161.远志博士巨献——小儿高热或伴惊厥抽搐二验方 (医生指导下辨证服用!) 宝宝家长最怕的是小儿高热,最最害怕的是热极生风,高热伴随抽搐、惊厥! 一般小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视。大约持续3~5分钟后一般能够缓解。抽搐 缓解后,患儿发热仍很高,这时如不积极退热,可能还会再次发生惊厥。 高热惊厥不要慌,远志博士帮您忙; 钩藤薄荷与蝉蜕,芦根茅根两片姜; 全蝎息风是首选,研末冲服效力彰; 临服兑入鲜竹沥,祛痰开窍莫惊慌; 或加甘蔗榨汁服,清热生津入口爽; 家有宝宝方常备,便捷安全功效良。 根据我的临床诊疗经验总结,在恰当时机给高热并发抽搐惊厥的宝宝服用下方,常常可以迅速降温、控制 惊厥抽搐,从而化险为夷,为下一步诊疗争取了时间: 1、药店购买——钩藤4-8克、蝉蜕4-6克、薄荷3-5克、芦根30-60克、白茅根30-40克、乌梅4-8克,生姜2片 (自备),加水适量,浸泡30分钟后,煎煮2次,头煎煮沸后小火煮10分钟,二煎煮沸后小火煮15分钟,混 合两次得药液,共得药液200-300毫升(一般1岁以内服用80-120毫升,2-3岁服用200毫升,3-5岁服用250毫 升,5-8岁服用300毫升)。 2、药店购买——全蝎1-1.5克(捣成细末,用煎好的药液直接冲服,不必煎煮,对全蝎过敏者忌服)、 3、药店购买——鲜竹沥口服液5-10毫升(药店有成品出售,可家中常备),另外还可配入市售新鲜甘蔗汁 50-100毫升(可以自备甘蔗榨汁后,不必煎煮,直接兑入药液服用,如一时缺如也可不用)。 ————将以上煎煮、制备好的药液、药粉搅拌混匀后,分3-4次温服,每次服完细致观察变化,控制病情 则可停服或减量服用。 ————该处方药液酸甘、微凉,口感好,适用于年龄段小儿,服用剂量可根据年龄、体重、体质等,酌 情增减。 ————宝宝体质有别,病情各异,建议在专业医师指导下服用! 同时,小儿发生高热惊厥时,家长还应做以下处理: 1.要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。 2.保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管, 引起窒息或吸入性肺炎。 3.惊厥严重发生紫绀时,应争取立即吸氧,以减少缺氧性脑损伤 。 4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。 5.复杂型惊厥应送医院诊治。 初次高热惊厥以后,约有40%的患儿会复发。 复发的危险因素有: (1)起病岁数小;(2)亲属有高热惊厥或癫痫史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。 孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。 (1)尽量避免发热因素。平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气 温改变,及时增减衣物, 防止感冒。 (2)注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。 (3)一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。如单独发热,未见惊厥抽搐,则建议在专业医生指导 下,服用加味改良三根汤(参见下文附件),并立即给予物理降温,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴时 要注意,禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。 附件: 远志博士治疗小儿高热的神奇验方——改良加味三根汤(对已发惊厥抽搐者效不佳) 一般发热尤其是高烧,较为多见的是不慎外感风寒(当然也有风热、温燥等情况),稍后即入里化热,转 为较为复杂的外寒兼肺热(即使是风热等其他类型也可以试用,也具有一定疗效),此时可以考虑运用下 方。若能恰当时机、恰当运用或在医生指导下适当调整,早期发热、感冒十之七八可以不药而愈,免除全 家打针输液之苦! 方剂组成: 芦根30-60克、葛根6克、白茅根30-40克、苏叶4-6克、大葱头(连葱须)1小段、大枣2个、生姜2片、大米一 小撮。(此为2-4岁小儿剂量,其余年龄段酌情加减;各药掰开成为较细小的药材,易于煎煮) 浸泡30分钟,头煎煮沸后小火再煮10分钟,二煎煮沸后小火再煮20分钟,两次共得药液200-400毫升,再加 入食醋一小勺(微觉酸味即可,也可不加),密闭保存。 然后即可分3-5次趁热服下(每次喝多少倒出多少,微波炉加热下即可),一定不要喝凉了,然后再多喝点 热稀饭,包裹点衣服,达到微微出点毛毛汗为度为宜! 切记不可不出汗,达不到汗出祛邪热退的目的;也不可大汗淋漓,汗出过多反而可能有轻微伤阴的弊端; 否则效果都不太好。 同时切记,热退后不要再次吹风,不要饱餐、不要吃生冷油腻食物、不要立即进补,以防反复。 此方较为安全,多数为食疗药物,口感较好,一般宝宝不会抗拒服药,可以外解在表的风寒,兼清入里的 肺热,又可通过利尿带走体内多余的热量,还能调理脾胃机能,不会伤害人体,多管齐下,达到退热而不 伤正气的效果。 所以,此方可以作为家庭必备退烧良方!成人也可以适当加量服用,效果也不错。 请大家各位传播,帮助更多的初期发烧小儿与患者,多半可以避免打针输液之苦,如此则功德无量也! 但具体临证病情变化、夹痰、夹食、兼虚等,变化多端,中医诊疗神妙莫测,需因人、因时、因地制宜, 如果不能把握,或情况复杂,建议尽早亲自看医生,不要盲目滥用! 注: 本方是在已故北京著名中医孔伯华先生、蒲辅周先生、岳美中先生、祝 谌予先生等常用退热、治感冒等方剂的基础上,根据具体情况,综合考虑加减演化而来,时过境迁,似较原方更为切合实际,也扩大了原方的应用范围。因此方疗效确切、安全、适应范围广泛,凝聚了前辈的无 数心血,在此向前辈们致以崇高的敬意! 同时,本方也是本人多年读书、领悟、临证运用与反复验证的结晶,今将其公之于众,服务大众,敬请大 家珍惜! 当然,也谢绝商家剽窃此方,利用其谋取财货,否则人神共愤,天不恕之!
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