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刺儿头的日志

 负鹏载舟 2014-12-30


肾性水肿利尿治疗期间护理上应注意的问题有哪些?下面介绍肾性水肿利尿治疗期间护理上应注意的问题:
 (1)掌握病人的病情。包括引起水肿的原发病,水肿的部位、程度、皮肤状态;水肿的伴随症状如倦怠感、无力感、胸水、腹水、呼吸困难、食欲减退、恶心、呕吐等;病人的心功能状态;病人的肾功能状态;病人体内电解质变化情况;病人血清总蛋白量、白蛋白量。
 (2)准确记录24h出入液量:尤其是记录准确尿量。为掌握水肿程度,要定期测量病人体重;有腹水者要定期测量腹围;定时测量血压,并准确记录。
(3)作好病人的饮食管理:根据肾功能情况决定摄取蛋白量,根据水肿程度决定钠及水的入量。
(4)密切观察利尿效果:根据记录的出入量、尿量、体重、腹围、血压及一般情况的改善,初步判断利尿效果、同时调整水电解质入量。对使用利尿剂出现的各种问题及时处理。

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给浮肿做个小诊断
浮肿常常是某些疾病的信号。心脏病、肝病、肾病、内分泌疾病及某些营养不良性疾病等,都可能出现浮肿症状,一般情况下应该到医院去就诊。但有些浮肿是一种生理反应,如果你遇到了下列“浮肿”的麻烦,不妨对照一下。


表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的脸胖了一圈,眼睑及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。
诊断:特发性浮肿,或称为血液循环不畅的浮肿。脸部浮肿现象经常发生在血液循环代谢能力差的人身上,这个群族包括了习惯在睡前大量喝水的人、经常久坐不动的人、平常饮食习惯口味

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尿毒症的哪些并发症可以被误诊?
    一、消化系统并发症。
    尿毒症时期,肾病患者可出现恶心呕吐、呃逆、吐血或便血、厌食、腹泻等,当这些症状出现时患者可能认为时自己有胃肠不好而就诊于消化科,部分医生也会误诊患者为肝炎、痢疾、胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎。
    二、神经肌肉系统并发症。
    出现嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷;感觉异常易误诊为末稍神经炎;失眠、忧郁、注意力不集中易误诊为神经官能症;幻觉、精神病易误诊为精神病;癫痫发作易误诊为原发性癫痫。
    三、心血管呼吸系统并发症。
   

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中医治疗时,根据症状及脉象将本病分成几个类型,然后进行辨证论治。
  症见手足心热,腰酸腰痛,头晕头痛,咽干口渴,且舌红苔少,脉沉细或弦细时为肝肾阴虚型。适宜用养阴滋肾的方法治疗。
  可用中成药:六味地黄丸、杞菊地黄丸。
  也可参考方药:生地、麦冬、白芍各15克,山萸肉、丹皮、枸杞子、菊花、五味子、茯苓各10克。
  症见腰膝酸软,倦怠乏力,手足心热,且舌略红苔薄有齿痕,脉沉细数时为气阴两虚型。适宜用气阴两补的方法治疗。
  也可用中成药:贞芪扶正胶囊、生脉饮。
  也可参考方药:黄芪、地黄各20克,党参、山药、五味子、山萸肉、茯苓、丹皮各10克。
  症见面黄乏力,腹满纳差,气短,易外感,大便稀溏,且舌淡齿痕,脉弱时为怖脾气虚型。适宜用益气健脾的方法治疗。
  可用中成药:补中益气丸、参苓白术散、玉屏风散。
  也可参考方药:黄芪30克,党参、白术、山药、茯苓、五味子各10克,当归、丹参各15克甘草3克。

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不把感冒当回事、乱吃减肥药等都会给肾脏带来隐患。今天是世界肾脏日,仁济医院肾脏科主任倪兆慧指出,很多病人发现时已经患上尿毒症,错过最佳治疗时间,其中,越来越多的女性因为盲目吃减肥药引发尿毒症。

  减肥成功却患肾病

  40多岁的王女士半年前感到头晕,渐渐地各种奇怪的症状出现:恶心,呕吐,全身皮肤发痒,晚上难以入眠。王女士到医院向医生求助,医生的诊断结果让王女士难以接受———尿毒症。仔细询问王女士病情的时候,医生发现了尿毒症的罪魁祸首。原来两年多前,王女士开始服用含有马兜铃酸成分的减肥药,既能减肥又能排毒,王女士一直坚持服用。没想到,人虽然苗条了,却让肾脏难堪重负,酿成严重后果。最终,王女士不得不接受换肾的严重后果。

  因为长期服用减肥药而被肾脏病缠绕的病人越来越多。倪兆慧告诉记者,其实,减肥药、保健品

  甚至中草药里都会有很多肾毒性药物,如龙胆泻肝丸就含有马兜铃酸成分,长期胡乱服用会对肾脏造成伤害,甚至导致尿毒症。

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尿微量蛋白是指用常规定性或定量方法难以检出的一些蛋白质。机体蛋白质不正常地经尿排泄是原发肾脏病及其他相关疾病引发肾脏病变最重要的病理生理紊乱之一,尿微量蛋白的检测为临床上监测肾脏及某些其他器官功能状态,提供了可靠指标。目前已检出的尿微量蛋白种类、数量较多,其各自的理化特性、合成部位、生理功能都不尽相同。本文尿微量蛋白检测及近年来常用的一些尿微量蛋白在临床上的应用作一简要综述。

1 尿微量蛋白种类及检测方法

   1.1  尿微量蛋白种类   以理论上说血浆蛋白成份和肾或尿路其它部位分泌的蛋白都可在病理乃至生理情况下出现金于尿中,因此尿蛋白成份较为复杂,据来源可分为:(

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得了肾病能吃柚子吗

2009-12-06 09:15

得了肾病能吃柚子吗?肾病患者如果想要吃柚子,建议咨询专家,看看专家对您的病情是怎么看的,您是否能吃柚子。
一般情况下,柚子中含有多种人体所需的营养成分,维生素c的含量最为丰富,胡萝卜素、维生素b1、b2、钙、磷、铁、糖等的含量也较多。柚子味甘酸、性寒,具有消食健胃、生津止渴、化痰止咳、滑肠通便的功效。柚子对大便秘结,慢性咳嗽,气喘痰多诸症也有一定的疗效。但是柚子中含有一种不知名的活性物质,对人体肠道的一种酶有抑制作用,使药物正常代谢受到干扰,令血液浓度明显增高。影响肝脏解毒,使肝功能受到损害,还可能引起其他不良反应,甚至发生中毒。服抗过敏药时吃柚子,病人轻则会出现头昏、心悸、心律失常、心室纤维颤动等症状,严重的还会导致猝死。冠心病常用的钙离子拮抗剂、降血脂药,消化系统常用的西沙必利及含咖啡因的解热镇痛药物等。
得了肾病能吃柚子吗,由上可知,柚子中含有大量的钾,肾病患者服用要在医

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肾炎患者饮食小常识.早期肾炎不能吃什么好?一般的肾炎患者都会知道如酒、茶、咖啡等不能碰,还有各种辛辣调味品如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒;各种香料及含挥发油多的蔬菜,如韭菜、茴香、芹莱、小红萝卜等.

还有哪些食物肾炎患者不能吃?这些往往被肾炎患者忽视,如饮食中不宜食菠菜、竹笋、苋莱等,以及豆和豆制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤等,肾炎不能吃油炸食物,这些容易加重肾炎患者的病情.

有高血压及浮肿,肾炎患者不能吃什么?

有些患者问了"有高血压及浮肿,肾炎

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假性尿蛋白是怎么回事?尿蛋白的出现只是肾病发展及治疗过程中的表面现象,是表症。并且尿蛋白有真假之分,而医学上对于真假性尿蛋白的病理分析跟治疗都是有很大区别的,因此弄清楚假性尿蛋白是怎么回事,至关重要的就是对于真假尿蛋白的区分,出现尿蛋白就一定是肾病的讯号吗?至于真假尿蛋白如何区分,专家给出了详细的解释,具体内容如下:

假性尿蛋白是怎么回事

一、所谓假性尿蛋白,顾名思义即不是真正的蛋白尿。由于,某些原因造成尿常规检查蛋白质一项呈阳性反应。假性蛋白尿一般出现于下面几种情况,如果是该项中其中任何一项导致出现尿蛋白,建议做深入检查。

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生理性蛋白尿?

2009-12-06 08:17

哪此疾病会有生理性蛋白尿?一般像功能性蛋白尿;体位性蛋白尿;IgA肾病以及泌尿系结核、结石、肿瘤等都会出现生理性蛋白尿。
哪此疾病会有生理性蛋白尿?
一、功能性蛋白尿:高热、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分病人出现肉眼或镜下血尿,但停止运动后不久即消失。
哪此疾病会有生理性蛋白尿?
二、体位性蛋白尿:约5%的青少年,于直立时出现明显蛋白尿,一般不伴镜下血尿。卧位时尿蛋白消失,体位性蛋白尿确切机理尚不清楚,部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。
哪此疾病会有生理性蛋白尿?
三、IgA肾病:临床上多以反复发作血尿为主要表现,常因上呼吸道感染或劳累,受凉后数小时至数日(多数在1-2日)引起血尿加剧或出现肉眼血尿,诱因消除,肉眼血尿亦消失,又恢复到原来水平,无水肿、无高血压,

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