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挑治疗法

 马太极 2014-12-14

挑治疗法是在人体的腧穴、敏感点或一定区域内用三棱针挑破皮肤、皮下组织,挑断部分皮内纤维。是通过刺激皮肤经络,使脏腑得到调理的一种治疗方法。有调理气血、疏通经络、解除瘀滞的作用。

  适应证:适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性疖肿等。

  用法:常用的方法有选点挑治、区域挑治和截根疗法三种。①选点挑治:在背部上起第七颈椎、下至第五腰椎、旁及两侧腋后线范围内寻找疾病反应点。反应点多为棕色、灰白色、暗灰色等,按之不褪色、小米粒大小的丘疹。此法适用于颈部多发性疖肿。②区域挑治:在腰椎两侧旁开1~1.5寸的纵线上任选一点挑治,尤其在第三腰椎到第二腰椎之间旁开1~1.5寸的纵线上挑治效果更好。本法适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒等。③截根疗法:取大椎下四横指处,在此处上下左右1cm范围内寻找反应点或敏感点。治疗时让病人反坐在靠椅上,两手扶于靠背架,暴露背部。体弱患者可采用俯卧位,防止虚脱。挑治前局部常规消毒,用小号三棱针刺入皮下至浅筋膜层,挑断黄白色纤维数根,挑毕以消毒纱布敷盖。一次不愈可于2~3周后再行挑治,部位可以另选。

  注意点:注意无菌操作,挑治后一般3~5天内禁止洗澡,防止感染,挑治后当日应注意休息,医学敎育网搜集整理不吃辛辣刺激性食物。对孕妇、有严重心脏病、出血性疾病及身体过度虚弱者禁用本法。


少数民族的挑治疗法

一、岭南挑筋疗法 
  岭南挑筋疗法是针挑疗法中最有代表性的一种。它是用针具,通过挑、提、摇、摆等动作,将相应部位的皮下白色纤维(病筋)挑出,从而达到治病目的的一种物理刺激疗法。该疗法具有简、便、效、廉,安全性好,无不良反应等优点。

  (一)诊断标准

  1、临床标准 1.腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,休息无改善。2.腰椎额状面和矢状面活动受限。3.胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。

  2、放射学标准 双侧骶髂关节炎大于或等于Ⅱ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。

  3、确诊条件 符合放射学标准和1项以上临床标准。

  (二)适应症

  1、强直性脊柱炎早、中期患者,以早期患者更明显。

  2、对各个关节的疼痛都有一定疗效,尤其以腰背骶髂僵痛患者更为明显。

  (三)禁忌症

  强直性脊柱炎合并有糖尿病、血液病(包括血友病和凝血机制异常的有出血倾向及严重贫血患者)、孕妇、精神病,心脏病、肝肾功能不全和红斑狼疮患者。

  (四)操作方法和步骤

  1、操作前准备的物品: 一次性5毫升注射器,2%普鲁卡因或1%利多卡因,75%酒精,2%碘酊,无菌纱垫、胶布、棉签和针具。

  2、针挑点: 选C4~S5。膀胱经穴(包括1、2线)、督脉、华佗夹脊穴、阿是穴。

  3.选好针挑点,常规消毒,用2%普鲁卡因在相应穴位注射直径0.8厘米皮丘。

  4.左手食指轻压穴一侧以固定皮肤,右手持针,把针尖对准挑点中心,呈60o角缓慢进针过皮肤0.1厘米。5.当针尖穿过皮肤后,左手食指向左轻拨皮肤,右手指把针尖翘高,将纤维拉出表皮,然后一边向上用力一边将针体作前后摇摆,把挑起的纤维拉出,同时露出一个破口。再将针尖伸进缺口周围皮层,挑出一些带黏性的皮下白色纤维状物质(此物成分可疑、来历不明,健康人没有,一挑就出血;只有病人有,而且不出血、不很痛。此物堵塞经络,气血不通,故不出血,挑干净后才见血,症状消失,如释重负,疗效神奇,可惜无人研究)挑出一条拨断一条,直至把针口内的病丝全部挑完为止。然后再挑另一病点,可连续挑多个

  6.在挑治过程中,先将皮下白色纤维状物质拉至针口上,然后一边做前后摇摆,一边向上用力缓慢拉出纤维。当纤维被拉长时,即旋转针体,把纤维缠在针体上,边摆边缠,直至把纤维拉出为止。如纤维过粗,不利操作,可用小剪刀剪掉。
  7.反复挑尽,如确认无纤维阻碍针的活动时方可结束。最后针口的形状呈坑状。挑毕,伤口涂上碘酊,外贴无菌小纱垫固定。

  8.挑治顺序由下往上,先取足太阳膀胱经背俞穴,然后分别再取督脉、华佗夹脊穴。如腰背疼痛较甚,可按其疼痛程度从重到轻顺序挑治其相应的穴位。

  (五)治疗时间及疗程

  每天针挑1次,每次取4个穴位(左右对称),15天为1疗程,休息3天,继续第2个疗程,连续2个疗程。

  (六)注意事项

  1.局麻时如用普鲁卡因,先要皮试,阴性者才能应用。

  2.严格消毒,治疗前后针挑口要按常规的消毒方法进行消毒,治疗后第1天针挑处不要接触水,以后持续2天都要用碘酒涂伤口,以预防伤口感染。

二、壮医针挑疗法

   壮医针挑疗法,是根据病人病症选择体表上有关部位或穴位,用一种特制或大号缝衣针,挑破浅层皮肤异点或挑出皮下纤维,进行治病的一种简便疗法。

  壮医针挑疗法治疗的病症达80多种,尤其对痧症有良效,如羊毛痧、七星痧、五梅痧等,均可首选针挑方法进行治疗。

  壮医针挑操作方法较多,就基本手法来说有浅挑、深挑、疾挑、慢挑、重挑、跃挑、摇挑等。就针挑方式来说,有点挑、引挑、丛挑、环挑、散挑、排挑等。不管采用何种挑法,均以疾进疾出(慢挑除外)挑断表皮或皮下组织,针孔能挤出少许血液为要。

具体操作步骤是:选好挑点,常规消毒挑点及针具,左手拇指绷紧挑点皮肤,右手拇、食,中三指合拢握紧针具,对准挑点入针破皮,挑出皮内白色纤维,挑完后挤出少许血液,再涂以少许生姜或其他消毒液即可。


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