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_____________________________________ 脉诀【 晋 王叔和】 肾臟歌 肾臟对分之，膀胱共合宜。 【註 肾有两枚，相对而垂。但右为命门，有水火之异。命门以叁焦为腑，然其气与肾相通，况叁焦有名无形，膀胱一腑，肾与命门，共合为宜。】 旺冬身属水，位北定无欺。 【 註 肾属水，旺于冬，位列北方。定无欺，言不虚也。】 两耳通为窍，叁焦附在斯。 【註 耳者，肾之窍，肾气通于耳，故叔和以两耳为肾气所通而为肾窍。叁焦者，手少阳之经也。叁焦有名无形，为塬气之别，依附于两肾之间。】 味咸归藿豆， 【 註 肾象水而味咸。藿者，藿菜。豆者，黑豆也。】 精志自相随。 【 註 肾藏志，命门藏精。精完则志备，志备则精完，二者自相随也。】 沉滑当时本， 【 註 脉沉而滑，是本臟之脉无他干也。】 浮瘫厄在脾。 【 註 瘫，缓也。肾旺冬，其脉当沉而滑，今反浮而缓，是土来乘水，故厄在脾。】 色同乌羽吉，形似炭煤危。 【 註 肾色本黑色，似乌羽，黑而带青者也。青属肝，是水生木，故曰吉。色似炭煤，黑而带黄者也。黄属土，是土剋水，故曰危。】 冷即多成唾，焦烦水易亏。 【 註 水盛则火灭，火灭则气冷，冷则水溢于上而多唾。火盛则水干于内而烦焦，烦焦则精液衰而好饮也。】 奔豚脐下积，究竟骨将痿。 【註经曰：肾之积名曰奔豚，发于小腹，上至心，下若豚状，或上或下，举发无时。久不已，令人喘逆，骨痿少气。此病多在夏月，丙丁日得之。】 实梦腰难解，虚行溺水湄。 【 註经曰：腰者肾之腑，肾邪实，则精血留滞而不通，故常梦腰间有所繫。肾气虚，则化竭而见本，故常梦溺于水湄。】 一斤余二两，胁下对相垂。 【 註 肾有两枚共重一斤二两，相垂于左右。】 千金方【 唐?孙思邈】 肾臟病脉论 肾主精。肾者，生来精灵之本也，为后宫内官则为女主。所以天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生来谓之精。精者肾之藏，耳者肾之官也。肾气通于耳，耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳，然则肾气上通于耳，下通于阴也。左肾壬，右肾癸，循环元宫，上出耳门，候闻四远，下迴玉海，侠嵴左右，与脐相当。经于上焦，荣于中焦，卫于下焦。外主骨，内主膀胱。肾重一斤一两，有两枚。神名(氵剽)，(氵剽)主藏精，号为精臟。随节应会，故云肾藏精，精舍志。在气为欠，在液为唾。肾气虚则厥逆，实则胀满，四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人，得其时，梦伏水中，若有怖畏。肾气盛则梦腰嵴两解不相属。厥气客于肾，则梦临渊，没居水中。 凡肾臟象水，与膀胱合为腑。其经足少阴，与太阳为表里。其脉沉，相于秋，王于冬。冬时万物之所藏，百虫伏蛰，阳气下陷，阴气上升，阳气中出，阴气冽而为霜，遂不上升，化为霜雪，勐兽伏蛰，蜾虫匿藏。其脉为沉，沉为阴，在里，不可发汗;发之者如蜾虫出见其霜雪。阴气在表，阳气在臟，慎不可下;下之者伤脾，脾土弱即水[水 塬作「土」，据《千金要方》卷十九肾臟脉论改。]气妄行，如鱼出水、蛾入汤。重客在里，慎不可熏;熏之逆客，其息则喘，无持客热，令口烂疮，阴脉且解，血散不通，正阳遂厥，阴不往从，客热狂入，内为结胷，脾气遂弱，清溲痢通。 羽音人者，主肾声也。肾声呻，其音瑟，其志恐，其经足少阴。厥逆太阳，则荣卫不通，阴阳翻祚祚 塬为「作」，据《千金要方》卷十九肾臟脉论改。祚，位也。阳气内伏，阴气外升。升则寒，寒则虚，虚则厉风所伤，语音謇吃，不转偏枯，脚偏跛蹇。若在左则左肾伤，在右则右肾伤。其偏枯风体从鼻而分半边至脚，缓弱不遂，口亦欹，语声混浊，便利仰人，耳偏聋塞，腰背相引，甚则不可治，肾沥汤主之。又呻而好恚，恚而善忘，恍惚有所思，此为土剋水。阳击阴，阴气伏而阳气起，起则热，热则实，实则怒，怒则忘，耳听无闻，四肢满急，小便赤黄，语音口动而不出，笑而看人，此为邪热伤肾，甚则不可治。若面黑黄，耳不应，亦可治亦可治 塬作「亦不可治」，据《千金要方》卷十九肾臟脉论改。。 肾病为疟者，令人悽悽然腰嵴痛宛转，大便难，目眴眴然，身掉不定，手足寒，恆山汤主之。若其人本来不吃，忽然謇吃，而好嗔恚，反于常性，此肾已伤，虽未发觉，已是其候见。人未言而前开口笑，还闭口不声，举手栅腹，此肾病声之候也。虚实表里，浮沉清浊，宜以察之，遂以治之。黑为肾，肾合骨，黑如乌羽者，吉。肾主耳，耳是肾之余。凡人分部骨陷者，必死不免。侠膀胱并太阳为肾之部，骨当其处陷也，而臟气通于内，外部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。若色从外走内者，病从外生，部处起;若色从内出外者，病从内生，部处陷。内病前治阴，后治阳;外病前治阳，后治阴。阳主外，阴主内。凡人生死休否，则臟神前变形于外。人肾前病，耳则为之焦枯。若肾前死，耳则为之黯黑焦癖。若天中等分，墓色应之，必死不治。看应增损斟酌赊促，赊不出四百日内，促则旬月之间。肾病少愈而卒死，何以知之?曰：黄黑色黡点如拇指应耳，此必卒死。肾绝四日死，何以知之?齿为暴黑，面为正黑，目中黄，腰中欲折，白汗出如流，面黑目青【一作白】，贤气内伤，病因留积，八日当亡，是死变也。面黄目黑，不死。黑如炲，死。吉凶之色，天中等分，左右发色不正，此是阴阳官位相法。若不遭官事而应死也。其人面目带黄黑连耳左右，年四十以上百日死。若偏在一边，最凶，必死。两边有，年上无，叁年之内，祸必重矣。 假令肾病中央，若食牛肉及诸土中物得之。不者当以长夏时发，得病以戊己日也。 肾实热 左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦舌燥咽肿，心烦嗌乾，胷胁时痛，喘欬汗出，小腹胀满，腰背强急，体重骨热，小便赤黄，好怒好忘，足下热痛，四肢黑，耳聋，名曰肾实热也。 右手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。病苦痺，身热心痛，嵴胁相引痛，足逆热烦，名曰肾实热也。 肾虚寒 左手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦心中闷，下重足肿，不可以按地，名曰肾虚寒也。 右手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。病苦足胫小弱，恶寒，脉代绝时不至，足寒，上重下轻，行不按地，气少腹胀，满上抢胷，痛引胁下，名曰肾虚寒也。 肾膀胱俱实 左手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦嵴强，反折戴眼，气上抢心，嵴痛不能自反侧，名曰肾与膀胱俱实也。 右手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。病苦癫疾头重，与目相引，痛厥欲走，反眼，大风多汗，名曰肾膀胱俱实也。 肾膀胱俱虚 左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利，心痛背寒，时时小腹满，名曰肾膀胱俱虚也。
肾劳 凡肾劳病者，补肝气以益之，肝王则感于肾矣。人逆冬气，则足少阴不藏，肾气沉浊，顺之则生，逆之则死，顺之则治，逆之则乱。反顺为逆，是为关格，病则不得生矣。 《古今图书集成医部全录》 |
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