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60.6 加味黄芪建中汤
【来源】杨泽民，《中国当代中医名人志》
【组成】黄芪20克，桂枝、白芍各10克，煅瓦楞30克，延胡索10克，虎杖20克，生姜3克，甘草3克。
【用法】每日1剂，水煎两次取汁300毫升，痛前服100毫升，日服3次。
【功用】益气温中、制酸疗嘈杂。
【主治】慢性浅表性胃炎、浅表萎缩性胃炎及消化性溃疡之属中焦虚寒胃脘痛，或伴嘈杂泛酸者。
【疗效】屡用屡验，坚持治疗，每获良效。
慢性浅表性胃炎的治疗(肝胃气滞)方
处方：佛手、旋覆花、陈皮、香橼各15克，枳壳7．5克，川楝子、法半夏、香附、甘草各10克，黄连6克，吴茱萸3克，白芍18克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝和胃，理气止痛。用于治疗慢性浅表性胃炎，中医辨证属肝胃气滞型。症见胃脘胀痛连胁，嗳气频作，食后腹胀，或有烧心反酸，大便不畅，每因情志不遂而加重，舌多正常，脉弦。
慢性浅表性胃炎的治疗(胃热内蕴)方
处方：吴茱萸3克，黄连6克，大黄4克，佛手、香橼、谷芽各10克，败酱草、连翘、煅瓦楞、陈皮各15克，蒲公英20克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：疏肝泻热和胃。用于治疗慢性浅表性胃炎，中医辨证属胃热内蕴型。临床症见患者胃脘灼痛，泛酸嘈杂，口干，口臭，大便干结，舌苔黄，脉弦数。
慢性浅表性胃炎的治疗(脾胃气虚)方
处方：党参、白术、茯苓各15克，炒薏苡仁、炙黄芪各30克，炒山药20克，枳实12克，陈皮、泽泻、绿萼梅各10克，砂仁5克，生姜3片，大枣6枚。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：健脾助运，升脾降胃。用于治疗慢性浅表性胃炎，中医辨证属脾胃气虚型。症见胃痛隐隐，泛吐清水，喜温喜按，纳差，食后胀闷，倦怠乏力，便溏，舌淡或胖，苔薄白，脉细弱。
慢性浅表性胃炎的治疗(胃阴亏虚)方
处方：沙参、石斛、佛手、陈皮、元胡各15克，白芍18克，五灵脂、玉竹、麦冬、绿萼梅各10克，黄连5克，蒲公英20克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：滋阴养胃。用于治疗慢性浅表性胃炎，中医辨证属胃阴亏虚型。症见胃脘隐隐灼痛，胃中嘈杂，口燥咽干，大便干，舌红少津，有裂纹，脉细数
治胆汁反流性胃炎方
方药：半夏、郁金、黄芩、吴茱萸各10克，代赭石12克，蒲公英15克，黄连、干姜、柴胡、熟大黄、炙甘草各6克。
加减：脾胃气虚加党参12克，黄芪15克；肝气犯胃加佛手10克，金铃子12克；肝胆湿热加龙胆草、栀子各10克；胃阴亏虚加麦冬12克，石斛15克；胃气上逆加煅乌贼骨15克，瓦楞子10克；饮食停滞加鸡内金12克，莱菔子10克；气滞血瘀胃痛加乌药、元胡各10克，丹参15克。每日1剂，水煎分3次服，1月为1个疗程，一般服3-5个月。治疗时告知患者忌酒，忌浓茶，避免吃辛辣刺激、油腻、生硬难消化的食物，生活规律。
主治：胆汁反流性胃炎肝郁胃热型。
治疗慢性胃炎，效果很好。
枳实10-12g黄连10-20g生姜6g半夏10g
厚朴10-15g人参10-20g炙甘草6g
白术10-15g茯苓10g麦芽15g
主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者，合柴胡疏肝散;肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩;肠腑湿热者，加木香;用量可按寒热虚实增减。
处方：
枳实（肤炒）12g黄连（吴茱萸水炒）12g生姜6g半夏（姜炙）10g
厚朴（姜炙）10g人参10g炙甘草6g白术（土炒）15g茯苓10g
炒麦芽15g苏梗12g黄芩8g瓜蒌12g陈皮10g
6剂，每日1剂，水煎服。
嘱：戒烟酒，忌辛辣。
二诊：2003年3月14日，自述胃脘胀痛减轻，食欲好转。
原方加砂仁8g，减黄连4g，连服18剂。
三诊：2003年4月6日，自述胃脘胀痛、嘈杂嗳气基本消失，恶心消失，精神食纳好转。
原方增减服2月余，诸症消失，精神食纳转佳。
随访2年正常。
疗效：治疗40例，治愈26例，显效12例，无效2例，总有效率为95％
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