能温中补虚，所以能治久痢不止，寒热夹杂的证候，对于小儿因为蛔虫而致的虫痢，更为合适。
　　2、 化虫丸。肠胃诸虫。化虫鹤虱及使君，槟榔芜荑苦楝群，白矾胡粉糊丸服，肠胃诸虫永绝氛。
　　本方用鹤虱、槟榔、苦楝根皮、胡粉（炒）各一两，使君子、芜荑各五钱，白矾（煅枯）二钱半，共研细末，用酒煮面糊作丸。根据病人年龄大小，酌量服用，若一岁小儿，只可五分。治肠胃中各种寄生虫病。
　　方中药物都有杀虫的作用，合在一起为丸，效力更强。而槟榔，使君子还能通大便，使虫由大便排出，所以对肠胃寄生虫最为合适。然而苦楝根皮和胡粉皆有毒，所以服量不宜过大，小儿尤其注意。
　　增辑
　　集效丸（陈无择）杀虫。集效姜附与槟黄，芜荑诃鹤木香当，雄槟丸内白矾入，虫啮攻疼均可尝。
　　本方用大黄（酒制）一两半，干姜（炒）、附子（炮）、槟榔、芜荑（炒）、诃子肉、鹤虱（炒）、木香各七钱半，蜜和作丸（二、三钱），食前乌梅汤送下。治虫啮腹痛，作止有时，或岗起往来。
　　虫喜温恶酸而畏苦，所以用干姜、附子之温以安虫，诃子肉、乌梅之酸以伏虫，槟榔、芜荑、鹤虱之苦以杀虫，配以木香调气，大黄泻下，使虫有去路，所以本方杀虫的力量较强，宜于虫积而挟寒的证候。
　　雄槟丸用雄黄、槟榔、白矾各等分为末，饭和作丸，如梧桐子大，每服五分。方中三药都有杀虫的确作用，所以能治痛，但效力不及集效丸。