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病案一则

 道不在远 2014-11-25
曾经治疗过一例血小板减少性紫癜,录于此处.此病在中医里应该归于"发斑"或"肌衄"的范畴.
  李某某   女  8岁  就诊于1987年4月23日
 该患于86年7月发现身上有出血点,多处治疗.并在天津血液病研究所确诊为血小板减少性紫癜.用激素治疗效果不佳,建议做脾切除.因不能保证脾切除后不复发,未做手术.回来后在某医处服鹿角胶,龟版等滋补药,一度血小板升至15.4万.后又鼻出血,紫癜前来就诊.
  查:遍身紫癜,以下肢为重,最大约4x4厘米,中有硬结.舌上也有黄豆大紫疱.脉紧,左尺弱.舌淡苔黄腻.
  血小板:5.3万白细胞9800血色素12万
    予:当归20g   生地20g   丹参15g   赤芍10g   
白芍10g   紫草15g    茜草10g    鸡血藤25g
仙鹤草15g    大枣七枚
 因一直服用强地松,嘱每五天减半片,防止反跳.
 服药后鼻出血停止,紫癜消退.宗此方加减,诸症悉除.(中间曾停药数月),血小板连续10次在17万以上.于88年2月10日停药.
  随访,停药后未再复发,现已结婚生子.
 

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