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肝 病的中医治疗 第二篇：乙肝治疗中几个关键问题的解答李社平 第一 关于大三阳转小三阳的解读 有患者问:大三阳转小三阳,病情是转轻了吗 ?乙肝大三阳转小三阳,病情是轻了还是重了,这要结合乙肝病毒DNA结果来综合分析。如果大三阳转成小三阳,同时乙肝病毒DNA也阴转,说明乙肝病毒复制减弱、传染性降低，病情好转；反之，则预示着病毒变异，疾病会趋于慢性化并易于向肝硬化或肝癌方向发展。 第二 关于谷丙转氨酶谷草转氨酶升高的解读 有患者问：我服用一个月中以后，原先正常的谷丙转氨酶、谷草转氨酶开始升高，请问这是怎么回事？出现这种情况有两种可能：其一，患者服用中药后，正气增强，开始攻击邪气，也就是免疫功能增强，开始清除躲藏在肝细胞内的部分乙肝病毒，造成部分肝细胞坏死所致。此种现象，只要转氨酶升高幅度不超过正常的十倍以上，也不必另用他药，坚持原来中药服用，一段时间后，肝功能会慢慢恢复正常。随着肝功能的恢复，乙肝病毒指标，也会从大三阳转成小三阳。此种转氨酶的升高是好现象，患者不必过于紧张；还有一种情况，就是服用的中药里面可能有一些对肝脏有毒性的药物，从而造成了肝细胞的药物性损伤。当然这种情况发生率很少。这与自行购买到的药物，其取材及炮制不当可能有关系；另外与个别医生辩证用药、药物选取的水平也有关。 第三 关于乙肝发病过程中甲胎蛋白AFP升高的解读 有患者问：我乙肝发病时，化验甲胎蛋白，每次都升高，难道我的肝脏癌变了吗？答：或许将要癌变。甲胎蛋白是诊断肝癌很很灵敏很常用的指标，但不具备绝对性、唯一性。在慢性肝炎活动期和肝硬化期甲胎蛋白也常有升高，但这种升高会随着肝功能的好转而逐渐趋于正常。如持续不降或逐渐增高，则应做进一步的检查，以防癌变。 第四 关于核苷类抗病毒药物是否需要终生服用的解读 有患者问：我服用恩替卡韦五年，虽然肝功能一直正常，但今年6月体检，B超提示已是肝硬化。请问恩替卡韦我还要继续终身服用吗？时常听到这样的提问。有的是服用阿德福韦酯，还有就是服用贺普丁，不知不觉中就肝硬化了，或者肝癌了。核苷类抗病毒药在我国己使用近二十年，但肝硬化肝癌的发病率并未减少，相反是在逐年增加。这说明什么问题？说明此类药只能抑制病毒，掩盖病情，并不能阻止乙肝患者的恶性转变。国家和患者每年花费巨额医疗费用，以之来治疗乙肝，结果只是花费巨资，投入了一场无效的医疗行为。建议这位患者尽快寻找中医或其它替代疗法，逐渐减少并最终停用此类药物。 第五 关于乙肝综合治疗的解读 有患者问：我患乙肝十年，大医院大教授大专家，看了不少，进口药国产药中药西药，吃了不少，但病情为什么还是反反复复？并最终搞成了肝硬化？回答这个问题之前，首先我们要明白：乙肝的治疗是个综合疗法的课题，患者不能寄望于某种药物，能一劳永逸地根治乙肝。因为迄今为止，中外还没有一种药物能彻底清除乙肝病毒。况且有些患者，即使暂时能彻底的清除其乙肝病毒，并出现乙肝抗体，但最终还是会复发，或患上肝硬化及肝癌，这说明病毒不是使疾病恶化、恶变的唯一原因。事实上，那些能彻底康复的乙肝患者，他们除了药物作用以外，良好的心理素质和积极的情绪，也是一个重要的方面。临床中，发现下列几类乙肝患者，疾病容易反复并易于恶变： 一，性格过于内向抑郁，谨小慎微者。 二 性格乖戾，脾气暴躁者。 三 长期人际关系及工作紧张者 四 长期居住在噪音辐射及过于光亮温燥的居住环境者。 五 长期大量服药，频繁换医者。 此五者，若不改变其心态，调整其人际关系，更换其居所，则无论到何处求医，终将反复不愈，直至不治。此即医者能治其病不能治其命也！所以， 对反复不愈的乙肝患者，不仅要用药物治其病，更要用综合疗法治其人，即： 改变其心态----调整其与自身的关系； 改变其人际关系----调整其与社会的关系; 改变其居住环境----调整其与自然的关系。 如此，自能取效！ |
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