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血瘀、脘胁刺痛。
2.失笑散:五灵脂、蒲黄,用于经闭痛经、瘀阻腹痛。
莪术
【歌诀】莪术温苦,善破痃癖,止痛消瘀,通经最宜。
【译注】莪术味苦,性温。有行气散瘀血和消化食积的
作用,善于治腹中食积不消和瘀血结块,也可用于妇女经闭
不通、瘀血不行的腹痛,可以起到通经止痛的功效。
【应用】用治气滞血瘀所致癥瘕积聚、血滞经闭、产后
瘀血阻滞,常与三棱同用。现代用治宫外孕、肝脾肿大,也
常与三棱共为破血削坚之主药。用治食积气滞,胸腹胀痛,
较三棱作用为好。常与青皮、槟榔、黑白丑等同用。
【用量用法】3一9g。外用适量。
【使用注意】孕妇忌用。
【现代研究】本品含挥发油,其中主要为莪术酮、莪术
烯、姜黄素等。有抗癌、抗血栓形成、兴奋胃肠平滑肌、抗
早孕、抑菌及增强机体的特异性免疫功能作用。
【附方】
1.三棱丸:见荆三棱条,用于血滞经闭、癥瘕积聚等。
2.莪术丸:莪术、香附、三棱、谷芽、丁香、荜澄茄,
用于食积气滞、胸腹胀痛。
干漆
【歌诀】干漆辛温,通经破瘕,追积杀虫,效如奔马。
【译注】干漆味辛,性温,有小毒。功能散瘀血、通月
经和消积杀虫,对于瘀血不行的月经不通,或腹中结块及虫
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积腹痛等症,见效较快。
【应用】用治瘀血阻滞的经闭、癥瘕等症,可与牛膝共
为末,生地黄汁和丸。用治妇女血瘕,月水不通,脐下坚如
杯,发热羸瘦,可与地黄汁煎煮和丸酒服;也可与当归、红
花、桃仁、三棱、莪术等同用,以增强活血通经、祛瘀破癯
的作用。用治虫积腹痛,常与其它杀虫健胃药同用。如与槟
榔、龙胆草配伍,可杀虫解热。目前临床用本品配雷丸、穿
山甲、雄黄等份为丸,以治脑囊虫病有效。
【用量用法】2.5～4.5g,入丸散服。
【使用注意】孕妇及体虚无瘀者慎服。
【附方】
万病丸:干漆、牛膝共末,生地黄汁合丸,用于瘀阻经
闭、癥瘕等。
【按】本品须放在锅内炒至烟尽方可用。
蒲黄
【歌诀】蒲黄味甘,逐瘀止崩,止血须炒,破血用生。
【译注】蒲黄味甘,性平。既能破瘀血,治经闭不通和
产后瘀血腹痛;又能涩敛止血治子宫大出血,以及吐血、鼻
血、便血等各种出血。本品甘缓不峻,性平无寒热偏胜,生
用化瘀止血无留瘀之弊,炒炭偏收涩止血。故止血要炒用
(炒蒲黄),破血要生用(生蒲黄)。
【应用】用治肺热衄血,可与青黛为散服或与血余炭为
散,地黄汁送服。一般血热吐衄,又常配生地、白茅根、栀
子、黄芩同用。用治妇女崩漏下血,可配山栀、血竭、京墨
等分为末,合莲蓬炭、血余炭、黄绢炭、棕榈炭,共为散
剂;也可配莲房炭为散服,体虚的可配党参、黄芪同用。用
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治外伤出血,可与乌贼骨等份共研细粉,加压包扎。用治瘀
血经闭痛经,产后瘀阻腹痛,常用生蒲黄配五灵脂同用。用
治产后血晕,可与干荷叶、牡丹皮、延胡索、生干地黄同
用,加蜜煎服。用治跌打损伤瘀血肿痛,可用蒲黄末空心温
酒服;也可配桃仁、当归、川芎、红花同用,水煎服。又本
品单用研末(或加乌贼骨同研)搽敷,或配露蜂房、白鱼为
散,用酒调敷,均可用治重舌、口疮、舌衄等症,也取散瘀
消肿止血之效。此外,用治血淋涩痛,常与冬葵子、生地同
用。
【用量用法】5～lOg,包煎。冲服每次3g'
【使用注意】孕妇忌服。
【现代研究】本品含黄酮、棕榈酸、异鼠李素、甾醇酚
类等。有促进凝血作用,抑制血小板粘附和聚集,扩张血
管,改善微循环;还能降血压,降低血清胆固醇,抗动脉粥
样硬化;能兴奋在体或离体子宫,调节免疫。
【附方】
1.失笑散:蒲黄、五灵脂,用于瘀血经闭痛经或产后
腹痛。
2.蒲黄散:蒲黄、冬葵子、生地,用于血淋涩痛。
苏木
【歌诀】苏木甘咸,能行积血,产后血经,兼医扑跌。
【译注】苏木味甘咸,性平。咸能入血、辛可走散,有
活血通经、行瘀止痛之功。能治产后瘀血作痛、月经困难和
瘀血不行、少腹作痛等症。兼治跌打损伤、瘀血作痛。
【应用】用治血滞经闭痛经,常与当归、川芎、红花、
牛膝等同用。用治产后血晕,胀闷欲死,可与乳香同用酒
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服,如用本品配荷叶、芍药、肉桂、鳖甲等同用,效果更
佳。用治跌打损伤,瘀血肿痛,常与乳香、红花、血竭等配
伍。
【用量】3一川8。
【使用注意】孕妇忌用。
【附方】
1.通经丸:苏木、当归、川芎、红花、牛膝、赤芍、
桃仁、生地、琥珀、五灵脂、香附,用于血滞经闭痛经。
2.八厘散:苏木、乳香、红花、血竭、没药、自然铜、
番木鳖、丁香、麝香,用于跌打损伤、瘀血肿痛。
桃仁
【歌诀】桃仁甘平,能润大肠,通经破瘀,血瘕①堪
尝。
【译注】桃仁味苦甘,性平。苦能泄降导下以破瘀、甘
而和畅气血以生新,故有活血通经、破瘀生新的作用。对月
经停闭,腹中有瘀血结块的病可服用。其质润还能润燥滑
肠,适用于大肠津液不足的便秘。
注:①血瘕:即腹内瘀血成块的一种病。
【应用】用治闭经痛经瘀血腹痛,常与红花、当归、赤
芍等同用。用治产后瘀阻,可与当归、川芎、炮姜等同用。
用治蓄血发狂,少腹硬满,常与水蛭、虻虫、大黄同用。用
治跌打损伤,瘀血肿痛,常与红花、当归、穿山甲等同用。
而治火毒壅盛,气滞血凝的肺痈、肠痈,可与苇茎、薏苡
仁、大黄、丹皮等同用。用治阴虚血燥津亏便秘,常与杏
仁、郁李仁等同用。此外,还用治气逆喘咳、胸膈痞满,可
单用本品合粳米煮粥食。临床常与杏仁配伍以增强疗效。亦
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可根据寒热虚实不同,适当配伍其它止咳平喘药。
【用量】6一10g。
【使用注意】本品走而不守,泻多补少,过用及用之不
当,能使血流不止,损伤真阴,故无瘀血之症及便溏者不宜
用。咯血及孕妇忌服。
【现代研究】本品含苦杏仁甙、苦杏仁酶等。可促进子
宫收缩、改善血循环、增加脑血流量;对呼吸中枢有镇静作
用,还有润肠缓下作用。
【附方】
1.桃红四物汤:桃仁、红花、熟地、当归、川芎、赤
芍,用于瘀血腹痛、经闭痛经。
2.生化汤:见当归条,用于产后瘀阻。
3.下瘀血汤:大黄、桃仁、土鳖虫,用于蓄血发狂。
4.复元活血汤:见当归条,用于跌打损伤、瘀血肿痛。
5.(千金)苇茎汤:见薏苡仁条,用于肺痈胸痛。
6.大黄牡丹汤:见大黄条,用于肠痈腹痛。
7.五仁丸:见柏子仁条,用于津亏便秘。
姜黄
【歌诀】姜黄味辛,消痈破血,心腹结痛,下气最捷。
【译注】姜黄味苦辛,性温。有破血行气的作用,可以
消痈肿、玻瘀血,治气滞血瘀的胸腹作痛和月经停闭、腹中
结块等症。姜黄的下气作用很快。本品辛散、苦泄、温通,
内行气血、外散风寒,还有祛风除痹、通络止痛之功,故可
用治风寒湿痹,尤以寒凝血滞经络不通所致肩臂疼痛用之为
宜。
【应用】用治血瘀气滞所致的胸胁刺痛,常与柴胡、白
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芍、香附、延胡索、郁金、川楝子等同用。用治寒凝气滞血
瘀,心腹疼痛难忍者,常与当归、乌药、木香、吴茱萸同
用。用治血滞经闭,月经不调,脐腹疼痛,常与莪术、川
芎、当归等合用。用治跌打损伤,常与桃仁、苏木、乳香等
配伍使用。治疗风湿肩臂疼痛,以寒凝血滞经络不通为宜,
常与羌活、防风、当归等同用。用治风疹瘙痒,可与僵蚕、
蝉衣、大黄同用,也取本品有活血散风之效。
【用量】3一9g。
【使用注意】孕妇慎用。
【现代研究】本品含姜黄素和挥发油,挥发油中含姜黄
酮、姜黄烯等。
【附方】
舒筋汤:姜黄、羌活、当归、海桐皮、芍药、白术、甘
草,用于风湿肩臂疼痛。
郁金(广郁金、川郁金)
【歌诀】郁金味苦,破血行气,血淋溺血,郁结能舒。
【译注】郁金味辛苦,性寒。辛开苦泄、寒能清热,有
破瘀血行气的作用。能治血凝气滞的胸胁疼痛和妇女痛经;
并治有瘀血的血淋和小便尿血,以及吐血、鼻血等。此外,
又能解肝气郁结,清心凉血,用于湿温痰浊蒙蔽清窍的神志
不清、癫痫痴狂等证。
本品还有疏肝解郁、利胆退黄之功,又可用于黄疸、胆
石症等。
【应用】用治气血瘀滞,胸胁疼痛,常与桂心、枳壳、
陈皮等同用。用治肝郁不解,气血郁滞所致的经行腹痛、乳
房胀痛,常与柴胡、白芍、当归、丹皮等同用;而气血郁滞
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的胸胁胀痛,瘀血痹阻心脉的胸痹疼痛,可与木香同用。近
年来用于冠心病的治疗,常与瓜蒌、薤白、红花、丹参等同
用。若用治瘀血所致的胁下积块,胀满疼痛,可与丹参、鳖
甲、莪术、牡蛎等配伍,对肝脾肿大也有疗效。用治湿温
病,浊邪蒙蔽清窍,胸脘痞闷,神志不清,常与菖蒲、竹
沥、姜汁等同用。若治温热病、高热神昏谵语,又常与牛
黄、黄连、栀子等同用。用治痰热内闭、烦躁郁闷、癫痫发
狂,可与白矾相伍用,如加入息风止痉的蜈蚣,对止癫痫抽
搐的发作更为有效。用治肝郁化火,血热有瘀的吐血、衄
血、尿血及妇女倒经(代偿性月经),常与生地、牛膝、丹
皮等同用。用治肝胆湿热蕴蒸,黄疸尿赤,常与茵陈、栀
子、黄柏、金钱草等同用。目前用治肝炎、胆石症均有一定
效果。
【用量】3一9g。
【使用注意】畏丁香。
【现代研究】本品含挥发油、姜黄素、脂肪油等。能减
轻高脂血症,明显防止动脉内膜斑块的形成,促进胆汁分泌
和排泄,对肝损伤有保护作用。有镇痛作用等。
【附方】
1.宣郁通经汤:柴胡、白芍、当归、丹皮、黄芩、郁
金、栀子、白芥子、香附、生甘草,用于肝郁不解、经痛乳
胀。
2.菖蒲郁金汤:见菖蒲条,用于湿温浊邪蒙蔽清窍、
神昏脘痞。
3.白金丸:白矾、郁金,用于痰热内闭、烦躁癫狂。
【按】本品分川、广两种,广郁金行气之力胜于行血,
川郁金行血之力胜于行气。
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金银花附:忍冬藤
【歌诀】金银花甘,疗痈无对①,未成则散,已成则
溃。
【译注】金银花味甘,性寒。有清热解毒的作用,对治
疗痈肿疮毒有很好的疗效。痈肿疮毒初起未化脓时可以消
肿;已成脓时则应托毒排脓,促使早日溃破。
此外.本品又能疏散风热,还可治风热感冒;炒炭入血
分,凉血止痢,而疗血痢。
注:①无对:对,这里作比较解。无对,即强调某一东
西好到没有其他东西可以与它相比较了。
【应用】适用于热毒疮痈。如用治痈疽初起,可以银花
为主,配以甘草,水酒煎服。用治痈肿疔疮还可与蒲公英、
紫花地丁、野菊花等同用。用治气血不足的乳痈,可与黄
芪、当归、甘草同用。用治肠痈,可与地榆、黄芩、玄参等
同用。而治热毒血痢,本品浓煎服,有凉血解毒止痢之效。
用于外感风热或温病初期,常与连翘、荆芥、薄荷等宣散风
热药同用。
【用量】15一60g。
【现代研究1本品含环己六醇、黄酮类、肌醇、皂甙、
臻质等。可抑菌、抗流感病毒及皮肤真菌、抗内毒素、抗休
克、减少肠道对胆固醇吸收。
【附方】
1.五味消毒饮:金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、
紫背天葵,用于痈肿疔疮。
2.清肠饮:金银花、地榆、黄芩、玄参、麦冬、慧苡
仁、当归、生甘草,用于肠痈。
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3.银翘散:见连翘条,用于风热外感或温病初期。
【附】金银花,又名“忍冬花”。金银花的藤即“忍冬
藤”,功效与花相同,兼清经络风热、止经络疼痛,一般用
量15一30g.
漏芦
【歌诀】漏芦性寒,祛恶疮毒,补血排脓,生肌长肉。
【译注】漏芦味苦,性寒。有清热解毒、消肿排脓的作
用,适用于热毒较重的痈疽疮毒等外症。未化脓时,可以消
肿;已成脓时,可以排脓生肌。
此外,还有下乳汁的作用,可治乳汁不下、乳房肿痛。
【应用】用治痈疮红肿疼痛,多与连翘、大黄、蒲公英
同用。用治乳房红肿胀痛,乳汁不下,欲成痈者,可同天花
粉、浙贝母、丹皮等凉血解毒散结药配伍应用。与王不留行
配合,还可用治气血郁滞,乳胀乳少,均取本品行血下乳之
功。
【用量】3一12g。
白蒺藜
【歌诀】蒺藜味苦,疗疮瘙痒,白癜①头疮,翳除目
朗。
【译注】白蒺藜味苦辛,性微温。有散风疏肝、行气破
血的作用,可治风热引起的疮疡瘙痒、白癜风和小儿头疮等
皮肤病;并治目赤多泪、目生翳膜的眼病。能使翳膜消除.
视物清楚。
此外,还能治肝经风热引起的头痛眩晕和肝气郁结的胸
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胁不舒或疼痛,以及气滞血瘀的乳闭不通等病症。
注:①白癜:癜,音店。即指白癜风,表现为皮肤上生
白斑,是皮肤病的一种。
【应用】用治肝风头痛眩晕,常与菊花、蔓荆子、钩
藤、绿豆衣、苦丁茶等同用。用治目赤多泪,可与菊花、连
翘、草决明、青葙子等同用。用治风疹瘙痒,可与蝉衣、荆
芥、地肤子等同用。用治胸胁不舒或疼痛,常与香附、木
香、郁金、青皮、橘叶等配伍。用于经闭,可与当归同用。
用治乳汁不下,乳房胀痛,可单用本品研末服。
【用量】5一10g。
【使用注意】气血虚弱及孕妇慎服。
【现代研究】本品含脂肪油及少量挥发油、鞣质、树
脂、甾醇、钾盐、微量的生物碱等。具有降压、利尿、抑菌
等作用。
【附方】
白蒺藜散:白蒺藜、菊花、连翘、草决明、蔓荆子、青
蓿子、炙甘草,用于赤涩多泪的目疾。
【按】本品即“刺蒺藜”。
白及
【歌诀】白及味苦,功专收敛,肿毒疮疡,外科最善。
【译注】白及味苦,性平。有收敛止血、生肌消肿的作
用,能治痈疽肿毒疮疡等症。外敷治痈肿,未成脓的可使之
消散;已溃的可使之生肌收口。刀伤出血和烫火伤等也可应
用。它对外科疾病的疗效是很好的。
此外,本品内服尚有补益肺胃止血的作用,常用于肺胃
损伤的咳血、吐血。
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