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十三、手少阳三焦经（6-00:54:34） 1、三焦：上焦、中焦与下焦（6-00:54:40） 我们下面要讲的是三焦，身体是这样子看的。 中医有个观念，只有观念正确，病就永远跑不出你的如来佛掌。肚脐以下我们称下焦，胸蔽骨到肚脐称中焦。胸蔽骨以上称上焦，合为三焦。上焦如雾，雾是很轻的，非常干净，中焦如沤，下焦如渎。 所谓上焦如雾，就是因为小肠在这边，膀胱在小肠前面，大肠在小肠上方，肾脏在小肠的后方。当水经过小肠的加热，水气就因蒸发而到上面来了，所以上焦如雾。你哪天有机会坐直升机飞到天上，捉片云下来检验，会完全没有病毒，这是干干净净的。我讲的是正常人。 三焦就是网络、网膜，它横跨肝胆脾胃，完全是消化的地方，当中焦气快没有了的时候，病人呈现的是“嗝”，就是打嗝。打嗝古人称“哕”。这症状不单单是讲“哦”（打嗝的声音）。虽然此时东西还是可以吃，但表示中焦气快没了，三焦是阳嘛，是阳气。这是很危险的时候。 下焦如渎，这是指下焦比较脏，是有很多食物的残渣的地方。三焦看起来都是黄色的，古字上面这个“焦”，就是“膲”。在《黄帝内经》里面认为，三焦是“决渎之官，水道出焉”。水道是三焦在管。膀胱经是“州都之官，津液出焉”。那肚子腹水胀满满的，这就是在三焦，水道不通，阳气不通。所以一般来说，我们常用行阳的手法，不管是下针或用药，只要阳气顺，水就不会累积。 比如，这是水道，如果有一天，你在高空下，看到美洲、大陆、台湾，这些地方水道到处密布，这个水道就是三焦，所以观念一定要有，且要正确。平常人呢，在打坐的时候，当你心情很平稳、很安定的时候，气会顺着三焦，散布到全身四肢。当你有欲望时，三焦的气就会慢慢回来，集中到命门。所以在行房的时候，三焦集中力量到命门，再从命门这边，发射力量出来，这样才能有高潮排精，这些通通属于三焦。 三焦经有二十三个穴道。三焦经跟心包经是表里经。亥时是晚上九点到十一点。当到晚上九点至十一点亥时，气血流注到三焦经。阳经会多一个原穴出来。阳经是金水木火土，对到我们的井荣俞经合穴上。 2、关冲穴至阳池穴（6-01:01:10） 当心包经的气血，走到指头边，关冲穴的时候，就会顺着指头再绕回来到笫二个指头，也就是无名指的外侧。 这是指甲，这是手掌的无名指，这个是指甲边。在无名指指甲外侧的穴道就是关冲穴。关冲穴是三焦经的井穴。 既然是井的话，属性就是金。井穴是我们急救及治昏迷的大穴。第二个穴道是液门。从井穴到我们这凸起来的两个骨头的后方，就是液门穴。在第四指掌骨及第五指掌骨间，靠近这骨边，这个穴道我们叫液门。液门往后一寸叫中渚穴，在骨缝中间。液门穴是三焦经的荣穴，所以它属水。三焦经由于贯通全身，它是行阳，所以比如说往来寒热、忽冷忽热。因为它连贯脏和腑，脏有肝、心、脾、肺、肾、心包，腑有大小肠、胃、胆、膀胱。它连接腑和脏还有沟通协调，这些就是靠很多三焦来做的。所以，三焦当阴阳在相抗争的时候，或内脏在抗争时候，因病想进到内脏，而内脏不让病进来，所以身体就忽冷忽热。这些症状你都可以在三焦经上面找到很好的穴道。 第三个穴道中渚穴是三焦经的俞穴，属木。由夏至到冬至,三焦经属火，三焦的俞穴属木，所以是中渚穴。在夏至到冬至的中间，它是三焦经的母穴，三焦经的虚症，在中渚下针。包括我们的眼科很多穴道，液门、中渚都可以治眼科，我们可以在四肢上取穴，像眼生白内障。这都是油网、焦膜的问题。它们是三焦经的虚症。 像书上写手指不能屈伸。其实我们通常不扎这个穴。通常遇到严重的中风患者，我们从合谷透到后溪。若是一般关节不能动的话，如扭曲不行的话，我们用三间透到劳宫穴去了。再来是阳池，阳池在手的背面，手腕关节正中间有凹洞，这个穴道我们称阳池穴。过去我们治疗糖尿病 3、外关穴（通生死关与开天河水）（6-01:06:55） 阳池穴往上二寸叫外关。外关的对面就是内关。外关是管阳维脉，内关管阴维脉。在针刺的手法上面，所谓通生死桥，讲的就是这里。什么叫通生死桥，病人在壮热、大热、高烧 三关：幼儿治症（指针法）（6-01:09:10） 我们有所谓三关的指针，用手指头来做，首先我们叫“开”，要开就要会关哦。我们叫开天河水，什么叫开天河水，这小孩发高烧，要问妈妈这小孩是男的女的。要先问一下哦!因为小孩子看起来男女一样。妈妈回答：“这是我儿子”，问诊就结束了。什么叫开天河水？小孩高烧壮热时，将手指头按到小孩子的外关穴揉一揉，揉个二、三下，然后往下推到四肢末梢，然后你手这样，因为小baby的手很小嘛，你指头就是这样摸，从阳经这样推下来，那天河水就会从这出来，然后进入手掌内部。你就把天河水散了。再找心包经的间使穴，你只有按到它，一揉，天河水就散掉了。在散之前，我们要先做的手法，你不要开完又散，散完又开，这样病还在那，没有去掉。我们开天河水的目地，这是用指针。这指针就是不用真的下针。所以，你这一开天河水的时候，它就过来了。你推几下就好了。最好的手法是让小孩子的手握拳，中指头往前推，你这指头往前推的时候，它的指头就会弓，你不要让他变这样子。让他指头弯起来，弓过来，其它指头还在后面。这是小baby弓过来以后，再把手指头放上去，轻轻揉它。小孩子很好玩，你不动它，它手就是捏着的，所以你把它往前推。揉几下，烧就退了，这刚好是劳宫穴，心主五液，汗流出来就开始退。 女孩子呢？一般我们在指针上来说，我们是男左女右，这是一个最基本的手法。第二种手法是用在比较重的症状，例如说烧没有退。你开了天河水以后要走这边，男孩子我们有寒跟热。如果病在寒，我们有退寒的手法，这个小baby是男的，我们往上推!从三关开始。三关有三个地方，食指、中指、无名指，所谓三关刚好是指头的三个关。在这个三个关的地方，男孩子是寒症时往上推，然后你顺着身体的方向推。这可去寒。反过来是热症，就往回推，这热就去掉了。若这个小孩子来时，一看嘴唇是青的、脸色白的就是寒症。一看脸那么红，不是好可爱而捏他脸，这是热症嘛。一看小孩子桃子脸就是热症。热症的时候，你天河水开了以后，从三关这边往下，这是男孩子，寒症往内，这推三关是去寒去热。女孩子正好反过来，妈妈说“这是我女儿”。你只要记得男的手法，女的倒过来就好了。中医很多东西。你除了“悟”以外，还要想办法把它简化，所以男孩子往前推，往内关的方向推，这是治寒，往指尖的方向推，是去热。因为小baby它的指头比较小，你可以把指头三个都用到，一起往前推，那你推之前要先开天河水，揉一揉它的外关，往下拉几下，气就到这边了。小孩子的气很强，这是开天河水。那推完以后呢，要把天河水散掉，不然它气就一直在那边，你按按间使穴，从掌的内侧到间使的地方，按到揉一下，天河水就散了。这是我们小baby常常用的指针。 耳轮：治小儿惊吓（6-01:15:00） 有些儿科很好用，我举个例子给你看，这个是小baby，这是baby的嘴巴，这是耳朵，这耳朵外面一圈，我们有个名称，称之为耳轮。中医的观念里面，认为肾主耳，小孩子受到惊吓的时候，眉宇会有一条青筋，小孩子胃里面比较寒冷，眉宇间也会有青筋。那我们怎么知道小孩子是不是受到惊吓？小孩子常常会哭闹不停，你照顾小孩子时要有一点基本常识，看小孩子哭闹不停，就先摸它的尿布，摸它的衣服，摸它的婴儿床，有时候是回形针在里面对不对，有个针在戳小孩子，它当然哭啊。有人说小孩子不好带，你针戳在那，当然不好带啊，对不对？ 所以，要先确定他(她)很舒服。小孩子晚上在惊叫，叫很大声，就是受到惊吓。受到惊吓很严重时，眼珠会动。那我们怎么做呢？一般，我们会把小孩子的手指头，在耳朵耳轮外侧这边，轻轻揉它，重量一样，当你揉耳朵的时候，小孩子就很安静了。你揉得很久，揉到小孩子睡过去，或这小孩子开始笑，就可以停下来了。 我把这个小baby眼睛画大一点给你看。如果说，眼睛没有那么大的哦，这是外星人，是让你们比较好看的。如果小孩子是眼睛是往上吊，黑珠子是往上吊的，那你揉耳朵的时侯，将耳垂往下拉一点重一点，它就会慢慢回来。如果眼球吊在下面，就耳朵上面的耳轮揉一揉。你如果看到小孩子眼珠是这样子，这眼睛斜那边的，或斜这个地方。你就把他对侧的耳朵，揉一揉、拉一拉，让它回来。反之，如果在这边的话，拉这个耳朵，就是拉对侧。 拉的时候，比较用力一点的揉这个耳朵，眼珠子会回来。当你眼珠子朝这的时候，你在这边比较用力，他的眼珠子会自己回来。这就是我们的指针手法，用手指头来当针。这个动作是用两只手，按照这上面的手法来做，我们叫双龙抢珠。 中医很好玩，很多手法像武功的招术，这倒无所谓。不要名称是双龙抢珠，结果手法却忘了。这是调整眼珠子的方法。 临床上，遇到壮热、大寒的时候，你可以在三关往手掌上推，你可以加重它都没有关系。一般来说，我们从手看三关，这是内侧的手，这三个指头有三关。三关正常是这样，如果有黑线青筋在上面两个指头都是很好治的，那如果青筋或黑线在下面的指头的话，就非常难治，这是一种辨证法。 还有一种单指法，靠近身体的叫风关，第二个关叫气关。第三个到手指头是命关。这三关，如果是初症，刚开始出现有问题时是在风关，没有治好才会到气关，再没治好会到命关。到了命关会有生命危险。所以我们看儿科的时候，常常把小孩子的手指头拉起来一看。横纹青筋在这边（风关），表示在表，到这（气关）时是入腑，到这边（命关）就入脏。这是我们诊断上的一种方式。 三种背痛诊治（6-01:21:15） 有的人来说，医生啊!我背痛 外关穴同时是三焦经的络穴。诸位知道原穴跟络穴，都是不分虚实寒热，都可以治疗。靠近手腕这边，针下去时，要病人不要乱动。比如说，你手张开的下针，针下完以后你手一握拳，这针就弯掉了。因为肌肉会拉扯到，所以要叫病人放松，针下去以后叫他不要动手指头，一动就牵扯到这个针了。若那你告诉他了，他还动，这是他自找的痛。但没有告诉他，就是你的错了。所以要叫他不用动，叫病人手指头不要乱动。（书上卷八第五十六页）说，像实则肘挛，手挛急，虚则手张开不能握拳。都可以用外关来治。 4、支沟穴至四渎穴（6-01:24:51） 再来是支沟穴，在外关上一寸就是支沟。这个穴道叫支沟。我们身上有很多的地方用沟来命名，比如说人中又叫水沟，现在又来一个支沟。支沟穴在临床上，治疗便秘很好。支沟穴下针以后再配合照海穴。照海管的是阴蹻脉。支沟、照海这两个穴道并在一起，可治便秘 支沟穴呢?我们所谓的开沟渠，如人中、支沟，女人的阴道就是沟。有了这个观念，所以妇人难产、胎衣不出，或者是漏下不止、任脉不通、不容易怀孕，都可以在支沟上做。从支沟穴平行移到骨头旁边就是会宗穴。从会宗穴再跳回来到支沟上一寸，三焦经在这弯了一下，这个穴道叫三阳络。穴道要先认得。当我们遇到经筋的病。我们开天河水，退天河水。这只是一般的寒热、高烧。严重的时候，如癫痫、抽搐，痉挛、角弓反张、脑膜炎啊，天河水不够用了！这时候我们会用到经筋，我们在三阳络开始揉一下，让气血往下走，力量会非常强。过去的三阳络我们不扎针的，因为里面有动脉，因为古代针很粗，现在可以扎针，因为针很细。针下去的时候，尽量避开动脉，摸到脉后在旁边下针，如果针下得很好，刚好会下在脉旁边，这时会看到点头针，针会跳动。平常我们用指针，遇到小孩子发高烧、痉挛 这个时候，男女不一样，往上推去寒，筋经会松掉，抽筋的现象就会去掉，那女孩子反过来，男的往上，女的往下。寒一定是往上抽，这个绷得很紧。男孩子往上，如果是热症的时候，就全身好像软掉一样，你就往手掌的方向去推，这是去热。寒往身体走，这是男孩子，女孩子反过来。 三阳络用的不多，我用外关支沟非常多。便秘的人来，你就下支沟照海，很好用。三阳络的气脉很强，所以你声音哑掉，耳聋，都可以用。四渎穴和天井穴，四渎穴在手肘骨尖，往下五寸，在这个骨头的阳侧，诸位知道穴位就好了，我们很少用。你要有这个观念，我们手朝这样看，这是大肠经，这是小肠经，中间就是三焦经。所以病人如果痛，你一看，痛不在大肠经，也不在小肠，就是三焦经了。问“痛多久了?”痛几天，那就是三焦经的实症。痛了四、五个星期，就是虚症，酸，那就是三焦经的母穴。所以我们肩膀痛是循着经络去做的。 不要书上说，曲池治肩膀痛，就所有的肩膀痛都扎曲池。你运气好，遇到手阳明大肠经的痛，就去掉啦。若碰到三焦经的或小肠经的就去不掉。所以你一定要知道穴位、经络的走向，这样肩膀痛，才知道如何选择穴道。 一般外面的书，我看不懂，肩膀痛就取曲池，那只能治手阳明大肠经的肩膀痛而已。 5、天井穴与清冷渊穴（6-01:31:50） 天井穴是三焦经的合穴，属土。支沟穴这个穴道是三焦经的经穴，相火。我们现在讲的天井穴是三焦经的合穴。在今年的夏至到今年的冬至，三焦相火，合穴属土，所以合穴是三焦经的子穴。在夏至到冬至的时候，要下天井穴。天井穴怎么找，很常用哦。手弯起来，手伸直时没有天井穴，要手弯起来，这个手慢慢爬过来到关结后面，你一摸，在两个筋的中间，那个凹洞就是天井穴。下针天井穴就下在两个筋的中间。这样下没有天井的哦。一定要拱手取，要弯才能下针。一般是让病人采卧姿，躺在床上手是弯的，从这边这样下进去。天井穴是三焦经的合穴，三焦经的实症在这里泻。 对称治疗时，如果一个病人来是因左边的膝盖头痛，那你可以下右边的天井，因为天井正好对到膝盖头。右边膝盖头痛就扎左边天井穴。你找到正位的天井穴后，从天井直上一寸，就是清冷渊。三焦经引起的手臂痛 清冷渊呢?顾名思义，三焦是行阳的，我们在清冷渊上下针也可以治发烧。 6、消泺穴至翳风穴（6-01:35:46） 清冷渊再往上五寸，就是消泺，这个穴道我们很少用。消泺再上三寸，就是臑会。臑会可治疗甲状腺功能亢进 肩髎在手臂上方，手背一弯起来有一个凹洞，这是肩俞穴。肩俞是在手阳明大肠经。从肩俞穴跨一个大筋到后面的凹洞，这就是三焦经的肩髎。如果你从肩髎往下走三寸，这就是臑会。所以怎么找都碰得到臑会。那一般来说，我们有非常多的穴道可以治疗这个淋巴结、甲状腺的肿，一般来说是找天应。 我们这个阿是穴跟一般的阿是不一样，他们阿是就扎“啊是”这里，我们不是。比如说，我们知道三焦经散布全身，所有的淋巴系统、内分泌系统，通通是三焦在管。淋巴结通通属于三焦。我们在三焦经上找，在三焦经上按，若找到压痛点，那个穴道就是最好下针的地方。所以你知道经络这样走，你不一定要对着穴道上下针。而是找到天应，最痛的那一点下针。对于淋巴结肿，临床上不管是淋巴癌，或是甲状腺肿瘤，通通可以使用的。所以你只要知道一般腺体的问题，内分泌啊，通通是属于三焦。肩髎顾名思义，在肩膀附近是近取穴，治肩膀不能抬举，或是手臂痛啊，通通可以用近取穴肩髎。所以，病人如果说“我肩膀痛!”，你问“在哪里?”。那也不能怪病人啊！他说“在那边！”。那边是哪边?是阳明经，或三焦经，或小肠经，还是大肠经。他只说“我这边痛!”好！那就下三针，反正是你说的。若你觉得这个病人不错，问“你告诉我痛在哪，你用手指头指给我看”，你就知道是三焦经了。遇到有的人讲不清楚，或跟你沟通是鸡同鸭讲，这不是语言的问题，因为他不晓得分很多嘛!我跟他讲，他还指不出来，那就算了！因为后面还有病人等着，先下针再说。所以，你在实务上，遇到一样米养百种人。每一个人下的穴道都不一样。你问他，他讲不出来，不要说“你非要告诉我哪痛，我才下针”，不要那么固执，直接在三条经下针就可以了。 再来天牖穴，在颈后中间两个大筋，这两个大筋外侧是天柱。这边还有一条大筋。大筋和骨头交接的地方是天牖，三焦经的地方，我们很少下针，也不能让人家灸，头后面的地方都不灸的。然后从天牖穴到耳朵后方，由侧面看，在耳朵下方，这个骨头后面差不多一寸的地方，这是翳风穴。一般西医来说，眼科麻醉时是在翳风穴下针。所以白内障他们都在这治疗。你下针的时候，可以看到骨头，我们的下颚骨，顺着中间扎，扎这些后脑的针时，我们下得很浅，直针进去。这个穴道大部分是用在治耳鸣 7、瘈脉穴至丝竹空穴（6-01:43:05） 把耳朵翻起来，耳朵盖着没有经络，要搬开看。我们把耳朵翻过来，这后面有个骨头，这个骨头叫智慧骨。西医只知道后面有个智齿，把它拔掉。有人没有智齿，但智慧还是很好，这跟智慧没有关系。这个智慧骨跟智慧就有关系，你用手去摸，摸到是平的或扁的，这就是笨蛋。这次跟你们面试没有机会摸。你摸小朋友，这智慧骨很高很凸，越凸越高越聪明，越平的越笨。脑筋不好，这没有关系，你人正，我们可以帮你启蒙。为什么要跟你介绍这个骨?你沿着耳朵，有个病人来找你，说“我头痛”，那问那里痛，我这儿痛沿着耳朵一圈。只要是沿着耳朵一圈，你马上就要想到是三焦经。那三焦经痛多久了?痛好几个月，就下中渚，这是夏至到冬至嘛。如果是痛的二、三天，就下天井。 所以耳朵后面只有一条经经过，就是三焦经。这耳后，临床上治症很多，中风在急救的时候，耳朵翻开来看，有很多青的鸡爪，这因血脉都在耳朵后面，你拿三棱针，在血脉头放穴，这也放，针刺过去，手推一推，把血放出来，有的是在耳朵后面，可以找到。放完血，人就会醒过来，这也是一个急救的大穴。癫痫 从翳风这个穴道开始，沿着耳朵旁边，在耳朵跟发际中间后面是耳沟，耳朵中间这一条就是三焦经经过的地方。 所以，从翳风上来一寸半就是瘈脉，可以刺出血。在这里不下针也不灸，大部分是放血，还有是摸愚笨、聪明。往上差不多一寸到二寸的距离。用度骨法来找最好。因为每个耳朵不一样，跳过这个智慧骨，跳过这个大骨头上去，骨头上方凹洞的地方，就是颅息。所以颅息跟瘈脉刚好隔一个智慧骨，叫做大骨头。是耳朵肿的近取穴治耳鸣、耳流脓 在越靠眼睛的穴道，都是用在眼科的治症。里面像白内障、青内障。 再来是丝竹空。丝竹空在眉毛的后方。在眉毛尾端是丝竹空，眼睛旁边五分的地方是太阳。后面有个凹洞是太阳。在眼科，我们最常在这些地方放血，比如说角膜炎 8、奇穴：眉棱点（眉棱骨痛）（6-01:51:44） 那我们有一种叫眉棱骨痛 指针术（6-01:53:33） 再跟诸位详细的介绍一下手六筋。我用右手讲给你听，右手从上到下，可以看的很清楚，这手掌有六根筋。这边是手太阴肺经的太渊，经渠，列缺，这条的筋经是管心和小肠。在这两条筋的中间，就是手厥阴心包经。心包筋的上面这条经管的是脾胃。心包筋的下面管的是三焦，然后再下去是手少阴心经这边，阴郄通里灵道到神门，这边有个大筋，这个筋是肾和膀胱，在这两条筋中间是管肺和大肠。 除了昨天讲的，今天要补充一些。比如说，小孩子一生下来有黄疸 当小孩子吐奶 小BABY小便不顺或者是咳嗽，咳嗽就知道在这条筋经上面可以做。这条经也可以治大小便的问题。所以，以此类推，马上就知道效果很好。指针都是手指头轻轻在皮肤上摸就好了。做完以后，一定要把天河水放掉，在间使穴揉一揉，气就散了。 和髎穴与耳门穴（6-01:56:30） 再来在三焦经上面，有最后两个穴道和髎和耳门。在耳前有一个骨缝，你手按在这，嘴一张开来，就出现一条骨缝对不对?骨缝有三个穴道。最上面这个穴道是耳门，中间是听宫，下面是听会。 现在讲耳门，耳门是属于三焦经，听宫是小肠经，听会是胆经。眉毛后面这个点，我们称之为丝竹空。从丝竹空到耳门这边，这是三焦经经过的地方。在靠近耳门前，这斜的半寸到一寸的中间，你摸有个动脉在跳，这就和髎穴。 和髎穴在脉的下方，一般来说下针的时候，手摸上去，先用指甲把脉推开来，针就下去了。你们千万不要按着脉下，按着脉下就直接扎到动脉上面，会造成淤青一块。像和髎、耳门、听宫、听会都是所谓的近取穴。遇到耳朵流脓、耳朵发炎 我是采轮刺的方法，这是第一个。第二个，在耳朵旁边，三焦经有很多穴道，到底那个穴道是最好的穴道，我是用指头去按它，指头按它的时候，那点特别痛，就是阿是穴，就在那个痛点下针。因为很多穴道都很靠近，它的功能又很雷同。你怎么去分呢?你就出手去压，所以最重要的是你要知道经络的走向。 头痛也是这样做。和髎像书上写的，牙科病如牙痛、头痛、耳朵流脓。一般来说我们治疗儿科耳朵里面化脓出来是用麝香矾石散的喷剂，我们用麝香、矾石。矾石过去是用白矾，最主要的目的是能够防腐，麝香一点点就能通利九窍。这两个东西喷到耳朵或鼻子里面，我们可以保持它的干燥，这是外用的。我们用下针的时候，小孩子采单刺，下针时要把嘴巴张开来，不要让它嘴巴闭起来刺进去，否则骨头会把针夹住。 耳门呢?像耳朵耳鸣啦，不管是蝉鸣或各种耳鸣的声音都有，有的像鸟叫，有的像火车开过来的声音，这些都没关系，治症治法是一样的。基本上的大原则是，肾其华在发，开窍在耳朵。所以以强肾为主要的治法。其它临近的穴道，随机对症来取穴。这边汗比较多，一般都是禁灸，硬灸个水泡也不好。 |
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