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痹证（卢化平医案） 李某，女，52岁。2006年3月11日初诊。 右侧肩臂疼痛，活动不利半年，无明显受风史。患有先天性心脏病。 初诊：右侧肩关节至指间关节肌肉酸痛，上举、后伸困难，晨起疼痛明显，无畏寒，双小腿发凉，劳累后心慌、气短，纳可，泛酸，夜寐梦多，二便尚调。察其：舌淡红、苔薄白，脉细缓。诊其为：气血虚少，风寒痹阻型肩痹（肩周炎)。先天不足，再加年逾五旬，阳气日衰，起居不慎，感受风寒湿邪，痹阻于筋骨经脉肌肉之间，脉道涩滞，气血不通，发为肩臂疼痛；经脉、肌肉、筋骨、关节失去气血濡养，故僵硬，活动不利，双小腿发凉；气血不足，心失所养，故心悸、烦躁、夜寐欠安、梦多。治法：益气养血，温经通络。方拟黄芪桂枝五物汤加味。 处方： 生黄芪15g，桂枝10g，当归12g，赤芍10g，桑枝12g，姜黄10g，丝瓜络10g，天麻12g，丹参12g，茯苓12g，生姜10g，灸甘草6g。水煎服，日1剂。 服药4剂，右肩臂疼痛减轻，再服6剂，诸症俱失 |
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