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《香薷猪苓泽泻木通车前地骨木瓜威灵丹皮》第(1)篇

 johnney908 2014-11-25

 

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  2.五皮饮:五加皮、桑白皮、茯苓皮、生姜皮、大腹
皮,用于水湿外溢,皮肤水肿。
  【附】本品即槟榔的壳。 

                 香薷 

  【歌诀】香薷味辛,伤暑便涩,霍乱水肿,除烦解热。
  【译注】香薷味辛,性微温。辛温发汗解表而散寒,气
味芳香又能化湿祛暑而和中,兼能散湿和脾、通利小便。治
夏天感受暑邪冷湿引起的头痛恶寒、发热无汗、小便赤涩和
腹痛吐泻等症,也治因水湿停留而出现的水肿病,又有解除
暑邪烦热的功效。
  【应用】用治夏月乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿,身
热恶寒,头重头痛,无汗,腹痛吐泻等症,多与厚朴、白扁
豆同用;若里湿化热者,当加黄连;湿盛腹胀泄泻者,当加
茯苓、陈皮;兼见两腿转筋者,当加木瓜。用治水肿,多与
白术、茯苓、猪苓同用;而脚气肿痛,又多与木瓜、槟榔、
木通同用。
  【用量用法】3一lOg。发汗解暑宜水煎凉服;利水退肿
宜为丸服。
  【使用注意】汗多表虚者忌服。
  【现代研究】本品含挥发油。有发汗解热作用,能刺激
消化腺分泌及胃肠蠕动。还有祛痰、镇咳及利尿作用。
  【附方】
  1.香薷饮:香薷、厚朴、白扁豆,用于夏月乘凉,外
感于寒,内伤于湿,腹痛吐泻等症。
  2.薷术丸:香薷、白术,用于风水水肿。

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                  扁豆 附:扁豆衣、扁豆花

 

   【歌诀】扁豆微温,转筋吐泻,下气和中,酒毒能化。
   【译注】扁豆味甘,性微温。它有健脾和胃,化湿消暑
的作用,适用于内伤暑湿,脾胃不和,引起上吐下泻、小腿
肌肉挛急(转筋)等症。并治脾虚湿盛,大便溏泄及妇女脾
虚有湿的白带病。生研绞汁服又有清热解毒的作用,且可解
酒毒。
   【应用】用治脾虚有湿,乏力食少,便溏或泄泻,以及
妇女白带过多,常与党参、茯苓、白术、山药、陈皮等健脾
除湿药同用,以加强效力。用治夏月暑湿伤中,脘腹痞满胀
痛,或吐或泻,多与厚朴、香薷、黄连等同用;若兼见小腿
肌肉挛急者,又当加木瓜。此外,单用研末冲服,或水煎
服,可解酒毒、食河豚鱼中毒。
   【用量用法】10~20g。治暑湿解毒宜生用,补脾和胃
宜炒用。
   【现代研究】本品含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、
磷、铁、锌、植酸、泛酸,并含有胰蛋白酶抑制物、淀粉酶
抑制物、血细胞凝集素A、Bo
   【附方】
 l.参苓白术散:见白术条,用于脾虚有湿,便溏或泄泻。
 2.香薷饮:见扁豆条,用于夏月暑湿伤中。
   【附】扁豆衣,即扁豆的干燥种皮,功用与扁豆相同,
但药力稍弱,临床常用于脾虚有湿,或暑湿引起的吐泻。用
量6~10g。
 扁豆花,即白扁豆的花,有清暑化湿的作用,可治泄

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泻、痢疾,多与香薷、厚朴、黄连、金银花等同用。用量
3一6g。 

                    猪苓 

  【歌诀】猪苓味淡,利水通淋①,消肿除湿,多服损肾。
  【译注】猪苓味淡,性平。本品淡渗利湿,是利水作用
较强的利尿药,主治小便短少、尿道热痛的淋病和水湿停
聚,小便不利的水肿病,以及水湿引起的泄泻、白带等症。
但不宜多服,多服恐消耗津液,损伤肾阴。
  注:①淋,是小便不爽,尿道疼痛的一种病。
  【应用】用治水肿小便不利,常与茯苓、白术、泽泻等
利水渗湿药同用,以加强利水消肿之功;若治阴虚有热的小
便不利,多与阿胶、泽泻、滑石同用;若治湿热下注的小便
短少、尿道涩痛,又当与木通、滑石、瞿麦等清热利湿通淋
药同用。用治水湿泄泻,多与滑石、生甘草、白扁豆同用;
白带过多,则又多与白术、黄柏、苍术、芡实同用。
  【用量】6一lOg。
  【使用注意】无水湿之患者忌用。
  【现代研究】本品主含麦角甾醇、粗蛋白、可溶性糖
分、多糖等。其水煎剂有较强的利尿作用;猪苓多糖还有一
定的抗肿瘤、防治肝炎的作用。
  【附方】
  1.五苓散:见茯苓条,用于水肿、小便不利。
  2.猪苓汤:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石,用于阴
虚有热的小便不利。
  【按】猪苓、茯苓都能利水渗湿,但茯苓能健脾,偏于

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渗湿;猪苓专能利水,且较茯苓为强,无补益作用。 

                    泽泻 

  【歌诀】泽泻甘寒,消肿止渴,除湿通淋,阴汗①自
遏②。
   【译注】泽泻味甘,性寒,有利小便、清湿热的作用。
可治小便不利的水肿和因湿热引起的口渴、泄泻、淋病以及
阴部出汗等症。
 此外,本品尚能清肾经虚火,还可用治肾阴不足,虚火
亢盛者。
 注:①阴汗:即前阴下部有汗,为湿热下注的一种病。
 ②遏(è):音饿,止的意思。
   【应用】用治小便不利的水肿,多与茯苓、猪苓、白术
同用,共奏利水消肿之功。用治脾虚湿盛引起的水泻,多与
车前子、白扁豆、白术等同用;若治湿热下注膀胱的热淋涩
痛,多与木通、车前子、篇蓄等利尿通淋药同用;若治湿热
蕴蒸的口渴者,多与滑石、黄芩、厚朴等同用;而治湿热下
注的阴汗,又多与龙胆草、黄柏等同用。此外,与白术、半
夏、茯苓等同用,又可治痰饮眩晕。治阴虚火旺,须与熟地
黄、山萸肉、山药等同用。
   【用量用法】6一l2g,大量24一30g。炒用可去其寒
性。
   【使用注意】肾虚精滑者忌服。
   【现代研究】本品主要含三萜类化合物、挥发油、生物
碱、天门冬素树脂等。有显著利尿作用,对肾炎患者利尿作
用更明显。还有降压、降血糖、抗脂肪肝及抑菌作用。
   【附方】

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  1.四苓散:茯苓、猪苓、白术、泽泻,用于小便不利
的水肿。
  2.泽泻汤:泽泻、白术,用于痰饮眩晕。 

                  木通 

  【歌诀】木通性寒,小肠热闭,利窍通经,最能导滞。
  【译注】木通味苦,性寒,苦寒通利而清降,有清热和
利尿的作用。能利小便,善治小肠有热的小便淋沥、尿道作
痛,以及小便不利的浮肿病。又能疏导血脉,通经行滞,可
治妇女经闭及乳汁不通。
  【应用】用治心火移热于小肠的口舌生疮,心烦尿赤涩
痛,常与生地、竹叶、生甘草配伍同用;若治湿热下注尿赤
涩痛,常与车前子、滑石、篇蓄等同用。用治水肿小便不
利,多与茯苓、猪苓、泽泻等同用;若治脚气肿痛属湿热
者,又多与槟榔、泽泻、苦参、地肤子同用。用治妇女瘀血
经闭,可与牛膝、丹参、桃仁等活血化瘀药同用;用治乳汁
不下,多与穿山甲、王不留行、通草、漏芦等同用;而治湿
热痹痛,又常与忍冬藤、秦艽、海桐皮、丹参等同用。
  【用量】3一10g。
  【使用注意】孕妇及无湿热者忌服。
  【现代研究】本品含马兜铃酸、鞣质和钙质、皂碱素、
脂肪油等。有利尿和强心作用,对痢疾杆菌、伤寒杆菌及某
些皮肤真菌有抑制作用。马兜铃酸有抑制肿瘤细胞生长作
用。
  【附方】
  1.导赤散:木通、生地、竹叶、生甘草,用于心火移
热于小肠的口舌生疮、尿赤涩痛。

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 2.八正散:见栀子条,用于湿热下注、热淋涩痛。
 3.木通散:木通、苏叶、猪苓、桑白皮、槟榔、赤茯
苓、生姜、葱白,用于水肿脚气。 

                   车前子 附:车前草 

 【歌诀】车前子寒,溺涩①眼赤,小便能通,大便能实。
 【译注】车前子味甘,性寒。甘淡渗泄,气寒清热,性
专降泄,滑利通窍,有利尿清热明目的作用。可治小便不利
和小便短少涩痛的老年病,以及肝火上炎眼睛红肿作痛或肝
肾阴虚目暗昏花等症。由于能利小便,所以又能止大便泄
泻。
 此外,本品还具有清肺化痰止咳作用,可治肺热痰多咳
嗽。
 注:①溺涩:溺(niao),同尿,即小便;溺涩就是小
便不通畅。
 【应用】用治小便不利,赤涩热痛,常与木通、滑石、
篇蓄、瞿麦等清热通淋利尿药同用;若治暑湿泄泻,又可与
猪苓、茯苓、香薷等同用。用治肝热眼睛红肿作痛,常与龙
胆草、菊花、草决明、夏枯草等清肝明目药同用;而治肝肾
两虚的目暗不明,又常与补肝肾的熟地、枸杞子、菟丝子、
楮实子同用。此外,与瓜蒌、黄芩、桑白皮等清肺化痰药同
用,又可治痰热咳嗽。
 【用量用法】6一15g。布包入煎剂。
 【使用注意】孕妇及无湿热者忌用。
 【现代研究】本品含粘液质、琥珀酸、车前烯醇、腺嘌
呤、胆碱、车前子碱、脂肪油、维生素A和B等。有显著

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利尿作用,还能促进呼吸道粘液分泌,稀释痰液,故有祛痰
作用。对各种杆菌和葡萄球菌均有抑制作用。
  【附方】
  1.八正散:见栀子条,用于热淋涩痛。
  2.车前子散:白茯苓、猪苓、车前子、人参、香薷,
灯心汤调下,用于伏暑吐泻、烦渴引饮。
  3.驻景丸:菟丝子、熟地、车前子,用于肝肾两虚目
暗不明。
  【附】车前草,性味功效与车前子相同,兼有凉血止血
的作用,可治吐血、鼻血、尿血等症;鲜车前草还能治热
痢。用量10--15g,鲜者30--60g 

                   地骨皮 

  【歌诀】地骨皮寒,解肌退热,有汗骨蒸,强阴凉血。
  【译注】地骨皮味甘,性寒,甘寒清润而入血分,有解
除肌肤虚热和凉血止血的作用。治有汗的骨节烦热阴虚,骨
蒸潮热、阴虚劳嗽、吐血、盗汗和肺热咳嗽气喘、心烦口渴
等症,并有降火补阴的功效。
  此外,兼有生津止渴作用,还可用治内热消渴。
  【应用】用治骨节烦热有汗而因阴虚者,多与银柴胡、
青蒿、知母、鳖甲等同用,共奏滋阴退虚热除骨蒸之功;若
治阴虚劳嗽、吐血盗汗者,又常与贝母、知母、百部、阿
胶、百合等同用;而治肺热喘咳,则多与桑白皮、粳米、黄
芩等同用。此外,与白茅根、大小蓟同用,可治血热吐衄尿
血;与玉米须、山药、生地、天花粉同用,可治阴虚内热消
渴;与生地、生茜草、生地榆等清热凉血药同用,又可治妇
女血热月经先期。

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  【用量】6一10g。
 【现代研究】本品含甜菜碱、β—谷甾醇及亚油酸及桂皮
酸、多种酚类物质等。有解热、降压、降血糖、降血清胆固
醇及兴奋子宫作用,对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢
疾杆菌等有较强的抑制作用。
 【附方】
 1.地骨皮汤:地骨皮、知母、鳖甲、柴胡、秦艽、贝
母、当归,用于阴虚有汗、骨节烦热。
 2.泻白散:桑白皮、地骨皮、粳米、甘草,用于肺热喘咳。
                    木瓜 

  【歌诀】木瓜味酸,湿肿脚气①,霍乱转筋,足膝无力。
   【译注】木瓜味酸,性温。酸而入肝,益筋和血;温香
化湿,又能醒脾,有除湿和中舒筋的作用。善治湿邪引起的
足膝肿痛或麻木的脚气病,以及因吐泻而津液耗损不能养筋
引起的小腿肌肉挛急的转筋症。此外,还有强筋骨的作用,
可治足膝无力。
 本品酸而敛阴,还能治疗胃津不足、食欲不振等症。
 注:①脚气:是指由湿气引起的病,表现为两脚软弱,
行动不便。分干湿二种:湿脚气两胫肿大;干脚气两胫不
肿,或麻木,或挛急,或痿软。
 【应用】用治脚气足膝肿痛或麻木,常与吴茱萸、大腹
皮、紫苏、茯苓等同用;治湿痹筋骨酸重,四肢无力麻木,
步履艰难,多与牛膝、威灵仙、海风藤、当归等同用。用治
小腿肌肉挛急的转筋症,属夏伤暑湿,吐泻伤津引起者,多
与藿香、厚朴、佩兰、陈仓米、吴茱萸等同用;属血虚筋失

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所养者,又多与白芍、甘草、鸡血藤、当归等同用,以养血
舒筋,缓急止痛。此外,与乌梅、石斛、谷芽、鸡内金同
用,还可治胃津不足,舌干口渴,食欲不振等。
  【用量】5~10g。
  【使用注意】脾胃未虚而积滞多者不宜服。
  【现代研究】本品含皂甙、黄酮类、维生素、苹果酸,
枸橼酸、过氧化物酶、鞣质等。对关节炎有明显的抗炎消肿
作用,似有缓和胃肠平滑肌痉挛和四肢骨骼肌痉挛的作用。
有一定的抗癌作用。
  【附方】
  1.鸡鸣散:见槟榔条,用于脚气足膝肿痛或麻木。
  2.虎骨木瓜丸:虎骨(豹骨代)、木瓜、枫树叶、龟
板、当归、自然铜、血竭、桂心、乳香、没药、骨碎补、安
息香、广木香、地龙、甜瓜子,用于湿痹酸重、筋骨无力。
  3.蚕矢汤:蚕砂、薏苡仁、黄连、吴茱萸、黄芩、大
豆黄卷、木瓜、半夏、通草、山栀,用于霍乱吐泻、腹痛转
筋。

 

                  威灵仙

 

  【歌诀】威灵苦温,腰膝冷痛,消痰痃①癖②,风湿皆用。
  【译注】威灵仙味辛苦,性温,辛散温通,性猛善走,
有散风寒湿邪和通络止痛的作用。善治腰膝四肢风寒痹痛,
又能消除痰水积聚。凡是因风湿引起的病都可应用。
  注:①痃(×uan):音玄,积聚生于腹中脐旁的叫痃。
  ②癖(pi):音匹,积聚潜伏于两肋间的叫癖。
  【应用】用治风湿痹痛,麻木瘫痪,单用为末,每以温

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酒调服2一4g即可;若病在上肢手臂者,当加片姜黄、羌
活;病在腰膝下肢者,当加牛膝、独活;寒盛痛重者,当加
细辛、桂枝、川乌;湿盛肢体酸楚而重者,当加苍术、草
乌;风盛而痛无定处者,当加防风、羌活、白芷;兼肾虚
者,当加桑寄生、杜仲、川断;顽痹日久者,当加白花蛇、
乌梢蛇、蜈蚣、全蝎等。用治痰水积聚,多与半夏、姜汁同
用。
  【用量】3一10g。
   【使用注意】本品能损真气,气弱者不宜服。服药时忌
茶水面汤。
   【现代研究】本品含白头翁素、白头翁醇、皂甙等。有
镇痛、抗利尿及抗组胺作用。煎剂有明显抗菌作用。
  【附方】
 神应丸:威灵仙、桂心、当归,用于风湿腰痛或跌打损伤。

 

                  牡丹皮

 

   【歌诀】牡丹苦寒,破血通经,血分有热,无汗骨蒸。
   【译注】牡丹皮味苦辛,性微寒。辛散苦泄,微寒清
热,有凉血散瘀、活血通经的作用,适用于热结血瘀引起的
月经不通或痈疽肿毒;并可清热凉血,对血分有热引起的吐
血、鼻血、发斑、发疹等症均可治疗。又善退虚热,故常用
于阴虚发热,夜热早凉和无汗的虚劳骨节烦热。
   【应用】用治瘀血经闭或肿块,多与茯苓、桂枝等活血
化瘀通经消肿药同用。用治火毒疮疡,常与金银花、连翘、
蒲公英、红藤同用;若治肠痈,当加大黄、桃仁、赤芍、
川楝子等同用。用治斑疹吐衄,证属外感热病,邪入营血,

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