最新的中国卒中登记研究数据表明，一年的卒中复发率高达20%，且卒中复发一次患者病情就加重一次。患有脑卒中的病人和家属更要注意二级预防。
所谓脑卒中的二级预防，就是针对发生过一次或多次脑卒中的患者，通过寻找意外事件发生的原因，治疗可逆性病因，纠正所有可干预的危险因素，在中青年(<50岁)患者中显得尤为重要。首次卒中后6个月内是卒中复发危险性最高的阶段，所以在卒中首次发病后有必要尽早开展二级预防。其目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。
“大夫，我为什么又犯病了？”这是神经内科医生在门诊或者急诊经常碰到的脑卒中患者的问题，但是当一位年仅29岁的患者问这个问题的时候，在场的所有医生都很震惊。
为什么这么年轻就得了脑梗死，而且半年之内又犯了第二次，接下来详细的询问为我们揭示了答案。这位年轻的患者有高血压、糖尿病、高脂血症病史，同时还肥胖，吸烟，大量饮酒，因为半年前那次脑卒中没有留下什么后遗症，所以没有把脑卒中这件事情放在心上，降压药、降糖药、降脂药想起来的时候吃，想不起来就搁在一边，继续吸烟、大量饮酒，生活不规律。
脑卒中是一种容易复发的疾病，卒中的危险因素很多，主要是高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、大量饮酒、房颤等。其中血压的控制需要选择个体化药物治疗，坚持服药，保持血压稳定，切勿不规律服药导致血压波动。对于糖尿病患者应严格控制血糖，定期检测血糖和糖化血红蛋白，控制糖化血红蛋白小于7%。已有研究表明，和动脉粥样硬化性脑梗死关系密切的是总胆固醇中的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，高密度脂蛋白越高越好，而脑梗死患者的低密度脂蛋白水平最好能够降低原来的一半以上，因此脑梗死患者即使检查血脂正常，也需要口服相关药物。
值得提醒的是，心脑血管疾病重在预防，由于防治药物需要长期服用，所以对药物的安全性、副作用一定要了解，安全、有效的中药是心脑血管预防药物的首选，如神威药业生产的五福心脑清软胶囊，配方合理，已销售20年，每年1亿多人次服用，五福心脑清还含有维生素E、维生素B6，冰片等成份，对心脑血管疾病能防治结合，是心脑血管病人的常备药物。
