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第二十六节 肥胖

 学中医书馆 2014-12-06

第二十六节 肥胖

  当进食热量多于人体消耗量时而以脂肪形式储存于体内,多集中于皮下,腹部、臀部而形成肥胖。

自测要诀

  西医临床分析:

  经科学家们研究,我国的成年男子的标准理想体重,南北方各有差异。(以长江为界)北方男子的理想体重=(身高(厘米)-150)×O.6+50(公斤)。南方男子的理想体重(身高(厘米)-150)+48(公斤)。

  1.一般以超过标准体重10%为过重。

  2.超过20%以上者,必须排除肌肉发达和水分潴留的因素。且又可排除各种疾病因素所致者,即可诊断为本病。

  3.本病与遗传,饮食因素关系密切,患者常畏热、多汗、气短、易疲劳,伴头晕、头痛、心悸、腹胀、下肢浮肿等,由于患者抵抗力较低,故易诱发冠心病、高血压、糖尿病、胆石病、月经失调等多种疾病。

警示

  ·肥胖是许多疾病的“罪魁祸首”。如果不加以控制,可能逐渐发展为体态臃肿、动作缓慢,并且会引起许多疾病,包括糖尿病、高脂血症、高血压病、冠心病、脑血管疾病、乳腺癌、胆石症、痛风、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、不孕症等。

  建议相关检查:

  最好定期测定血压、血糖、血脂、因为肥胖者最易伴发高血压、糖尿病、和高脂血症。

自疗秘方

  一、中草药内服疗法

  1.山楂、丹参、麦芽、瓜蒌皮各30克,陈皮、半夏各10克,水煎服,日1剂。

  2.蒲黄、大黄、姜黄、决明子各20克,水煎服,日一剂。

  3.茉莉花、玫瑰花、荷叶、草决明、枳壳各10克,泽兰、泽泻各12克,桑椹、补骨脂、首乌各15克。每日1剂,水煎分2次服,连用30剂。伴有便秘者加大黄5克;伴有乏力、气短者,加党参、生黄芪各15克。

  4.山楂、泽泻、莱菔子、神曲、麦芽、夏枯草、陈皮、炒二丑、草决明、茯苓、藿香、茶叶各7克。共研细粉,分成7份,每日l份用开水冲泡代茶饮。

  5.何首乌、当归、鸡血藤各30克,茯苓20克。每日1剂,水煎分2次服,连用30日。

  6.桂枝、茯苓、陈皮、青皮、姜皮、桑白皮、大腹皮、泽泻各10克,附子3克。每日1剂,水煎2次服。

  7.毛冬青30克,生山楂15克,鸡内金12克,用水煎服,1日2次。

  8.苍术、白术、茯苓、泽泻各10克,用水煎服,1日2次。

  二、成药疗法

  1.甲基苯丙胺片:每次5毫克,1日三次。

  2.防风通圣散:每次服6克,1日2次。

  3.轻身减肥片:每次服5片,1日3次。

  4.芬氟拉明:通常第1周每次口服10-20毫克,早、晚餐前15分钟服,第2周每次口服20毫克,1日3次餐前服,8-12周为1疗程。

  5.西施美胶囊:每次3-4粒,1日3次,饭前半小时用温开水1-2杯冲服。

  6.肥胖丸:每次l丸,1日2次,浓茶水冲服,见汗为宜。

  三、外治疗法

  1.仰卧,用单掌或叠掌置脐上,按顺、逆时针方向由小到大,由大到小,稍用力各按摩5分钟。

  2.以手指点按听宫穴(耳屏切迹正中前方凹陷处),听会穴(耳屏切迹前下方凹陷处)各5分钟。

  3.用手指按压足第4、5趾各10分钟,尤其多揉压趾尖。按压足后跟、足底肾上腺反射区各5-10分钟。每日1-2次。

单纯性肥胖足底反射区按摩部位

  四、食疗

  1.生薏米、赤小豆各100克,山楂肉15克,大枣5克。加水适量煮粥食,每晚1次,可连续应用。

  2.玫瑰花0.3克,茉莉花0.3克,玳玳花O.3克,荷叶1克,川芎1.5克,浓煎喷洒在荷叶上焙干泡茶,1日2包。

  3.荷叶煎水饮,或与粳米同煮粥食用。

  4.山药15克,麦芽15克,茯苓15克,山楂20克,莲子肉15克,鸡内金30克,槟榔15克。上药共研细末,每次5克,加鸡蛋1枚调匀蒸熟,再加适量食盐服食,每日1-2次。

  5.黄瓜皮30克,茶叶6克,大蒜3头(去皮),加水煎,喝汤吃大蒜。每日2次。

  6.海带、绿豆各30克,均冲洗干净,海带切丝,加水共煎煮,连汤共食用。每日1次。

  7.萝卜20克,黄芪15克,赤小豆30克,加水共煮粥食之。每日早晚各1次。

注意事项

  1.治疗单纯性肥胖症,除以上方法外,还应控制进食量,选择粗纤维食品如木耳、蘑菇、海带和青菜等,以保证大便通畅,减少多余营养吸收量;另外,多做体育锻炼,以加大身体内的能量消耗,这些都是减肥不可缺少的方法。

  2.多进食牛奶、鱼、鸡、蛋清、瘦肉等高蛋白食物,应避免或少吃甜食、油煎食物、巧克力等,限制食盐在每日3-6克左右,限制肝、心、肾脏等动物内脏的摄人。宜采用蒸、煮、氽、烧等烹调方法。忌用油煎、炸的方法。

  3.多吃高纤维素、高果胶食物和各种减肥食物,如卷心菜、胡萝卜、芹菜、笋香菇、番茄、大豆、柑橘、苹果、韭菜、冬瓜、大蒜、金针菜、麦麸等。

  4.严格控制脂肪类食物特别是动物脂肪的摄入量,避免高胆固醇食物的摄人,如动物内脏、蛋黄、乌贼、带鱼、鱼子等。

  5.注意进餐方式和环境,如增加咀嚼次数,减慢进食速度,避免进食时边看电视或边听广播,在疲乏、厌烦、抑郁期间进食时应克服冲动。

  6.尽量不要吃完饭就躺下休息,最好饭后能散步20分钟左右。

  7.树立信心,长期坚持锻炼,如条件允许可进行太极拳、健身操、交谊舞、郊游、散步等活动。

  【注一】有材料表明,一个成年男子,如超重10%其死亡的危险性增加13%;超重20%,死亡危险性增加25%;超重30%,死亡危险性增加到42%。如果一个45岁的男人,超出正常体重的u公斤时,他的寿命会从预期的80岁,减到60岁。由此可知,过胖的体质对健康是无益的,我们在日常的生活中应很好地注意,除完成正常工作外,还应参加适量的体育活动。

  【注二】科学家发现,腹部肥胖比臀部肥胖更危险,更容易患心脏病。美国圣路易斯大学的一项研究表明,臀部肥胖的人与肚子肥胖的人,体内所含胆固醇不同。臀部肥胖、腰围不大者体内的高密度E旨蛋白胆固醇含量高,这种胆固醇被认为是有益的,它能阻止心脏病的形成。而肚子大、臀部小的人,此类胆固醇含量就低,因此得心脏病的可能性就大。一般来说,妇女胖容易胖臀部,男子胖胖在肚子上,这也是男子比妇女容易得心脏病的原因之一。

  【注三】站立量腰围和臀围的尺寸,臀以臀部最大处为准,然后用腰围尺寸除以臀围尺寸,得出腰臀比。如果某人的腰围是79厘米,臀围是92厘米,那他的腰臀比便是o.86。男子腰臀比的上限是0.85至0.9,女子为0.75至0.8,超过这个范围就可以看成是腹部肥胖。由于这种方法简便实用,预计它可能很快会像血压及胆固醇指标一样,作为人们检测心血管健康情况所普遍采用的指标之一。  

  自疗误区

  ·不少家长认为儿童吃得越多、营养越丰富越好,尽量买各种营养品给他们吃,加上养成他们从小不爱劳动的习惯,因而加剧他们的肥胖。

  ·药物仅为辅助治疗,切勿长期服用或单纯性的依赖药物。

  ·有人误认为肥胖都属实证而用泻剂,殊不知属虚胖者也很多见,应加注意。

  ·慎用禁食疗法或饥饿疗法。 体育锻炼必须持之以恒,不可突然中断。

健康知识链接一:

  肥胖症不宜跑步减肥

  前苏联学者曾对阿塞拜疆地区数千名从事减肥锻炼的人进行调查研究,结果表明肥胖者不宜用跑步的方法来减肥健身。因为肥胖者体重较大,在跑步过程中,腰部关节、膝关节和踝关节要承受较大的压力,这样超负荷作用的结果,使上述部分的关节和肌肉纤维受到损伤,导致腰痛、腿痛、膝关节炎及踝关节肿痛等。因此,肥胖症患得不宜用跑步的方法减肥,可游泳、骑自行车远行及长距离快走等方法来达到减肥健身的目的。

健康知识链接二:

  进食宜吃“七分饱”

  胖人大多胃口好,吃啥啥香。胖人还有一个特点:吃饭要吃十成饱,不吃到肚子鼓鼓的,心里不好受。

  早饭和午饭吃个饱,只要是清淡易消化的食物,危害不大,但晚饭不宜吃得过饱。如果晚饭吃得过饱,会引起血脂猛然增高,造成脂肪堆积;另外吃得过饱,剩余的能量转化为脂肪而贮存,从而使肥胖者增肥。再者,由于入睡后血流速度明显减慢,大量血脂沉积在血管壁上,还容易形成动脉粥样硬化。若是肥胖症合并有冠心病,晚餐过饱还容易导致心绞痛发作,甚或发生心肌梗塞,出现心前区剧烈疼痛,面色苍白、口唇发紫、指节发青、手足冰冷、浑身冷汗、呼吸困难、血压下降、休克等危重症候。

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