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_______________________________________ 治例摘录：病人为一中年男性，平素食纳量少、乏力、消瘦、诊断为胃溃疡并胃下垂、给予 坚中汤一周后食欲有增、 精神好转、 半月后乏力明显减轻， 上腹痛消失食量大增、 体重增加、病症消失。 53、五积散《和剂局方》 组成：茯苓 20 克 白术 20 克 陈皮 20 克 半夏 20 克 苍术 20 克 当归 15 克 芍药 15 克 川杛 15 厚朴 15 克 白芷 10 克 枳壳 10 克 干姜 10 克 香附 10 克 桂枝 10 克 麻黄 10 克 大枣 10 克 甘草 10 克 桔梗 10 克 适应症：本方为治疗气血痰寒食，五积之良方，用于风寒、水毒、湿气、贫血等引起的各种 疾病。即急性胃肠炎、溃疡病、胃痉挛、坐骨神经痛，风湿性心瓣膜病、各种神经 痛。对贫血，上半身热，下半身冷，腰冷痛和下腹痛等四大病症有良好效果。 方解：苍术，陈皮、甘草、厚朴为平胃散，用于驱散饮食停滞；半夏，茯苓，陈皮，甘草为 二陈汤，支地黄用以活血补血；桂枝，麻黄，干夹姜，白芷，桔梗为散风去寒活血。 本药方组成复杂，含有二陈汤、平胃散，四逆汤，桂枝汤，续命汤，半夏厚朴汤，治 疗气、血寒含痰的停积，以及由其引起的病症很有疗效。 附记：本方为治疗气，血、痰、寒、食五积之良方，以贫血为最适宜之病证。 54、香砂养胃汤《万病回春》 组方：白术 20 克 茯苓 20 克 苍术 15 克 厚朴 15 克 陈皮 15 克 香附 10 克 人参 10 克 白豆寇 10 克 木香 10 克 砂仁 10 克 甘草 10 克 大枣 10 克 日一剂温服，人参可单煎同服，香附后入煎。 适应症：本方治疗脾胃肠炎，慢性消化不良，胃炎，胃下垂等。 方解：本方由利湿健胃药组成，临床效果良好，茯苓、苍术、白术利湿补脾；厚朴、香附、 木香、陈皮顺气补脾胃；砂仁豆寇止痛、养胃、促食欲；人参补气；大枣、干姜、甘 草调味健胃、助消化。 药物功效：白木为健脾利湿药，厚朴为理气药，陈皮理气，白豆寇为理气健胃药。 本方为治疗脾胃不和和促进食欲的常用方。 55、分心气饮《和剂局方》 组方：桂枝 15 克 芍药 15 克 木通 15 克 半夏 15 克 甘草 10 克 灯心草 10 克 干 姜 10 克 桑白皮 10 克 青皮 10 克 陈皮 10 克 大腹皮 10 克 羌活 10 克 茯苓 10 克 苏叶 10 克 大枣 10 克 适应症：用于所郁心胸、心下痞硬，心下停水并有胃虚便向者。对神经衰弱、腹膜炎、乳房 痛，妊娠消化不良，妊娠咳嗽等症。 方解：青皮、陈皮、大腹皮理气破滞；桑白皮、苏叶； 、灯心清热解毒；茯苓、木通利水祛 温；半夏止咳利温；桂枝、羌活温中祛风；芍药补血活血，大枣、干姜健胃补脾。 56、清热补气汤《症治准绳》 组方：人参 15 克 当归 15 克 芍药 15 克 麦冬 15 克 白术 10 克 茯苓 10 克 升麻 10 克 玄参 10 克 五味子 10 克 甘草 10 克 适应症：用于虚症人的慢性胃炎。胃内虚热而引起的舌烂，舌乳头消失、口内不舒。如口内 炎、鹅口疮、性病后的剥夺性舌类、产后或恶性肿瘤后期的口腔摩烂。 方解：本方药物为润血去燥，补脾胃之虚。人参、白术、茯苓、甘草为四君子汤、补脾胃； 当归、芍药补血虚；五味子、麦冬、玄参润津去燥；升麻去咽中之热。引诸药上行。具有润血补脾之功效。 57、栝楼枳实汤《万病回春》 组方：当归 15 克 茯苓 15 克 川贝 15 克 栝楼枳 15 克 桔梗 15 克 陈皮 10 克 干姜 10 克 甘草 10 克 桅子 10 克 枳实 10 克 竹茹 10 克 黄芩 10 克 砂仁 10 木 香 10 克 适应症：治胃热、燥痰所致之病证。如急、慢性支气管炎、肺炎，肋间神经痛。喘息性支气 管炎肺气肿、脑溢血、高血压，动脉硬化等症。 方解：以本方解肝胃热、润燥痰、除食积、为证治。桅子、黄芩清肝热、栝楼、贝母、姜汁、 竹茹开胸润痰：陈皮、枳实、桔梗、砂仁、木香开胸理气，驱痰解胃热和清肝热。痰 虽多多种，有干痰和湿痰二种，二陈汤利痰，栝楼枳实汤润干痰并逐之。 药物功效：当归为补血药、茯苓为利尿药，川贝为止咳化痰。栝楼为止咳化痰所致之病证良 方之一，以解肝胃热，润燥痰，除食积为证治，疗效良好。特别治中老年的喘病 证，疗效更为突出。 58、 《黄土汤》 组方：黄土 25 克 地黄 15 克 白木 15 克 阿胶 15 克 黄芩 10 克 甘草 10 克 附子 8 克 （阿胶烊化） 适应症：本方汉太阴病方，具有补温作用，主治吐血、呕血。适用于阴虚出血证。阴虚出血 证。即消化道出血，痔出血，吐血、鼻出血、血尿等，对于直肠溃疡，直肠癌、贫 血。白血病等亦可适用。对于植物神经功能失调，高血压痛症亦可施用。 方解：黄土，以灶心土为佳，为收敛、镇吐、止血药；阿胶，甘草、地黄，可促进止血；白 木、附子、温补胃气；黄芩、生地、可清血热。 59、厚朴生姜半夏甘草人参汤《伤寒论》 组方：厚朴 15 克 半夏 15 克 人参 10 克 甘草 10 克 生干姜 10 克 适应症：用于治胃下垂，胃扩张，腹胀、腹膜炎等症的腹部积气，以反呕吐、反酸、心下痞 满等症。 方解：本方由半夏厚朴汤去茯苓和紫苏叶，加人参和甘草组成，厚朴散气；人参、甘草补心 虚；半夏利痰顺气；生姜镇呕，通过这些药物的协同作用，达到散气补虚而治腹胁胀 满和呕逆。 药物功效：厚朴为理气药，半夏为化痰药，人参为补气药，有壮身健脑作用。 60、半夏厚朴汤《金匮要略》 组成：半夏 20 克 茯苓 20 克 厚朴 15 克 苏叶 15 克 干姜 10 克 适应症：顺气方剂，用于妇女虚症和表现为神经质的综合症。如胃、肠功能低下，食道痉挛， 妊娠呕吐，神经衰弱，百日咳，手足虚性浮肿。 方解： 半夏去心下或胃内停水， 理气、 厚朴邦助半夏理气； 茯苓去心下部停水； 干姜去气滞； 苏叶理气；可治鱼中毒、蟹中毒。诸药协同，可治消化道症状、神经症状和浮肿。
《中医常用方剂解析》 |
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