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肺癌

 学中医书馆 2014-12-08

肺癌

    肺癌绝大多数发生于支气管壁的上皮细胞,故又称支气管肺癌,为常见的恶性肿瘤,近十几年来,国内肺癌的发病率和死亡率有明显升高的趋势。本病多发于40岁以上,其中以60—69岁组最高,并且不论男女,自40岁以后,均随着年龄的增长而上升,男性更为明显,男女之比为  2:1—7:1。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸涸者高4—lo倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。

 

有哪些症状
    肺癌的症状主要取决于肿瘤的部位、大小及发展程度。周围型肺癌早期常无症状,而中央型肺癌早期即可见相应的症状,如咳嗽、血痰等。常见的症状如下所示。
    1.咳嗽:为本病常见的首发症状,其特点是阵发性刺激性咳嗽为主,无痰或少量泡沫白痰,不易为药物控制,合并感染时痰量增多。
    2.血痰:常是持续性或间断性的反复少量血痰,有时血多痰少,偶有大咯血。
    3.胸痛:多为轻度隐痛,定位者较多,如疼痛持续剧烈,不能用一般止痛药解除者为胸膜受侵。
    4.发热:体温一般在38℃左右。
    5.气急:癌肿在大气管口生长时,可能出现气急胸闷,晚期癌肿在肺内广泛播散,大量胸腔积液、心包积液等均可出现严重气急现象。

 

如何诊断
    肺癌的确诊有赖于病理组织学或细胞学提供依据,常用的诊断方法有胸部x线检查、支气管造影、CT检查、MRI检查、痰脱落细胞检查、纤维支气管镜检查、肿瘤标志物检测、肺组织活体检查等。
    肺癌的症状早期不易引起人们注意,因此,有下列表现时要警惕肺癌的可能:
    (1)40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽,持续2周以上,治疗无效。原有咳嗽者咳嗽性质发生变化。
    (2)痰中持续带血.有明显胸痛。
    (3)顽固性发热,经抗菌治疗效果不佳。
    (4)眼球内陷,上睑下垂,瞳孔缩小,额部无汗,声音嘶哑,锁骨上、腋下淋巴结肿大等。

 

如何治疗
基本方一
    沙参24克,麦冬20克,重楼20克,女贞子20克,瓜蒌20克,浙贝母20克,黄芪45克,白花蛇舌草45克,太子参30克,桔梗15克,白术15克。
    *脾虚痰湿型,加薏苡仁30克,茯苓30克,半夏12克,陈皮12克;
    *气滞血瘀型,加当归15克,元胡15克,赤芍20克,全蝎10克,蜈蚣2条;
    *阴热内热型,加地骨皮30克,牡丹皮30克,知母12克,黄芩15克;
    *气阴两虚型,加天冬30克,枸杞子30克,枣皮15克,茯苓20克;
    *热毒炽盛型,加清瘟败毒散9克;
    *咯血,加仙鹤草45克,小蓟30克,侧柏炭30克;
    *咳嗽较剧,加百部15克,枇杷叶15克,款冬花15克,罂粟壳10克;
    *胸痛剧烈,加甘松12克,罂粟壳10克,白芍30克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于肺癌早期。

 

基本方二

    炙黄芪15克,柴胡15克,清半夏15克,西洋参10克,香附10克,神曲10克,瓜蒌20克,鱼腥草20克,川贝母20克,白豆蔻6克,陈皮6克,升麻6克,白及6克,参三七4克,炙甘草4克,灯心草为引。
    *喘促不能平卧,加葶苈子10克,地龙lo克;
    *淋巴结转移,加黄药子10克,石上柏15克;
    *骨转移,加续断5克,没药6克,血竭6克;
    *胃转移,加石见穿30克,瓦楞子10克;
    *肝转移,加半边莲30克,鸡骨草30克,铁树叶15克;
    *肠道转移,加制米壳10克,赤石脂15克;
    *高烧,加生石膏30克,羚羊角3-6克,石菖蒲15克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于肺癌中期。

 

基本方三
    浙贝母15克,女贞子15克,南沙参12克,北沙参12克,太子参12克,麦冬9克,三棱9克,莪术9克,生黄芪20克,山豆根20克,蜈蚣3条。
    *发热,加金银花15克,水牛角(先煎)30克,黄芩9克;
    *咯血,加生地黄炭12克,白茅根30克,黛蛤散(包)12克,仙鹤草30克;
    *咳嗽痰多,加鱼腥草20克,桔梗6克,杏仁12克,炙款冬花12克,白芥子9克;
    *胸水,加苍术9克,白术9克,葶苈子15克,车前子(包煎)24克,茯苓20克;
    *肺不张气急,加炙麻黄9克,丹参20克,地龙15克,旋覆花(包)15克;
    *胸胁疼痛,加全瓜蒌15克,元胡20克,炒白芍30克,炙甘草9克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于肺癌脆期。

 

基本方四
    蛇六谷(先煎1小时)30克,生半夏30克,生南星30克,黄药子30克,海藻30克,昆布30克。
    *胸闷不舒,加郁金10克,丹参30克,木香10克;
    *咯血,加仙鹤草15克,三七(研末冲服)3克;
    *有胸水者,加葶苈子10克,龙葵10克;
    *化疗后白细胞下降,加黄芪15克,枸杞子30克,鸡血藤30克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于肺癌中晚期癌肿较大而其他症状不明显者。

 

基本方五
    鸡血藤30克,枸杞子30克,菟丝子20克,大枣4枚。
    *贫血,加阿胶(烊化)30克;
    *血小板下降,加卷柏20克;
    *血浆白蛋白低于正常,加黄芪50克。
    上药加水300毫升,浸泡半小时,文火煎2次,合为一处,共100毫升,以温水饭前服用,每次50毫升,每日2次。如呕吐,可肌注胃复安20毫克,半小时后再服药;难于口服者.可用本方煎成100毫升,保留灌肠20分钟,每日1次。
    用于肺癌化疗白细胞下降者。

 

基本方六
    威仙灵30克,薏苡仁30克,八月札30克,蚤休15克,橘叶15克,郁金15克,党参9克,白术9克,茯苓9克,白芍9克。
    *抽搐,合羚羊角汤加减;
    *狂躁,合生铁落饮加减。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于肺癌脑转移性癫狂。

 

基本方七
    南沙参12克,北沙参12克,天冬12克,麦冬12克,前胡12克,夏枯草12克,玄参15克,芦根15克,谷芽15克,麦芽15克,瓜蒌皮15克,海藻15克,生牡蛎(先煎)30克,猫爪草30克,山海螺30克,石上柏30克,白花蛇舌草30克,杏仁9克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于肺鳞癌淋巴结转移,咳嗽,痰多,痰白粘腻难咯,纳差,口干。

 

基本方八
    丹参30克,黄芪30克,薏苡仁30克,芦根30克,白花蛇舌草30克,当归15克,茯苓15克、生地黄15克,冬瓜仁15克,桔梗15克,半枝莲15克,卷柏15克,白术20克,砂仁(后下)10克,灵芝10克,黄芩10克,白果10克,枳壳10克,七叶一枚花10克,生甘草10克,胆南星6克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日l剂。
    用于肺腺癌肋骨转移,咯血,胸部刺痛,咳嗽气紧。

 

基本方九
    土木鳖(去壳)2克,龙葵60克,地骨皮30克,鱼腥草30克,沙参30克,七叶一枝花15克,野菊花15克,地榆15克,五灵脂(包煎)12克,桃仁9克,杏仁9克,赤芍9克,白芍9克,甘草5克,炙乳香5克,炙没药5克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    用于肺癌组织坏死引起自身中毒的发热,胸痛,口唇紫暗,发热。

 

有哪些单验方
    1. 蜀羊泉30克,寻骨风24克,桑叶12克,茯苓24克,土茯苓30克,荜茇30克,生黄芪15克,炒党参20克,水煎服,每日1剂。
    2. 乌骨藤30克,槲寄生30克,前胡15克,苦参15克,山慈菇15克,水煎服,每日1剂。
    3. 三棱15-30克,莪术15-30克,王不留行15-30克,桃仁12克,丹参15克,海藻30克,大黄蟅虫丸(包)12克,水煎服,每日1剂。

 

特别提示
    1.加强身体锻炼,增强个人对疾病的免疫能力。病情较重者的锻炼以散步为宜,可根据自己的体力,适用为度。如适宜在户外散步,即使由人搀扶在室内走走也会有益处,一方面可增加胃肠蠕动,改善消化功能,另一方面可促进全身气血流通。
    2.积权治疗肺部慢性病,40岁以上定期检查身体。
    3.卧床患者应帮助其翻身,以防发生褥疮。
    4.正确对待疾病,保持乐观情绪。如果感到情绪焦烦不安或是不愉快,要努力去克服,如使用音乐疗法,听听优美动听的音乐会使自己的心情愉快,精神振作。
    5.出院3个月后复查x片,并与前片对照。
    6.出现咳嗽、咯血、头痛等情况要随时就诊。

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