|
针灸治疗肩周炎 近期有好几例肩周炎患者前来就诊，也有一些网友咨询肩周炎的治疗，今天就谈谈肩周炎的针灸治疗。 肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。 肩周炎在中医上称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继而发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。 肩部疼痛，在急性期时疼痛剧烈，夜间加重，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛，起初因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力，给患者的日常生活带来极大的不便。临床表现为起病缓慢，病程较长，病程一般在1年以内，较长者可达到1-2年。 中医认为肩周炎的形成有内、外两个因素。内因是年老体弱，肝肾不足，气血亏虚。外因是风寒湿邪，外伤及慢性劳损。另外，肩部的骨折、脱位，臂部或前臂的骨折，因固定时间太长或在固定期间不注意肩关节的功能锻炼亦可诱发关节炎。 常规针灸治疗肩周炎，是针灸肩部的穴位，如肩三针等，配合电针，TDP照射、拔罐等方法。虽然也有较好的疗效，但取效较慢，难收速效。 在临床上治疗肩周炎常采用以下方法，病人疼痛可立即缓解，活动即刻改善。 针刺穴位分为四组： 1、足三重穴组与外三关穴组交替针刺； 2、阳陵泉、肾关为一穴组； 3、（灵骨穴、大白穴）穴组与（重子穴、重仙穴）穴组交替针刺； 4、小节穴、后溪穴为一穴组； 方义： 足三重穴组活血化瘀功能极强，有三个穴位：一重穴位置与悬钟穴相符，二重穴与光明穴相符，三重穴与外丘穴相符。三穴同取具有“破气行血”之功。足三重穴组在腓骨前缘。 外三关穴组在外踝尖与腓骨小头连线上，外踝尖与腓骨小头连线的中点取一穴，此穴分别与外踝尖和腓骨小头的中点各取一穴，共三穴。外三关穴组在腓骨后缘。足三重穴组与外三关穴组可交替针刺。 阳陵泉、肾关为一穴组，《灵枢·终始第九》说：“手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。”肩周炎其病在筋，阳陵泉是筋会穴，可以通治一切筋病。肾关穴在穴位空间上与阳陵泉相对，是董氏奇穴中治疗肩周炎的著名穴位。 灵骨穴与大白穴这一组穴为补气第一要穴，凡气虚引起的疾患均有疗效，又处在手阳明大肠经上，可治疗循经所及之肩臂痛。 重子穴与重仙穴这一组穴在肺经上，治疗循经所及之肩臂痛极为有效，特别是肩后疼痛及肩胛疼痛。可与灵骨穴、大白穴组交替使用。 小节穴在肺经上，位于大拇指掌骨赤白肉际上，取穴时，四只手指轻轻握住内缩的大拇指，第一掌骨外上髁与拇指第一节外下髁交接处可摸到一凹陷，此处即为小节穴。小节穴对各处关节疼痛均有疗效。 后溪穴是手太阳小肠经的输穴，手太阳小肠经的经脉和经筋均行于肩后部，可治疗肩周炎肩后疼痛，甚至疼痛牵及肩胛。 在临床上使用上述四组穴位，治疗时均要求患者同时活动肩部，疗效确实迅捷，3-5次即可治愈。 |
|
|
