 [文章来源]本文摘自《脸要穷养 身要娇养》[作者简介]佟彤：毕业于北京中医药大学中医系，曾在中国中医科学院基础理论研究所供职，有十余年中医临床经验。
“粉面含春”可能是长斑的前奏“黄脸婆”的女人为面色发愁，总想给自己涂脂抹粉产生红颜的效果。但是，“粉面含春”的女人也有她的苦恼。这种人虽然身材纤细，皮肤细腻，但经常顶着一张关公般的大红脸，很失女人的清秀。而且和其他影响美容的问题不一样，这种红是无法粉饰遮掩的，与此同时，脸红的同时她自己也很不舒服，感到很燥热。 我当住院医生的时候，跟着我的老师看过一个女孩子，她是滑冰运动员，平时就在首都体育馆里练习。她才24岁，来看病就是为了治脸上总是发红发热。她说，一块儿训练的女孩子都白白净净的，只有她，总像个“红脸关公”似的。别人见了总问她怎么了，什么事让她兴奋得满脸通红？特别是大家开会，屋子里闷的时候更严重。她为此总是端一杯凉水，一边开会一边冰熨自己的脸。冬天明明觉得很冷，手脚也冰凉，但她的脸依然发热，她自己也觉得像有一股火闷在身体里。 人的面部是属于胃经的，所以面子的问题和胃火有直接关系。因此她去看医生开的都是去胃火的药，吃得她不断地泻肚子，但脸红的问题依旧，只能说她不幸地遇到了庸医。 如果她除了脸红，还有口臭、特能吃、大便干、之前不久还吃过辛辣的食物，比如麻辣香锅、水煮鱼之类的，而且在面部发热发红的同时手脚冰凉，这种比较单纯的表现可能就是胃火。中医治疗的话，一般会用含有石膏的药物治疗，比如“黄连清胃丸”、“黄连上清丸”，胃火下去，脸色也就正常了。但这个脸热手凉、内热外寒的女孩子不是胃火，而是肝郁！因此不能清胃火，而是要疏肝郁，很多医生想不到这里，所以很容易误治。 中医中的“肝”是主疏泄的，通俗说就是中医的“肝”负责全身气机的调理，气机通畅的时候，身体脏腑的功能就能和谐、有序，一旦肝气被郁住了，功能就失调，直接导致热量郁积在体内散不出来，这就是所谓的“肝郁化热”，用现代医学的概念说就是身体散热不均衡。 中医五行是“金生木，木生火……”的顺序，肺属金，肝属木，“肝”是“肺”的“儿子”，但一旦肝气过盛了，肝气郁了，就会反过来欺负身为“父亲”的“肺”。中医的“肺”是主皮毛的，人体的皮肤和中医的肺有直接关系，“肺”被“欺负”了，和它相关的皮毛的功能就要受到影响，散热功能就会失调，自然就表现出忽冷忽热，忽红忽白，其实症结在肝气郁上。 这种因为肝气郁导致的发冷，和体内有寒时感觉的发冷不同，后者能感到身体从里往外冒寒气，连骨头关节都往外冒寒气。“肝郁”的发热也和体内有热不同，体内有热的时候人会想喝水，而且喜欢喝冷水，但这种肝气郁造成的热是郁热，人不会喜欢喝冷的东西，而且能感到自己的热被郁住了。我看到的那个女孩子就说，总想给自己的皮肤扎个洞，让里面的热散出去，然而只有疏肝才能把不均衡的热疏散出去。 虽然这是个24岁的女孩子，但她的脸上发红发热和更年期女性的面部轰热的原理类似，都是体内激素失去平衡导致的。只是年轻女孩子的激素失衡程度轻，病情也相对单纯，通过调理能顺利“过关”。这个女孩后来吃的是以“逍遥散”为基础的汤药，方子里始终在用“柴胡”和“薄荷”这两个有宣散肝经郁热作用的药物，为的是帮她把郁热透散出去。她吃了这个药后，脸上发热的情形明显减轻了。一个多月后，她在出去比赛之前来看病，想带点儿“加味逍遥丸”的成药走，那时候，已经是个很秀气白净的女孩了。 这种寒热不均的问题，如果是单纯地清热以祛面部红热，或者是单纯地温里以解手脚之凉，都是明显的错误，而且会加重面部的郁热，因为无论是单纯地清热还是单纯地温里，都会加重肝气的郁结。在脸红严重的基础上，还可能长斑，比如我们说的“黄褐斑”、“蝴蝶斑”，年纪轻轻就会步入失调的中年。 别让心、脑、肾从皮肤里“抢”水 30岁的女人买化妆品，最先关注的肯定是其中的“防皱”、“抗皱”功能，其实，一般情况下，皱纹的出现从25岁就开始了。 25岁左右：眼角可能出现浅小皱纹、眼袋等。 30岁左右：额部皱纹加深增多，外眼角出现“鱼尾纹”，上下眼皮出现不同程度的皱纹。 40岁左右：鼻唇沟会加深，口角出现细小皱纹，颈部皱纹也跟着显现出来。 50岁左右：眼袋加深并出现下眼纹，上下唇也出现皱纹。 60岁左右：全颜面弹力下降，颜面皱纹加深。 虽然皱纹是迟早要生的，但靠我们自己的努力，有一些问题是可以延缓的，比如发生在表面的细小皱纹。具体说，就是因为缺水或者日晒导致的皮肤表层的细胞萎缩和由此而来的微小皱纹。 贾宝玉说，“女人是水做的”。这话不假，其实人都是水做的，只是女人更甚，因为人体的70%都是水分，身体的所有新陈代谢都要在水环境中进行，只要失水，代谢就要出问题，功能就要丧失，皮肤尤其如此。所以，不管是皱纹，还是色素沉积，发生的前提都是皮肤缺水。因此，任何一位皮肤科医生在讲到皮肤保养时，首先要说的就是保水，其中包括皮肤局部的保水和全身的补水，而后者往往是误区最大的地方。 “渴了才喝水”是很多人的习惯，特别是年轻人、职场人，忙起来一天都可能忘了喝水，这是常态，一般是要渴得难耐才去喝。但是，人感到渴的时候，已经是身体缺水到了一定程度。血液的渗透压在缺水时是要增高的，也就是血变浓了，变稠了，这个变化会被“汇报”给大脑，从而产生“渴了”、“想喝水”的感受。 前面说了，水是所有器官功能的保证，一旦你缺水到了血液的渗透压都升高的时候，身体已经开始向身体的重要器官调遣水分了，具体说，就是将皮肤这种相对次要的器官的水分，“贡献”或者“调拨”给心、脑、肾等生命攸关的器官。也就是说，在你感到口渴的时候，你的皮肤早已经开始缺水了，因缺水导致的皮肤损害，在你忘记喝水的时候已经在偷偷进行了。所以，喝水不能以口渴为标准，而要定量、定时，特别是你很在意你的皮肤状况，一天到晚找保水办法的时候。 一般情况下，人一天应该喝水2500~3000毫升，这里面包括了吃饭时的汤和水果中的水，去除这些，一天保证喝2000毫升的水是必需的，这是底线了，也就是我们常说的“一天喝八杯水”。 喝的时候最好是定时的，这样能保证水分的有效利用。一般情况下，每天在清晨起床后、上午10点左右、下午3~4点、晚上就寝前，这4个时间段是“最佳饮水时机”。如果这一天出汗较多、运动了或是洗澡、做桑拿了，更要及时补充水分。这样做，至少避免了心、脑、肾等重要器官从皮肤抢水的问题。 至于喝什么水，其实没太多讲究，水的味道、成分也不过是为了督促你喝够水。如果你是个胖人，茶水就更好，在补水的同时茶叶本身的消脂功效也可以兼顾到，补水同时减肥。咖啡也不错，特别是不加糖和伴侣的纯咖啡，糖和伴侣都会增加额外的能量，而咖啡是可以增加人体代谢的，可以帮助动员你体内的脂肪燃烧出去，每天上午下午的时候，可以喝两次纯咖啡，确实有减肥的效果。 如果你是个瘦人，可以喝蜂蜜水，至少让这8杯水中，有2杯是有蜂蜜的，润燥同时也能补充糖分。市面上有很多蜂蜜，补水滋阴效果都差不多，只要是正规商店销售的就可以。 润肺之物都能润肤 先讲个例子。北京有个挺著名的金领，做公关的，刚三十几岁。她突然感到后背瘙痒得厉害，去医院看，皮肤科、免疫科都看过了，就是查不出问题，瘙痒也越来越重。最后遇到了个医生，建议她做个胸透，结果居然发现了“肺癌中晚期”。医生们这时才想起中医理论里早就说过：“肺开窍于皮毛。”意思是，中医所讲的“肺”如果有问题，会反映在皮肤上，相反地，皮肤的状态好坏，和肺也有直接关系。所以很多能润肺的药物是有护肤、润肤功效的。 总体来看，南方女孩子的皮肤比北方的好，除了气候潮湿之外，还有一个原因是她们长年吃米，而北方人吃面的机会多。米是白色的，长在水里，是入肺经的，而且性质比面要凉，很多有慢性胃病的人，吃米饭就犯胃病，即便是米饭做得很烂仍旧会诱发他们的胃痛，就是因为米的凉性。相反地，老中医会给这些慢性胃病的人一个偏方，就是每天吃吃烤馒头片，因为面的性质比米温，烤过之后更温，所以烤馒头片除了具备老百姓说的消食的效果之外，还有一点点温补的作用，很多慢性胃病，比如十二指肠溃疡的人，真的是吃了几年的烤馒头片而病症大好的。 米的凉性和入肺经的特点，正好使它能够成为粮食中具备美容效果的首选，能滋阴润燥，而且以糯米更好，可以将吃糯米变成饮食习惯，每次熬粥的时候都加点糯米，持之以恒，糯米的濡润特点就能显示出来了。 南方有个传统食物叫“糯米藕”，就是把水泡好的糯米塞在莲藕的孔洞中，再加上冰糖，放在锅里蒸熟之后切片，这是很多饭店的凉菜，也该是想保持皮肤润泽的女士的小零食，因为糯米和藕都有滋阴润肺的作用，肺滋润了之后，它所主的皮肤也滋润了。 鸭肉是动物肉中性质最凉的一个，之所以现在流传的鸭子的经典烹饪方法是北方的烤鸭和南方的盐水鸭，一个是要通过烤制的过程，遏制鸭子的凉性；一个是用盐腌渍，因为盐是温性的，咸味入肾经，盐水鸭的凉性也有所缓和。鸭子是在水中长大的，类似长在水中的稻米，所以没有上火生燥的问题，加的玉竹和沙参都是入肺经的，帮助鸭肉张扬其润肺的作用。动物蛋白是优良蛋白，想保持皮肤的弹性，优质蛋白是必不可少的，其中鸭肉就兼顾了补充蛋白和补水的作用，因为它可以不上火。 在中成药里，有个“养阴清肺糖浆”，这是古人最早治疗白喉的方子。中医治病，不管是什么疾病，主要是通过症状来辨认其属于阴虚还是阳虚，属于火还是属于寒，如果都属于阴虚，无论是能危及生命的白喉还是其他一般的呼吸道感染，用的药物可能都是滋阴润肺的，因为中医是治人，不是治病，人的阴阳平衡和谐了，疾病自然就痊愈了。 这个从治疗白喉开始的药方，现在是春秋干燥季节呼吸道感染时常用的，特别是中医自己，只要感到口干，嗓子发干，甚至皮肤也开始发干了，这个喝起来味道不错的糖浆就开始用上了。从他们的临床经验看，这个药治疗呼吸道感染仅仅起到的是辅助作用，因为它的药力显然有些薄弱，但是用在改善肺和皮肤的干燥状况上，效果就很明显了。一般情况下，一天一瓶的量，第二天就会觉得各种干燥症状减轻，无论是嗓子还是皮肤，因为“肺开窍于皮毛”，这个能润肺的养阴清肺糖浆也有给皮肤补水的作用。因此，春秋季节，特别是春天，特别是干燥的北方，这个药应该家里常备。 关于除皱，特别值得一提的是，有的化妆品用上之后，皱纹几天就消失了，如果有如此“神效”，你就要特别当心了，因为只有雌激素具备这样的去皱功能。雌激素除了维护女性的生殖功能和性别特征之外，还有一个作用就是保持皮肤中的水分，而且雌激素可以透过皮肤吸收，很多女性无意中将医生开给的含有雌激素的药膏，用在有皱纹的地方，很快就能产生“意外”的抗皱效果，她们就以为找到了延缓衰老的“灵丹妙药”。事实上，雌激素用量一过，直接带来的就是妇科的恶性肿瘤，以及乳腺癌的高发，你在“享受”其抗皱神效的同时，必须冒罹患癌症的风险。因此，即便雌激素有这样的效果，也绝对不能用于日常的美容驻颜，而且要对可以速效抗皱的产品多一份警惕，因为很多无良商家早就了解了雌激素的这一功效。我认识的很多妇科医生有个经验，不去购买一般美容院的自制产品，就是担心里面添加了不知含量多少的雌激素。 水润美人补水食单 早餐——百合糯米粥 干百合15克，糯米50克，莲子10枚，先一起浸泡半天，之后放沙锅中文火炖烂，加冰糖或者蜂蜜，再加一勺黑芝麻，把这个作为每天的早餐。 零食——银耳莲子汤 银耳四五朵，莲子10枚，浸泡半天，凉水下锅，炖到银耳的黏性出来就可以自己调味了，加冰糖或者蜂蜜都可，这个可作为每天的零食。 饮料——麦冬乌梅水 麦冬10克，乌梅2个，开水冲泡，盖盖子焖5分钟后加冰糖或者蜂蜜，当茶饮。 主菜——沙参玉竹鸭 沙参15克，玉竹15克，鸭子洗净焯去血水，与沙参、玉竹同时下锅，炖至鸭肉软烂即可。沙参、玉竹也可以吃，而且整个汤的味道很像香米，不用加其他调料，只放盐就可以。 胶原蛋白吃不到脸上 首先，吃猪蹄的美容经验，估计来自吃的时候留在手上的猪蹄残渣，能让手感到紧绷绷的，这个生活经验似乎就是吃胶原蛋白美容的预期效果吧？要说明的事实首先是：身体里含有胶原蛋白的组织很多，不仅有皮肤，还有骨头、头发、指甲、结缔组织、软骨组织等，补充进去的胶原蛋白不可能准确定位在皮肤上，更别说是面部皮肤了，不管是吃胶原蛋白还是吃猪蹄，都面临同样问题，就是对整体胶原蛋白的补充，而没有针对性。 另一个问题是，就算吃进去的胶原蛋白被脸上的皮肤利用到了一点，那么，是不是每个皮肤不够润泽、有皱纹的人都适合吃？这就牵扯到了胶原蛋白的吸收问题。 在中医理论里，食物和药物一样是有性质分类的，像这种富含胶原蛋白的食物性质一般是滋腻的。比如已经确认有美容效果的阿胶，就因为性质滋腻而在使用上有很多讲究。它要和黄酒放在一起去蒸化，这是吃阿胶的一个最基本的讲究，用黄酒的温散作用减轻阿胶的滋腻，防止阿胶单独使用时“碍胃”，更多的时候，阿胶是要同时配合服用与胃作用的药物的。 “碍胃”是个中医术语，就是影响胃口的意思，胃口受到影响，再好的营养也吸收不到身体里。所以名医开补药的时候，一般先试一两服，要看病人吃了之后有没有胃口变得更差了，“碍胃”的问题有没有出现。如果有，要调整药剂。一般会增加陈皮、半夏、桔梗之类能理气的、能增加动力的药物，使滋腻而偏于静态的阿胶或者其他补药活跃起来，不至于黏滞在胃里不被消化。 如果本身就胃口很差，舌苔很厚，即便需要吃补药也要先清了舌苔再说，医生会嘱咐你去吃点“二陈丸”、“保和丸”之类的，等舌苔干净了再进补，特别是阿胶等胶质类的药物，这种清理胃肠，“打前战”的药物是必需的。 “男补阳，女补血”，这是中医保养调理的大法，补血对女人很重要，始终提倡补益的金元名医李东垣自然认同此法。但是，有统计发现，在李东垣的64首妇科方剂所用到的116种药物中，有39首方剂中使用了当归，占60.9%；有28首方剂中使用柴胡，占43.8%；有24首方剂中使用炙甘草，占37.5%，而被现在女人最看重的阿胶并不在其列，为什么？ 就是因为，“气为血之帅”，没有气的统率，补进去的血也是死血，不能为人体所用。从这个原理上也可以看出，单纯地补血，或者是单纯地靠性质滋腻的食物药物去补血，是有可能欲速而不达的。 胶原蛋白的滋腻性质和阿胶一样，暂且不说能不能直接吃到面部的皮肤上，如果你本身是个湿气很重、胃口很差的人，吃了之后“碍胃”的发生是肯定的，虽然它里面真的含有足量的胶原蛋白，对它的吸收也就可想而知了。 凡此种种说明两点： 1.胶原蛋白不可能直接作用在面部皮肤。 2.不是所有人都能吃胶原蛋白的，吃的前提是：胃口不错，消化能力正常，舌苔很干净，非此，肯定欲速则不达。 果蔬面膜吸收不到脸上 那么，胶原蛋白做成的面膜效果又如何呢？这个结果更令人失望，因为皮肤有个特点，只能透过皮肤吸收一些分子很小的物质，而胶原蛋白是个不折不扣的大分子！ 皮肤是身体的第一道屏障，所以它首要的功能不是吸收而是屏蔽、阻挡！就是对外来的物质要有选择地吸收，否则，我们去海里游一次泳，就会因为对盐分的吸收产生“爆腌”效果。其一，皮肤不可能让大分子的物质透过皮肤；其二，皮肤能吸收的一般是脂溶性的。这就得出了一个结论：胶原蛋白这种大分子，就算做成面膜贴在脸上，最多能达到的是对皮肤的洁净作用，想要通过这种方式将因为缺少胶原蛋白而出现的皱纹抚平是绝对不可能的，因为皮肤根本无法吸收。之所以有的人用了之后还是觉得自己变年轻变漂亮了，有两个因素，一个是皮肤被彻底清洁了一次。因为很多微小的皱纹其实是因为角质层堆积造成的，通过面膜，特别是胶原蛋白这种清除能力很强的面膜，能起到的是对角质层的清除作用，细小的皱纹也因此消失了，所以感官上看着有去皱效果。另一个是，美容之后人多少会换一种心境，此时再看镜子里的自己是带着期待的，相对乐观的。所以，这种感觉还来自审视自己的心理角度变化了，就像心情好了之后，看什么都顺眼一样。所以，更加客观地应该说，胶原蛋白面膜其实不是敷在脸上的，而是敷在心里的，其实更多的是种心理安慰。 皮肤的这个特点同样可以推演到其他面膜，很多人喜欢用黄瓜、苹果之类的做“果蔬面膜”，期待果蔬中的维生素C能透过皮肤被吸收。 还是上面的原则，皮肤能吸收的营养物质必须是脂溶性的，这种含在水中的营养素不可能被吸收。所以我们用的化妆品一般都是“水包油”或者“油包水”的形式，就是为了使化妆品中的营养物质，比如维生素C之类，通过这种脂溶的形式为皮肤吸收。因此，这种果蔬面膜起到的最多是局部保湿、补水效果，而不是营养素的吸收滋润效果。 其实，生活中最简易又有效的面膜是牛奶，因为牛奶含脂肪，其中含有的维生素可以通过牛奶这种脂溶性的方式透过皮肤被适度吸收，因此，你可以在每天清洁面部或者桑拿之后，将一袋鲜牛奶一点点地涂在面部或者全身。干了以后再涂，使牛奶在皮肤上停留的时间尽量延长。 这个过程中，牛奶中含有的营养素就可以被皮肤吸收了。所以史书中常记载皇后、高官夫人用牛奶洗澡美容，从皮肤生理学上，确实是合理的，至少比吃胶原蛋白和果蔬面膜能使皮肤有更多收益。 把下垂的皮肤刮上去 皮肤下垂是自然衰老的现象，是皮肤失去弹性造成的，这个问题出在了皮肤的真皮层。这一层里包括支撑皮肤使其显得圆润的胶原蛋白、弹性蛋白，它们随着年龄的增长，经历了日积月累的日晒受损并逐渐变薄，功能也随之减退，皮肤因为失去支撑就垂了下来。 老年人的皮肤会越来越薄，即便是个挺胖的老年人，皮肤也和透明的一样，就是因为他们的真皮萎缩了，即便脂肪还丰富，但最具有弹性的那一层萎缩了。所以用手把皮肤揪起来之后再恢复原状，需要一定的时间。这是衰老的极致，而真皮层从变薄开始，人就开始出现老态，皮肤变薄、没有弹性乃至下垂一般是同时发生的。只有你的身体处于一种代谢旺盛的年轻状态，面部的下垂才会缓慢发生，在这个基础上，倒是可以实施一些针对面部的局部手法。 中国传统的“刮痧”疗法经常被介绍到国外，特别是日本，日本对刮痧的推崇远高于国人。我的大学同学在日本讲课，她有个日本学生很用心，自己给自己的面部做实验，一边的面颊每天用刮痧板从下往上刮，另一边不刮，这样坚持了3个月后自己拍了张照片寄给中国的老师，结果非常明显，接受了3个月刮痧的那边面颊明显地紧致、上提，而那边没有实施任何治疗的面颊，就显出了下垂松弛。 前面说了，面部皮肤的保养是以全身肌肤的良好状态为基础的。保证身体整体的血液循环通畅，营养物质输送正常也自然是美容护肤的大前提。因此，这种刮痧最好能结合运动一起进行，这样可以使旺盛的血液更好地上荣面部。 比如每天早上慢跑20~30分钟，让心率增加40%。也就是说，如果你原来是每分钟80次心跳的话，慢跑之后最好能提高到110次，这个运动量对女性逐渐地改善体质比较合适。 此时，身体的活力已经被唤起，血液循环开始加速，全身的新陈代谢开始了，你自己也会觉得脸上发红发热。这个时候，正好趁热刮痧，将正要上荣于面的气血直接导引到面部皮肤，等于在刚织好的锦上添了一朵花，这样每周保持三四次，面部皮肤的下垂问题会明显好转。 “黄脸婆”多是血虚的女人“男补阳，女补阴”、“男精女血”、“女子以肝为先天”，这是一般的认识，所谓阴其实就是阴血。肝主藏血，“以肝为先天”，也就是以血为养生之本。所以，很多人一说到女人补养，就首先提到能补血的阿胶，吃着阿胶似乎就能想象出自己逐渐变得红润的面容，这确实合乎中医原理，因为血虚的女人一般都有“黄脸婆”的嫌疑。“黄脸婆”除了气色不好之外，还有很多身体上的问题，即便刚刚30岁，但很容易疲劳，特别是下午容易没精神，如果赶上开会，室内空气不好，又要头痛、疲惫了。头痛之所以容易发生在下午，就与她们的气血虚弱有关。 中医有个理论，“烦劳则张”，意思是，劳累之后症状加重。很多女人累了之后疲惫、头痛，甚至发低烧，都符合这个理论，都提示她们的体质虚弱，而且主要是气血虚。这种人的美容护肤是要从身体抓起的，否则只是表面文章 ，具体说就是要补血。 我就遇到过这样的病人，疲劳、面色不好，从颜色到肤质都不好，而且显得比同龄人憔悴。她的护肤品一年四季都用油脂的，就是平常人用了之后抱怨太油腻、泛油光的那种，为的是使自己没有光泽的皮肤显得润泽一点。但即便如此，到了下午，护肤品中的油脂所剩不多时，她就又变得像枯萎的“黄脸婆”了。去看中医，每次诊断一般是血虚，但去查血，并没有明显的贫血指标，血红蛋白不低，她就问我：“既然不贫血，还用补血吗？” 我告诉她，要补。因为中医的“血”包含的意义，比西医的“血”要广泛得多，其中首先包含了“气”。 “气”，是中医独有的概念，西医里面有血，有水液，但唯独没有“气”。中医所说的“气”，简单地概括就是功能和能量的意思。比如，我们说一个人死了，俗话会说“没气了”，而不会说“没形了”，因为死人是可以身体完好的，五脏俱全，但功能却完全丧失了。所以，人可以“瘦得脱形”，但和“没气了”比起来，还是后者更严重。这就是说，对生命来说，功能、能量比形态、结构更重要，因此补血离不开补气。 如果一个人气虚，即便他的红细胞正常，查不出贫血，但那些血细胞、血红蛋白也仍旧是死血，不能发挥功能。大约5年前，我在北京协和医院的ICU病房，和专家一起会诊一个因为脑出血手术后昏迷不醒的病人。那病人做了开颅手术，已经把脑子里出的血取了出来，但始终昏迷高热，神志不清。我们去的时候，他手术刀口的血迹还在，但翻在缝合线外的皮肤却干枯了，变得很焦很薄，好像不是活人身上的伤疤。去会诊的中医专家看了看病人状况，不乐观地摇头说：“元气不行了，没火力了，气血双虚呀。” 陪他一起会诊病人的是协和医院的主治医生，他有些不解地说：“这个病人刚化验的指标都还正常，并没有贫血的迹象。”中医专家指着病人的刀口说：“就算是有血也是死血了，身体不能用，你看这里，都干了……”就在那次会诊后的第三天，那个病人带着一个都没有少的血细胞去世了。 可见，即便血细胞一个都不少，血红蛋白充足，从指标上看不出贫血，但只要没有“气”，指标合格的血仍旧不能被利用，仍旧是死血。 因为中医认为“运血者气也，人之生也全赖乎气”，“血为气之母，气为血之帅”。要想使全身的血动起来，由死血变成活血，一定要有足够的气，就是说，器官脏腑的功能要强，才能推动血液。 “黄脸婆”这个审美概念是中国独有的，因为气色不好、面色发黄的女人太常见了。黄色也是中国女人的“国色”，特别是当她们开始衰老，开始脾气虚，发黄的气色就更常见，这是中国人身体上的薄弱环节。为此，中医在创始之初就特意强调“脾为后天之本”，脾的“职称”之高，仅次于“先天之本”的肾，所以补血，改善“黄脸婆”的状态，一定要兼顾到补气，特别是补脾气。 如果你是个血虚的人，找到的是个水平足够的正经中医，他肯定不会单开补血药，也绝对不会让你只吃阿胶、大枣、龙眼肉，他更是绝对不会相信单纯的补铁，比如吃“硫酸亚铁”，因为那只解决了血这个“母”的问题，还需要有个使血动起来的“气”。 因为单纯的补血药物也好，食物也罢，有时候只能使你不贫血，使你的血细胞指标达标，但不能改变你的血虚状况。你可以有并不异常的指标，但就是没精神、没力气，因为你功能不行，有点像“有米无炊”或者“米多火小”，饭是熟不了的。 所以，即便不贫血，只要属于中医的血虚，仍旧需要补血，而且一定要在补血药，比如阿胶、生地黄、龙眼肉之外，加上黄芪、党参之类的补气药，才能使血细胞背负氧气的能力增加，否则，就算是血细胞不少，但仍旧怠工或者不能负力，人也依旧会觉得疲倦，面色难看。 具体到这些“黄脸婆”，除了用阿胶之类的经典补血药，药店里就能买到的“补中益气丸”、“人参健脾丸”也是她们补血时离不开的“拐杖”。在秋冬季节，可以每隔一天吃一次，一次吃一丸，和缓地改变体质，给脸色“扫黄”。 冬天是最好的“扫黄”季节 中医有个著名的补血方剂名为“当归补血汤”，对改善女性血虚、面色无光的状态非常有效。其中只有两味药，一味是当归，这是妇科“圣药”，补血作用极佳，所以中医妇科方剂有“十方九归”的规律，就是十张治疗妇科病的方子，有九张里面有当归，因为女性疾病向来离不开补血问题。另一味就是补气的黄芪。 有意思的是，虽然号称“补血汤”，但补气药黄芪的剂量却要5倍于补血药当归！这就充分说明，必须通过补气才能最终生血，气不虚是血不虚的前提。更重要的是，一个气血虚的女人，月经还经常拖延很久，本来就虚，失血再多，反过来加重血虚，为什么“黄鼠狼专咬病鸭子”？还是因为气虚，没有力气管束住血液了，所以月经拖延时间长，到最后颜色都变得很淡，质地很稀了。有了黄芪这个补气药来固摄血液，月经淋漓不尽、颜色浅淡等症状也会得到控制。 由“当归补血汤”衍化出来一个食疗方，应该是“黄脸婆”女人的“扫黄”专用：“当归生姜羊肉汤”。这其实是张仲景的方子，距今有1000多年的历史。当初治疗的是产妇的产后腹痛，虚劳不足。这种产后的腹痛是虚性的，疼而且发空。这种情况在很多女性月经之后会出现，月经完了反倒肚子疼了，而且是发空地疼，想用手摁着，温着。平时就面色发黄，属于气虚血虚的女人月经之后都有这种感觉，这就是典型的虚寒性腹痛，由于血虚造成的，所以张仲景给了这个食药兼顾的方子，其中当归150克，生姜250克，羊肉500克，生姜用得多，也是要增加温散补气的作用，使当归的补血作用动起来。 如果是日常吃，可以不用顿顿都加当归，因为当归还是有特殊味道的，只要坚持吃，羊肉本身的补血作用也是不能小看的。一般情况下，这个汤应该从立秋之后就可以吃了，吃到开春前再停。之所以选择在冬天常吃，因为冬天人体的消化功能是很强的，夏天消化不了的东西，到冬天都能消化掉，正是通过食补改善体质，改变疲劳状态的大好时机。 还有一个可以通过补血达到养颜目的的药物，也可以称为食物，可以自己做，叫“益血养颜膏”，其中用了阿胶、核桃仁、大枣。阿胶颜色是紫色的，既补心又补肾。核桃仁长得就像人的大脑一样，既有补肾的作用，又有益脑的作用。大枣，外面是红的，里面是黄的，可以健脾胃。现在很多地方讲究吃膏方，就是立秋之后找个有经验的中医，根据自己体质的不足有针对性地调养，这个益血养颜膏相对地具有普适性，对自觉是黄脸婆的女人一般都适用。每年冬天，只要不是感冒发热的时候，这个膏可以长期吃，你会觉得疲劳减轻的同时，皮肤也有了光泽。 抹在脸上的可以简单，吃进肚里的必须复杂 中国有句话叫“吃在脸上”，这也是我这本书起书名时的依据。意思是，一个人的面色、皮肤要好，关键是吃得好，或者说消化运用得好，能把有用的物质真的运输给皮肤，这个人的美丽才是生动的。这句话说起来容易，做起来很难，首先是能不能主动地去吃有价值的东西，再一个是即便吃了，能不能被身体消化，前者是意识问题，后者就是身体的生理问题了。 先说意识问题。北京中医医院有个著名的皮肤科专家，叫陈彤云，我在十几年前见过她和她的儿子，如果不介绍，两人站在一起绝对以为是姐弟，那时候她已经快70岁了，她的皮肤非常好，细腻白皙而且有光泽。后来很多人问她，怎么保养的皮肤？您都吃什么？抹什么？ 她的弟子告诉我们，陈老没有特别的保养方式，她用的护肤品都很简单，几乎就是过去的“蛤蜊油”那类最普通的凡士林。因为陈老知道，皮肤的功能主要的不是吸收，而是屏蔽，所以不是你抹得越复杂就吸收得越多，这种保养远没有吃进的营养更能显效。如果说讲究，陈老在吃上有她自己的标准，首先就是她吃得很清淡。 作为名医，陈老不断有人宴请，但她都因为不喜欢油腻而婉拒了。她最喜欢吃的是杂粮粥，就是用各种豆类、粗粮在一起熬的粥，吃普通的蔬菜，肉类里面经常吃鱼。和她抹在脸上的单纯相比，吃的东西虽然清淡却是繁杂的。从这个著名皮肤专家的个人护肤经验上可以看出，“吃在肚子里的要复杂，抹在脸上的要简单”是女人护肤颠扑不破的真理，也是本书定名为“脸要穷养，身要娇养”的理论依据。 现在有很多书籍推广的美容减肥经验，经常是“在一棵树上吊死”的方式，比如，只吃香蕉，或者只吃西红柿就能减肥美容了，号称“香蕉减肥美容法”。事实上，这种办法无非是制造一种噱头，让人因为好奇而跟从，但身体是不可能从单一的食物上获取足够营养的，世上绝对没有一种可以囊括所有营养素的食物！ 我们可以看一个事实：在世界范围内，特别是发达国家，现在都在提倡对食品进行营养强化。比如日本，要在粮食中添加人体容易缺乏的各种微量元素。之所以这么做，就是因为越来越多的研究发现，人的健康是需要方方面面营养物质相互配合的，缺少一个，可能就会对其他物质的吸收产生制约、影响，营养强化就是要增加食物的复杂性、全面性。从这个趋势也可以看出，单一食物“包打天下”的“创新”，是没有道理的，有悖于最先进、最科学的营养准则。 《黄帝内经》中也提到一个饮食准则：“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充。” 五谷包括：麦、黍、稷、稻、菽，负责提供碳水化合物。 五果包括：李、杏、枣、桃、栗，果蔬是负责提供维生素和矿物质的。 五畜包括：牛、犬、羊、猪、鸡，负责提供优质的动物蛋白。 五菜包括：韭、薤、葵、葱、藿。 一个人要想健康，至少要吃到上述这些食物才可以。 有一本名中医养生的书，全国几十位著名中医，都是健康高寿的老人，他们在书中谈自己的养生饮食经验，基本上都是，什么都吃，什么都不多吃。意思就是在营养多样化、吃得杂的前提下，不放任、不多吃。通俗地讲，就是可以吃个“微缩版”的“百货店”，但不要吃个“超大版”的“专卖店”，后者只能使你的热量摄取过多，而营养元素不足，按这种让名医都能健康到老的饮食习惯，去保证好的皮肤肤质，应该不是难事。 你怎么会“满脸菜色”过去形容一个人脸色难看，经常说是“满脸菜色”，这种人的皮肤显得很暗黄，甚至发绿，没有光泽。因为那个时候粮食匮乏，很多人是用“瓜菜”代替粮食。现在粮食虽然不匮乏，但很多人觉得粮食不过是热量的补充，肉、蛋、奶之类美味的食物不也能提供热量吗？那就以肉、蔬菜代粮食好了，但是，不吃粮食其实是犯了中医养生大忌。 《黄帝内经》在谈到饮食养生时，将“五谷为养”放在第一位，因为五谷是入脾经的，而脾是“后天之本”。之所以把脾提到如此高的地位，是因为对中国人来说，脾气是中国人或者说黄种人这个人种的薄弱环节。为此，粥才逐渐形成了中国传统饮食中最有中国特色的东西，因为粥的温软细烂，更便于并不强壮的国人脾胃吸收营养……凡此种种都显示一个道理：疾病是最容易从脾胃这个薄弱环节打开缺口的。更重要的是，中国人最容易虚的脾，还有一个功能，中医之脾还包含了另一层含义，是人体内的“审计署”、“纪检委”，可以监视伺机而动的病毒细菌乃至肿瘤细胞，像西医说的免疫系统。 败血病就是细菌感染没有控制好引起的全身性感染，属于严重感染的一种，这个病名我们只在白求恩事迹中听说过。后来，随着生活水平的提高，医疗水平的发达，至少在大城市，这种病已经很少见了。 中医的脾是主肌肉的，脾气足的人肌肉会有弹性，会丰满，相反地，脾气虚的人往往是“手无缚鸡之力”的文弱书生。而肌肉在短期内骤减，直接伤害的就是主管肌肉的脾气，也就是说，如果脾虚到了极致，这个“后天之本”的损伤等于身体里的“审计署”不干活了，失职了，导致他缺乏对细菌的识别力和抵抗力，才会导致败血症这种感染的燎原之势。 通过不吃粮食而达到减肥的人，其实也就是在人为地制造脾虚，虽然未必能招致“败血病”，但脾气虚早晚要成事实，首先表现在皮肤上的就是气色很差、没有光泽。皮肤可以通过化妆品的粉饰而变得细腻，但健康的光泽是化不出来的，所以人会显得很僵硬、死板，没有生气。由此可见，要想获得真实生动的好皮肤，气色很重要。所谓气色，就是能透过化妆品表现在外的健康光泽，气色是由脾气决定的，而粮食是对脾气最好的补益。 人是一种适合黄色的虫子 很多学中医的人都拿《黄帝内经》当教材，其实，《黄帝内经》不是单纯的中医教材，其中具体的诊疗技法是有限的，却涉及了中国文化的诸多领域，类似于中医里的“宪法”，比如《黄帝内经》就讲到了虫子，而且将虫分为五类，毛虫、羽虫、倮虫、介虫、鳞虫，分别属于木、火、土、金、水。人是倮虫，倮虫属土，作为一个属土的生物，人是一种适合黄色的虫子。 这就意味着，无论是什么样的治疗，都应该从土着手，比如从土中求金、求水、求火、求木，土是其他4种元素的基础，也是因为这个原因，属于土的脾胃才被给予了“后天之本”这么高的“职称”；也是因为这个原因，金元时期的名医李东垣，才编写了《脾胃论》，从脾胃里找众多疾病的原因；也是因为这个，张仲景的《伤寒论》，虽然不是以脾胃为主导的，但他的《伤寒论》中有112个方子，用药不过百味，常用的更是只有几十种，但甘草一味却在70张方子中都用到了，是使用频率最高的一个。 很多人以为药方中用甘草只是调和药性，其实，甘草的更大价值是补脾，因为甘草是黄色的，味甘，黄颜色和甜味都是入脾经的，每个方子都用上入脾经的甘草，就是为了在治疗疾病的同时不忘保护脾胃，可见中医对脾胃之重视。 《黄帝内经》对食物的评价是把粮食排在第一的，所谓“五谷为养”。而五谷中，小米是黄色的，是入脾经的，放在第一位也是强调脾胃的重要，脾胃不好以及由于脾胃不好而气血不足的人，应该长期吃小米。 种过小米的人都知道，小米产量小，而且很消耗土地，种几年就能使肥沃的土地变得贫瘠，可见小米对土壤中营养“掠夺”得多彻底，它占据的营养有多丰富！这也是为什么小米一直是中国人补虚时的首选，因为它最大程度地吸收了土壤里的精华。 小米是黄色的，枣肉也是黄色的，都入脾经，用它们熬的粥以前是专门给虚弱的产妇喝的，因为分娩之后人会气血双虚。对虽然不是产妇，但常年面色发黄，没有光泽的“黄脸婆”来说，她们的身体状况和产妇大同小异，都是气血双虚，只是程度上的差异，她们要想皮肤好，首先要把脾气补上去。因为中医说的脾是主运化的，所谓运化，就是将食物中的营养吸收，并且运送到周身，其中也包括运送到皮肤。如果脾气虚，首先是无法吸收，其次是无法将本来就吸收得不多的营养输送出去。所以，我们经常见到怎么吃都不胖，或者怎么用补品脸色也不好的人，都是因为脾气这个环节太薄弱了。这种人重的要通过中药健脾调理，轻的则可以在日常生活中，以红枣小米粥为主食，因为粥这种饮食形式是最有益于脾气的。中医在讲述各种虚症的时候有个食疗建议，叫“糜粥调养”，就是用软糯的稀粥调养身体很虚弱、脾气很虚弱的慢性病人，这个作用是缓慢而稳健的。 很多脾虚的人急于改善体质，吃各种补药，但很快自己得出结论：“虚不受补”。不是吃了消化不了，就是虚的问题毫不见效，就是因为脾气这个运输中枢没周转起来，没调度好，路没修好，车多就会堵，欲速不达。而小米、大枣以及这类补脾药熬的粥，对脾气的补养采取缓慢柔和的过程，就不会产生虚不受补的问题。 当归生姜羊肉汤 将500克羊肉洗净后用刀顺切成大片，放在沸水锅内焯去血水后，捞出凉凉。最好用一个沙锅，内加清水，然后把羊肉下锅，再放进当归10克和生姜一大块，用大火把汤烧沸后，把上面的浮沫撇掉，改用小火炖约一小时，要加两勺黄酒，黄酒是温性的，一方面去羊肉的膻气，一方面也有鼓动阳气以补血的效果。羊肉熟烂了，吃肉喝汤。 黑眼圈泄露你的子宫状况 只要子宫有瘀血，处于与平常不同的状态，眼圈就会发黑。月经期正是子宫内膜脱落出血的阶段，所以即便是没有瘀血问题的女性，到那几天也会不同程度地出现黑眼圈的问题，这是正常的，月经一过就会消失。但是，如果黑得严重，而且月经来的时候不畅，颜色也黑，或者有血块儿，这可能就预示着你已经有了瘀血，应该马上注意，否则黑眼圈可能从月经期才有，发展成平时也出现了，乃至成了美容时的心头大患。 女人是最容易产生瘀血的，所以有句经验之谈叫“十女九瘀”，十个女人九个有血瘀，这种情况和她们特有的生理周期有关，而月经的正常是保证身体没有血瘀，保证女性各种生理功能正常的前提。 如果一个人在不是月经期的时候，眼圈也是黑的，这个人的子宫往往受过创伤，最常见的就是流产手术，这种手术做得越多，黑眼圈发生的可能越大，程度也越重。现在的“人流”已经可以通过吃药完成，“药流”这个新技术使很多人觉得现在的流产危险和伤害小了，至少不像以前那样动刀子了，其实，损伤是同样的。无论“药流”还是“人流”，都是一种违背生理的过程，因为从生理角度看，怀孕之后，只有正常的分娩才符合人体自然规律，而流产是在中间人为地打断，首先造成的是子宫的局部损伤，比如内膜清除过程会因为医生的手法太重伤害到子宫壁。同时，自然分娩时，激素分泌的开始和停止都是逐渐的，而通过人为手段突然中止妊娠的时候，这些可能正在分泌顶峰的各种激素要突然停止，等于给身体来了一个“紧急刹车”，这也是民间对流产这样的“小月子”比正常的大月子更重视的原因。因为它不仅要修复手术带来的损伤，还要平息这个“急刹车”带来的各种失调，如果平息不好，瘀血就是留下的最常见的问题，这也是黑眼圈发生的物质基础。 所以，要避免黑眼圈，特别是人为因素引起的瘀血而导致的黑眼圈。首先是避免人流这样必要的损伤，如果避免不了，已经做了，事后对瘀血的治疗是消除黑眼圈的关键，具体地说，就是将化瘀作为日常事务了。 中医讲，寒和虚都可以引起血瘀，因为血遇寒则凝，所以要想不出现血瘀，首先要保温，不受寒。不光是流产恢复的那个特殊时期，包括平时，因为寒邪的侵袭是日积月累的，是逐渐加重的过程。你可能已经从感觉上习惯了少穿，感觉上不觉得冷，但身体的伤害不是感觉能反映出来的，往往就是在你的无感中，寒邪已经入侵，血瘀已经形成。另一个是虚，因为“气为血之帅”，血运行要靠气的推动，如果你是个平时就有气无力的弱女子，不忍重负，稍微忙一点，到了下午就疲惫不堪了，那就很难避免血瘀的发生，像黑眼圈这样的问题也在所难免。 腹部保温=全身排毒 女孩子应该是对“排毒”这个概念最敏感也最信任的了，因为她们觉得自己的面部皮肤问题都是毒素没排出去引起的，这确实有道理。但是，什么原因使毒素没排出去呢？回答一般是：“肉吃多了”、“运动太少了”、“便秘了”、“忘记喝水了”，这些都没错，也是最常见的，但有一点最容易被忽视，或者说，几乎是现在和排毒混淆最严重的问题，就是一直被人们忽视的受寒，特别是腹部、盆腔的受寒，在“露脐装”、“低腰裤”越来越流行的现在，这个问题会是未来很长时间的大患。 首先要知道一个事实：腹腔、盆腔的血液占人体血流的70%左右，等于是个人体的大血库。而且盆腔血管有个特点，血管壁薄，弹性小，所以流到这里的血液速度会减慢。这个时候，如果盆腔或者腹腔再受凉，血流的速度就会更慢。要知道，女人最关心的身体的毒素是要借助血液的流动而排出体外的，血流变慢了，毒素的清除速度自然也变慢，毒素瘀积就在这个基础上发生了。即便是你的饮食很健康，也注意喝水，少吃肉甚至不吃肉，身体多少仍会有没有及时代谢出去的毒素吧，这些毒素就会随血流的缓慢沉积下来，日久天长真的就需要排毒了。 所以，要想避免毒素对皮肤面容的影响，除了减少毒素产生的摄入机会，还要给毒素的排出一条通路。这就是不能受寒，特别是不能让腹腔、盆腔受寒，以保证血流的通畅。 对女性来说，不让盆腔受寒的意义首先是可以避免盆腔的瘀血，如果做不到这一点，除了皮肤的粗糙，还会出现黑眼圈问题，这就更是盆腔有瘀血的标志。 很多女孩子会有一组症状，一个是腹部的坠痛，严重的是站久了就坠得难受，在月经来之前更明显。按的时候腹部的两侧明显疼痛，而且会本能地拒摁，医生检查时稍微用力就会喊疼，这个症状很容易被怀疑是附件有炎症，但做B超之类的未必能发现异常，这种情况，医学上有个名词，叫“盆腔淤血综合征”，要通过更为细微的检查会发现，有这个“综合征”的人的盆腔静脉的血流明显变缓，静脉也变得狭窄。前面说的腹痛、腹坠乃至毒素瘀积等症状就是这些病理变化的结果，当然了，直接反映子宫状况的黑眼圈也会随即出现。 这种人注意一下还会发现，她们不管怎么吃青菜，怎么吃水果，仍旧有难以改变的便秘问题，通便药能解决的也是短暂，很快就“卷土重来”。原因其实和盆腔的血流缓慢直接相关，也是盆腔瘀血的另一个症状。因为结肠、直肠也在盆腔中，盆腔血液被瘀滞了，肠道的功能肯定受影响。 难治的便秘是影响皮肤的重要原因，皮肤逐渐变得粗糙、长痘，但这种人需要的排毒办法，不是生硬地通便，而是保温，特别是腹腔盆腔的保温，血液流畅了，妇科脏器和消化器官的功能恢复了，毒素自然会排出。 韩国人的皮肤比中国人的好，和他们的饮食和保温有很大关系。 首先，韩餐的脂肪含量很少，菜普遍很清淡，肉在普通家庭是不可能每天吃的，所以去韩国久居的中国人，包括中国女孩子，在最初很难适应那种清淡的饮食，总是觉得饿，而这，却使她们的毒素产生减少了机会。其次，韩国的传统房间是地热取暖，在温暖的地板上席地而坐，能将一天受到的寒气驱散干净，这是中国爱美女孩子的生活习惯所不能比的。 所以，要想避免皮肤因受寒瘀滞而变得灰暗，在白天受凉之后，晚上用热水泡脚，最好是在热水中加一些黄酒，不用质量最好的，我们烹调中最便宜的黄酒就可以，用酒的温散助推受寒而凝结的血液。很多人是白领，白天有应酬，需要穿裙子，天冷的时候，可以贴个膏药，现在药店卖的“暖宝宝”，本身有发热的能力，可以贴在脐下1.5寸的地方，那里是气海穴，是强壮穴，贴在那等于偷偷给腹部和盆腔做着热敷，这也是无奈中的权宜之计，只有解决了腹部的保温问题，其他的通便办法、化瘀方药才能奏效。 盆腔瘀血的问题，除了平时的保温，睡觉时的体位也能帮助纠正。 从力学角度上讲，仰卧的时候，盆腔血管的压力低于站立，侧卧位的时候，压力就更低，古人提倡的“卧如弓”姿势，就非常利于改善盆腔血液的瘀滞状态。所以，不妨慢慢让自己习惯这种睡姿，同时最好穿件长点的、过腰的睡衣，防止在睡眠的时候盆腔再次受凉。 |
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