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《当归、白芍、生地、熟地麦门冬天门冬》第(1)篇

 johnney908 2014-11-25

                   药性歌括四百味白话解
 

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  4.麻杏石甘汤:麻黄、杏仁、甘草、生石膏,用于风
寒咳嗽、内有郁热者。
  5.芍药甘草汤:芍药、甘草,用于脘腹或四肢挛急作
痛。
  6.仙方活命饮:金银花、生甘草、赤芍、穿山甲、皂
角刺、白芷、贝母、防风、当归尾、天花粉、乳香、没药、
陈皮,用于痈疽疮毒初起。
  7.桔梗汤:桔梗、甘草,用于咽喉肿痛。
  8.甘豆汤:甘草、绿豆,用于解百药毒。
  9.调胃承气汤:大黄、芒硝、甘草,用于燥结实证偏
轻者以防寒下伤胃。

                   当归

  【歌诀】当归甘温,生血补心,扶虚益损,逐瘀生新。
  【译注】当归味辛甘,性温,有补血活血的作用。因心
主血脉,故称其能“生血补心”。它甘温补血力强,可扶助
虚衰、补益亏损,用治血虚亏损诸证。其辛能行散,甘温补
益,还有逐瘀血、生新血的功用,所以又常用于妇女月经不
调、痛经闭经以及痈疽肿痛等症。
  此外,本品补血润肠通便,可治血虚津液不足的大便秘
结。
  【应用】用治血虚引起的面色苍白、头晕眼花、心悸失
眠等证,常与黄芪、党参、熟地等同用。用治妇女月经不
调、经闭痛经,常与川芎、熟地、芍药等同用,即组成调经
的基本方剂;经行腹痛,可加延胡索、香附;经闭不通,可
加桃仁、红花。用治虚寒腹痛,常与桂枝、芍药、饴糖等同
用;肢体瘀血作痛,多与丹参、乳香、没药同用;跌打损伤

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瘀血作痛,多与大黄、桃仁、红花、炮山甲等同用;关节痹
痛或肌肤麻木,多与羌活、独活、桂枝、秦艽等同用。用治
痈疽疮疡,属脓成未溃或初起肿痛者,多与金银花、赤芍、
穿山甲、皂角刺等同用;属气虚血亏,脓成不溃或溃后久不
收口者,多与黄芪、党参、熟地、白芍、川芎等补血益气药
同用,以托疮生肌收口。用治血虚津亏肠燥便秘,又常与肉
苁蓉、火麻仁、生首乌等润肠通便药同用。
  【用量用法】煎服5一l5g。补血用当归身,活血逐瘀
用当归尾,补血活血(即和血)用全当归。酒制加强活血作
用。
  【使用注意】湿盛中满,大便泄泻者忌服。
  【现代研究】本品含挥发油,其中主要有藁本内酯、当
归酮等;另含水溶性成分阿魏酸、丁二酸、豆甾醇-D-葡萄
糖甙等;此外尚含当归多糖,多种氨基酸及维生素等。对子
宫平滑肌有双向调节作用;有抗血小板凝集和抗血栓作用,
并能促进血红蛋白及红细胞的生成;有抗心肌缺血和扩张血
管作用,改善微循环。对非特异性和特异性免疫功能都有增
强作用,并有降血脂、保肝、镇静、镇痛、抗炎、抗缺氧、
抗辐射损伤及抑制肿瘤和抗菌等作用。
  【附方】
 1.当归补血汤:见黄芪条,用于阴血亏虚等证。
 2.四物汤:当归、川芎、赤芍、熟地,用于月经不调、
经闭痛经等症,为调经基本方。
 3.姜芩四物汤:当归、川芎、赤芍、熟地、姜黄、黄
芩、丹皮、延胡索、香附,用于血热夹瘀的经行腹痛。
 4.桃红四物汤:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、熟
地,用于经闭不通。
  5.当归建中汤:当归、芍药、桂枝、饴糖、甘草、生

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姜、大枣,用于虚寒瘀滞腹痛。
  6.活络效灵丹:当归、丹参、乳香、没药,用于肢体
瘀痛。
  7.复元活血汤:大黄、桃仁、红花、当归、炮山甲、
柴胡、天花粉、甘草,用于跌打损伤、瘀血肿痛。
  8.蠲痹汤:羌活、独活、秦艽、当归、桂枝、海风藤、
川芎、木香、乳香、桑枝、炙甘草,用于关节痹痛。
  9.仙方活命饮:见甘草条,用于痈疽疮疡肿痛者。
  10.十全大补汤:见黄芪条,用于气虚血亏、疮痈溃久
不收。
  11.益血润肠丸:当归、肉苁蓉、火麻仁、熟地、杏
仁、荆芥、苏子、蜂蜜、枳壳,用于津枯血少、肠燥便秘。

              白芍

  【歌诀】白芍酸寒,能收能补,泻痢腹痛,虚寒勿与。
  【译注】白芍味甘酸苦,性微寒。甘补酸收,有收敛和
养阴补血的作用。本品酸敛肝阴,平抑肝阳,补血柔肝,缓
急止痛,所以能止木旺乘土的泄泻、痢疾、腹痛,以及因阴
虚血亏而肝阳偏旺所引起的胸胁脘腹疼痛、四肢拘挛疼痛、
月经不调等症。但属于虚寒性的不能用。
  此外,本品甘酸敛阴,还有止汗之功,常用于表虚恶风
自汗或阴虚盗汗者。
  【应用】用治妇女月经不调,常与当归、地黄、川芎同
用,即为调经养血的基本方;经行腹痛,可加元胡、香附;
崩漏不止,可加阿胶、艾炭。用治肝阳上亢,头痛眩晕,多
与生地、生牡蛎、生代赭石、牛膝等药同用;若治虚风内
动,又常与生牡蛎、鳖甲、生地、阿胶等同用。用治肝阳偏

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旺,肝气不和,胁肋疼痛,常与当归、柴胡、白术、茯苓等
同用;若治肝脾失和的脘腹挛急作痛,或血虚所致的四肢挛
急作痛,又与甘草配伍使用。用治腹痛泻痢,属肝气乘脾,
肠鸣腹痛泄泻,得泻痛减者,常与白术、陈皮、防风同用;
属湿热壅滞大肠、下痢腹痛、里急后重者,常与木香、槟
榔、黄芩、黄连等同用。用治虚证多汗,属外感风寒,表虚
自汗而恶风者,常与桂枝、生姜、大枣同用;属阴虚阳浮而
盗汗者,多与牡蛎、柏子仁、龙骨等同用。
  【用量用法】5一10g,大量15一30g。酒炒可减低它的
寒性。
  【使用注意】阳衰虚寒之证不宜单独使用。反藜芦,忌
同用。
  【现代研究】本品主要成分为芍药甙,另还含鞣质、挥
发油、脂肪油、牡丹酚及三萜类化合物等。所含芍药甙对大
鼠胃、肠、子宫平滑肌有较好的解痉作用;并有一定的抗
炎、抑菌、镇静、镇痛、抗惊厥、降压、扩张血管等作用。
芍药总甙对小鼠免疫应答具有调节作用,并增加心肌营养血
流量。
  【附方】
  1.四物汤:见当归条,用于月经不调等症,为调经基
本方。
 2.桃红四物汤:见当归条,用于瘀血阻滞、经行腹痛。
 3.胶艾汤:干地黄、当归、白芍、甘草、阿胶、艾炭、
川芎,用于冲任虚损、崩漏下血证。
 4.建瓴汤:生地黄、生牡蛎、生龙骨、怀牛膝、代赭
石、山药、杭芍、柏子仁,用于肝阳上亢、头痛眩晕。
 5.大定风珠:白芍、阿胶、龟板、干地黄、麻仁、鳖
甲、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄,用于热病伤

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阴、虚风内动。
  6.逍遥散:柴胡、黄芩、当归、白芍、白术、甘草、
生姜、薄荷,用于肝气不和、胁肋疼痛。
  7.芍药甘草汤:见甘草条,用于脘腹或四肢挛急作痛。
  8.痛泻要方:白芍、防风、白术、陈皮,用于肝气乘
脾、腹痛泻痢。
  9.芍药汤:芍药、黄芩、黄连、大黄、当归、肉桂、
木香、槟榔、甘草,用于湿热下痢。
  10.桂枝汤:桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草,用于营
卫不和、恶风自汗。

                  赤芍

  【歌诀】赤芍酸寒,能泻能散,破血通经,产后勿犯。
  【译注】赤芍味酸苦,性微寒,善除营血分郁热且能散
血中之瘀,有凉血泻热散瘀的作用,故称“能泻能散”。其
苦寒凉血祛瘀,还可散痈肿、泻肝火、破瘀血、通经闭。适
用于热毒痈肿和妇女瘀血不行的月经停闭,以及因血行阻滞
而引起的各种疼痛。但对产后气血虚弱的病人不宜使用。
  此外,本品清泻肝火、散瘀止痛,可用治肝火上攻所致
的目赤肿痛等证。
  【应用】用治热病邪入营血,高热、舌绛、身发斑疹或
血热吐衄等证,常与生地、丹皮、大青叶等清热凉血药同
用。用治血热血瘀的痛经、经闭,常与丹参、泽兰、益母草
等同用;若为血瘀而无热者,又常与当归、川芎、桃仁、红
花同用。用治跌打损伤、瘀血作痛,多与乳香、没药、血竭
等同用。用治痈疥疮毒,证见红肿热痛者,常与金银花、连
翘、蒲公英、栀子同用。用治肝火上攻、目赤肿痛,常与菊

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花、夏枯草、决明子同用;若治肝郁气滞血瘀而致胸胁痛
者,又常与柴胡、香附、枳壳等疏肝理气化瘀止痛药同用。
  【用量用法】6一15g,煎服或入丸散。
  【使用注意】反藜芦,忌同用。
  【现代研究】本品含芍药甙、牡丹酚、芍药花甙、苯甲
酸、鞣质、挥发油等。有镇静、镇痛、降压、抗惊厥、抗
炎、抗溃疡、抑菌等作用。
 【附方】
  L.犀角地黄汤:犀角(水牛角代)、生地、丹皮、赤
芍,用于热人营血、斑疹紫暗或血热吐衄。
 2.泽兰汤:泽兰、赤芍、当归、益母草、熟地、牛膝、
柏子仁,用于月经不调、痛经闭经。
 3.通经丸:苏木、赤芍、归尾、川芎、香附、牛膝、
桃仁、红花、生地、琥珀、五灵脂,用于血滞经闭腹痛。
 4.少腹逐瘀汤:小茴香、干姜、延胡索、没药、川芎、
官桂、赤芍、五灵脂、蒲黄、当归,用于瘀血作痛。
 5.仙方活命饮:见甘草条,用于痈疽疮疡肿痛者。
 6.柴胡疏肝散:柴胡、赤芍、陈皮、香附、枳壳、川
芎、甘草,用于肝气郁结、胁肋疼痛。

                生地 附:鲜生地

  【歌诀】生地微寒,能消温热,骨蒸①烦劳,养阴凉
血。
  【译注】生地味甘苦,性微寒。甘寒质润,苦寒泄火,
有养阴生津、清热凉血的作用。常用它来治疗温热病烦热口
渴、舌红津少的阴津耗伤症,以及阴虚骨蒸烦热的劳病。此
外,本品苦寒清热、凉血止血,也常用于血热所引起的各种

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出血症;甘寒养阴、生津止渴,又可治内热伤阴的消渴证。
  注:①骨蒸:热在骨中,所以叫“骨蒸”,是肾阴亏损
到一定程度出现的一种虚热症,往往与阴虚潮热、五心烦
热、盗汗以及腰背酸痛、睡眠不安、饮食无味等症状同时出
现。
  【应用】用治外感热病,热入营血,身热,口干,舌红
或绛者,常与玄参、金银花、丹参等同用;若证见斑疹紫
黑,可与丹皮、赤芍同用。用治热甚伤阴,津亏便秘者,多
与玄参、麦冬同用,以增液润肠通便;若为热病后期,低热
不退,或阴虚骨蒸劳热者,又多与青蒿、鳖甲、知母、丹皮
同用,以增强退虚热之力。用治内热消渴,每与天冬、枸杞
子、山药、天花粉同用。用治血热妄行的吐衄下血等证,常
与侧柏叶、茜草、大小蓟同用。
  【用量用法】15一30s,鲜品用量加倍。炒炭用于止血。
  【使用注意】脾虚腹满便溏者不宜用。
  【现代研究】本品含β-谷甾醇、地黄素、生物碱等。有
一定的强心、利尿、升高血压、降低血糖等作用,还能促进
血凝、缩短出血时间、保护肝脏、抗辐射损伤、抑制多种真
菌生长等。
  【附方】
  1.清营汤:犀角(水牛角代)、生地、丹参、玄参、黄
连、麦冬、金银花、连翘、竹叶心,用于热入营血、口干舌
绛。
  2.犀角地黄汤:见赤芍条,用于热入营血、斑疹紫暗。
  3.增液汤:生地、玄参、麦冬,用于热甚伤阴、津亏
便秘。
  4.青蒿鳖甲汤:青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮,用
于低热不退或阴虚骨蒸劳热者。

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 5.益胃汤:麦冬、生地、玉竹、沙参、冰糖,用于消
渴证。
 6.四生丸:鲜生地、鲜荷叶、生侧柏叶、生艾叶,用
于血热吐衄。
 【附】生地有干鲜之分别,都能清热凉血、养阴生津,
但鲜生地清热凉血的作用较强,而且能生津液;干生地养阴
的作用较强,是它们的不同点。

                熟地

  【歌诀】熟地微温,滋肾补血,益髓填精,乌须黑发。
 【译注】熟地味甘,性微温。甘润滋补,是滋肾补血、
补益精髓的重要药。善治肾虚精亏的腰膝软弱和头昏目眩、
盗汗遗精,以及妇女阴血亏虚的月经不调症;并能治疗阴血
不足引起的须发早白。
 【应用】用治血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠等证,可与
制首乌、当归、黄芪等补血益气药同用。治妇女月经不调、
崩漏等证,常配当归、川芎、芍药组成补血调经的基本方,
随证加减应用。用治肾阴不足,潮热盗汗、遗精及内热消渴
等证,又常与山药、山萸肉、丹皮、泽泻等同用,共奏滋阴
清热之功。此外,对腰酸脚软、头晕眼花、耳鸣耳聋、须发
早白等一切精亏血虚证,可与黄精、制首乌、枸杞子、旱莲
草、女贞子、黑芝麻等补血益精药同用。
 【用量用法】10一30g,大剂量可用至60g。炒炭用于
止血。宜与砂仁、陈皮等健脾胃药同用,以防滋腻碍胃。
  【使用注意】本品性质滋腻,有碍消化,故气滞痰多、
脘腹胀满、食少便溏者忌服。
  【现代研究】本品含梓醇、地黄素、甘露醇、维生素A

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类物质、糖类及氨基酸等。有强心、利尿、降血糖和升高外
周白细胞,增强免疫功能等作用。
  【附方】
  1.补血汤:熟地、制首乌、当归、黄芪、鸡血藤、党
参、肉桂、白芍、大枣,用于面色萎黄、眩晕心悸等血虚
证。
  2.四物汤:见当归条,用于妇女月经不调即为补血调
经的基本方。
  3.六味地黄丸:熟地、山药、山萸肉、丹皮、泽泻、
茯苓,用于肾阴不足、盗汗遗精及内热消渴等证。
  4.杞菊地黄丸:枸杞子、菊花、熟地、山药、山萸肉、
丹皮、泽泻、茯苓,用于肝肾不足、精血亏虚、眩晕耳鸣
者。

              麦门冬
  
    【歌诀】麦门甘寒,解渴祛烦,补心清肺,虚热自安。
  【译注】麦冬味甘,性寒。甘寒养阴清热、生津止渴,
能解除因热病伤阴引起的口渴及心胸烦热。对心阴不足,心
火上炎,心烦不寐,阴虚肺燥,咽喉不利等症也有疗效;还
能清肺热、润肺燥、止咳嗽,常用于肺热阴伤的咽干、咳
嗽、吐血等症。总之,可使阴虚发热的病得到安康。
  【应用】用治胃阴不足,舌干口渴,多与沙参、生地、
玉竹、冰糖等滋阴药同用。用治心烦失眠,若为热病热入营
分,身热夜甚,烦躁不安者,常与生地、玄参、竹叶卷心、
黄连等同用;若为阴虚血亏有热而心烦失眠者,又常与丹
参、茯神、酸枣仁、生地等同用。用治肺阴不足,燥咳痰粘
者,多与沙参、桑叶、生石膏、枇杷叶同用;若为阴虚劳嗽

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咯血者,又常与天冬、知母、贝母等清热养阴、润肺止咳药
同用。
  【用量用法】8一25g。清养肺胃之阴多去心用,滋阴清
火多连心用。
   【使用注意】感冒风寒或有痰饮湿浊的咳嗽以及脾胃虚
寒泄泻者,均忌服。
   【现代研究】本品含多种沿阶草甾体皂甙、β-谷甾醇、
氨基酸、多糖等。能提高免疫能力;增强垂体肾上腺皮质系
统作用,提高机体适应性;有抗心律失常和扩张外周血管作
用;并有降血糖、抑菌、耐缺氧等作用。
   【附方】
   1.沙参麦冬汤:沙参、麦冬、天花粉、玉竹、生扁豆、
生甘草、冬桑叶,用于热病后期肺胃阴伤、津液亏损。
   2.清营汤:见生地条,用于热入营分、身热夜甚、烦
躁不安。
   3.天王补心丹:生地、麦冬、天冬、玄参、柏子仁、
酸枣仁、远志、桔梗、五味子、当归身、人参、丹参、白茯
苓,用于阴虚火旺、心肾不交的心烦失眠。
   4.清燥救肺汤:桑白皮、人参、枇杷叶、桑叶、石膏、
阿胶、杏仁、麦冬、麻仁、甘草,用于燥邪伤肺、干咳痰
粘。
   5.二冬膏:天冬、麦冬,用于肺肾阴虚、劳嗽咯血。

                       天门冬

  【歌诀】天门甘寒,肺痿肺痈,消痰止嗽,喘热有功。
   【译注】天冬味甘,性大寒。甘润养阴,大寒清热,所
以善治劳伤气阴、咽干咳血、咳吐浊沫的“肺痿”证,也可

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