|
辨厥阴病脉证并治 326、厥阴之为病【消渴】，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐【吐蛔】。下之，利不止。【消渴】 【吐蛔】为仲景后人注，不要误入原文。以下同（johnney908按） 350、伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。 351、手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。 352、若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。 （奇注补充） 伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。 353、大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。 354、大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。 大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，复下利，厥逆而恶寒者，四逆汤主之 355、病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中；心下满而烦，饥不能食者，病在胸中；当须吐之，宜瓜蒂散。 356、伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。不尔，水渍入胃，必作利也。 357、伤寒六七日，大下后，脉沉【寸】而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者【为难治】，麻黄升麻汤主之。 伤寒六七日，大下后，脉沉【寸，注】而迟，……为难治，人参附子汤主之，不差，复以人参干姜汤与之。 358、伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者，此欲自利也。 359、伤寒，本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。 370、下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。 371、热利，下重者，白头翁汤主之。 372、下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤；攻表宜桂枝汤。 373、下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。 下利，其人虚极者，白头翁加阿胶甘草汤主之。 下利，腹痛，若胸痛者，紫参汤主之【金匮】下利，肺痛，紫参汤主之。 气利，诃黎勒散主之 干呕，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之 374、下利谵语者有燥屎也，宜小承气汤。 375、下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。 376、呕家有痈脓者不可治呕，脓尽自愈。 377、呕而脉弱小便复利，身有微热见厥者，难治。四逆汤主之。 378、干呕、吐涎沫、头痛者，吴茱萸汤主之。 379、呕而发热者，小柴胡汤主之。 380、伤寒，大吐大下之，极虚复极汗者，其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。 381、伤寒，哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。 病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。 干呕哕，若手足厥者，橘皮汤主之；哕逆，其人虚者，橘皮竹茹汤主之， 诸呕，谷不得下者，小半夏汤主之【金匮】诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之 便脓血，相传为病，此名疫利，其原因于夏而发，于秋热燥相搏，逐伤气血，流于肠间，其后为重，脉洪变数，黄连茯苓汤主之。 病人呕吐涎沫，心痛，若腹痛，发作有时，其脉反洪大者，此虫之为病也，甘草粉蜜汤主之。 问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉若弦，反洪大，故有蛔虫，蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止者，甘草粉蜜汤主之。 厥阴病，脉弦而紧，弦则卫气不行，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝，绕脐而痛，手足厥冷，是其候也，脉沉紧者，大乌头煎主之。 寒疝，腹中痛，若胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。 寒疝，腹中痛，手足不仁，若逆冷，若身疼痛，炙刺诸药不能治者，乌头桂枝汤主之。 病人睾丸，偏有大小，时有上下，此为狐疝，宜先刺厥阴之俞，后与蜘蛛散。【金匮】阴狐疝气者，偏有大小，时时上下，蜘蛛散主之 寸口脉浮而迟，浮则为虚，迟则为劳，虚则卫气不足，劳者荣气竭。 趺阳脉浮而数，浮则为气，数则消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚，坚数相搏，即为消渴。【金匮】趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大坚，气盛则溲数 消渴，小便多，饮一斗，小便亦一斗者，肾气丸主之。【金匮】男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便亦一斗，肾气丸主之。 消渴，脉浮有微热，小便不利者，五苓散主之。【金匮】脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。 消渴，欲饮水，胃反而吐者，茯苓泽泻汤主之。【金匮】胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。 消渴，欲得水而食饮不休者，文蛤汤主之。【金匮】渴欲饮水不止者，文蛤散主之。吐后，渴欲得水而贪饮者，文蛤汤主之。兼主微风，脉紧头痛。 小便痛秘，下如粟状，少腹弦急，痛引脐中，其名曰淋，此热结在下焦也，小柴胡加茯苓汤主之。【金匮】淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。 辨霍乱病脉证并治 师曰：霍乱属太阴，霍乱必吐利，吐利不必尽霍乱。霍乱者，由寒热杂合混乱于中也，热气上逆故吐，寒气下注故利。其有饮食不节，壅滞于中。上者，竟上则吐；下者，竟下则利。此名吐利，非霍乱也。 385、吐利、恶寒脉微而复利【利止亡血也】，四逆加人参汤主之。 伤寒，脉微而复利，利自止者，亡血也，四逆加人参汤主之。 386、吐利、头痛发热【霍乱】，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。。。。。。。387、吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和利之。 霍乱已，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之。寒多不饮水者，理中丸主之。 388、吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。 389、既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。 390、吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汤主之。 391、吐利发汗，脉平小烦者，以新虚不胜谷气故也。 霍乱，呕吐，下利，无寒热，脉濡弱者，理中汤主之。 先吐后利，腹中满痛，无寒热，脉濡弱而涩者，此宿食也，白术茯苓半夏枳实汤主之。 胸中满，欲吐不吐，下利时疏，无寒热，腹中绞痛，寸口脉弱而结者，此宿食在上故也，宜瓜蒂散。 霍乱，呕吐，下利清谷，手足厥冷，脉沉而迟者，四逆汤主之。 吐利，发热，脉濡弱而大者，白术石膏半夏干姜汤主之。 呕吐甚者蛔出，下利时密时疏，身微热，手足厥冷，面色青，脉沉弦而紧者，四逆加吴茱萸黄连汤主之。 霍乱，吐利，口渴，汗出，短气，脉弱而濡者，理中加人参栝蒌根汤主之。 饮水即吐，食谷则利，脉迟而弱者，理中加附子汤主之。 腹中胀满而痛，时时上下，痛气上则吐，痛气下则利，脉濡而涩者，理中汤主之。 霍乱证，有虚实，因其人本有虚实，证随本变故也。虚者脉濡而弱，宜理中汤，实者脉急而促，宜葛根黄连黄芩甘草汤。 霍乱，转筋，必先其时已有寒邪留于筋间，伤其荣气，随证而发，脉当濡弱，反见弦急厥逆者，理中加附子汤主之。 辨阴阳易差后劳复病脉证并治 392、伤寒阴易之为病，其人身体重少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裈散主之。 393、大病差后，劳复者，枳实栀子豉汤主之。若有宿食加大黄 大病差后，劳复者，枳实栀子豉汤主之；若有宿食者，加大黄如博棋子大五六枚。 394、伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者以汗解之；脉沉实者以下解之。 395、大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。 396、大病差后，喜唾，久不了了胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。 397、伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。 398、病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱不能消谷，故令微烦。损谷则愈。 |
|
|
来自： johnney908 > 《读医札记》
