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阻塞性通气功能障碍的主要肺通气功能指标及特点

 anda0108 2014-11-19








阻塞性通气功能障碍是指由于气道阻塞造成的通气障碍,表现为与在肺功能检查过程中所能呼出的最大肺容积通常为肺活量或用力肺活量相比,最大呼气流速不成比例地下降,提示呼气时气流受限,流速下降,临床上最为常用的指标为第1秒用力呼气容积FEV1及其与用力肺活量FVC的比值FEV1/FVC%显著下降,而FVC可在正常范围或轻度下降。

流量-容积曲线可表现为呼气相下降支向横坐标轴容量轴方向凹陷,凹陷越明显常提示气道阻塞,气流受限越严重。

常见的引起阻塞性通气功能障碍的肺部疾病包括慢性阻塞性肺疾病COPD、哮喘、闭塞性细支气管炎、囊性纤维化和上气道梗阻UAO疾病。阻塞性通气功能障碍除特征性的FEV1FEV1/FVC%下降外,其他如最大通气量MVV、最大呼气中期流量MMEF、用力呼气50% 肺活量FEF50%等肺通气指标也常常显著下降。

MVV 由于与FEV1具有良好的相关性,因此在肺功能诊断及对肺部疾患的随访中较少采用,但在某些疾病的临床诊断过程中也起到一定的帮助作用,如MVVFEV1相比不成比例地下降,即MVV下降更为明显时,常常提示神经肌肉疾患或UAO。而MMEF FEF50%下降与小气道病变存在一定的相关性。













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