中医归类8大体质（含治法）+中医体质分类与判定自测表+说说九种体质学说的荒唐性本文转载自高山予鹰《中医体质分类与判定自测表》 中医归类8大体质（含治法）
1寒体——机能处在收敛、低下、阴冷、减退、沉迷的状态
色黄暗 、不易出汗 皮肤干燥粗糙 身困多睡 眼神呆滞 腰痛 腿痛 小便清长 大便易稀或先干后稀 舌淡 脉细微弱迟缓 。
不易汗出面黄暗，皮肤干燥粗糙见，
身困多睡神呆滞，大便易稀或先干，
腰腿疼痛小便长，脉细微弱缓舌淡。
2热体——机能处在亢进、高涨、炎热、张扬、兴奋的状态
面红油光 声音洪亮 烦躁易怒 眼屎多 口苦 唇红舌红 口腔破溃 牙龈出血 咽喉红肿 鼻子出血 生脓包或疮 多汗 尿黄
声音洪亮面油红，牙宣口糜咽红肿，
烦躁易怒多眼屎，口苦舌红唇亦红，
多汗尿黄鼻出血，皮肤生疮或化脓。
3虚体——物质匮乏和功能低下的状态
疲惫乏力 头昏健忘，易激惹 声音低怯 心慌气短 肌肉萎缩 皮肤干枯 动则汗出 嘴唇干瘪 头发脱落 脉弱少力 女性月经量少色淡
头昏健忘易激惹，疲惫无力声低怯，
皮肤干枯动则汗，心慌气短肌萎缩，
经少色淡脉无力，口唇干瘪发脱落。
4实体——功能障碍体内毒素不能有效排出的状态
体型胖壮 腹部充实硬满 腹胀腹痛 胆大鲁莽、脾气暴躁 体重上升 便秘 生疮生痘 思维缓慢 女性闭经或经来不畅
体型胖壮腹硬满，脾气暴躁莽大胆，
体重上升腹胀痛，生疮生痘思维缓，
经来不畅或闭经，或者大便结与干。
5郁体——机能紊乱失调的状态
面黄或青 情绪低落 入睡困难 神疲乏力 胸闷心悸 便秘或腹泻
女性经前乳房胀痛
情绪低落青黄面，神疲乏力入睡难，
胸闷心悸四肢冷，怕冷怕风肌肉挛，
性欲低下头晕痛，便秘腹泻交替见，
女性经前乳房痛，柴胡类方用当先。
6瘀体——血液循环不畅的状态
面色暗红 面部毛孔粗大 鼻翼毛细血管扩张 下脚便秘痔疮
女性月经色黑有血块，淋漓不易干净
面色暗红毛孔粗，鼻红健忘眼圈黑，
少腹压痛舌紫暗，唇色暗红烦不寐，
下肢肤干腿腰痛，脚跟开裂痔便秘，
月经色黑有血块，不易干净漏淋漓。
7痰体——感觉出现异常的状态
营养尚可 眼神飘忽不定 紧张惊恐 耐力不佳，咽喉常觉有异物感、粘痰感及不适感，失眠心慌心悸
舌胖苔腻
营养尚可眼神飘，心情不定惊恐高，
耐力不佳易紧张，第六感觉灵敏超，
怕小动物咽异感，失眠噩梦来惊扰，
心悸心慌舌胖腻，痰生怪病要记牢。
8湿体——水液代谢障碍的状态
身体困重 性格温顺 反应欠灵敏 眼袋大 肌肉跳动下肢腹泻
女性白带量多
身体困重性温顺，反应不灵肌肉瞤，
多汗肉松眼袋大，皮肤黄白兼湿润，
小便不利泻溏便，下肢浮肿湿疹问，
或见脚气白带多，水液代谢障碍因。
寒体代表方：麻黄附子细辛汤、理中汤
热体代表方：三黄泻心汤、黄连解毒汤
虚体代表方：炙甘草汤、温经汤
实体代表方：大柴胡汤、防风通圣散
郁体代表方：八味解郁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤
瘀体代表方：八味活血汤、桂枝茯苓丸
痰体代表方：半夏厚朴汤、温胆汤
湿体代表方：五苓散、甘姜苓术汤
中医体质分类与判定自测表 平和体质——健康 阳虚体质——怕冷 阴虚体质——缺水
痰湿体质——体胖 湿热体质——长痘 气郁体质——郁闷
气虚体质——疲乏 血瘀体质——长斑 特禀体质——过敏
健康养生理念
人生 讲究 情志养生 养生先养性，养性先养神，养神先养心
身体 讲究 三通： 心气通、血脉通、进出（肠胃）通
判定方法：回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。5级标准：没有(根本不)1分，很少(有一点)2分，有时(有些)3分，经常(相当)4分，总是(非常)5分;
注：带*号的请逆向计分，即1→5，2→4，3→3，4→2，5→1
平和质
1.您精力充沛吗?
2.您容易疲乏吗?*
3.您说话声音低弱无力吗?*
4.您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?*
5.您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等)吗?*
6.您能适应外界自然和社会环境的变化吗?
7.您容易失眠吗?*
8.您容易忘事(健忘)吗?*
阳虚质 注意 温阳补气，多晒太阳（百会穴），不熬夜，热水泡脚。
调养 金匮肾气丸（熟地、肉桂、附片、山芋、山药、丹皮、茯苓、泽泻）
韭菜加核桃枣温效果好（阴虚及面部长痘，过敏者不吃韭菜）、生姜（加红枣温阳又补气）、
桃树枝敲打督脉
1.您手脚发凉吗?
2.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?
3.您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗?
4.您冬天更怕冷，夏天不喜欢吹电扇、空调吗?
5.您比别人容易患感冒吗?
6.您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或怕吃(喝)凉的吗?
7.您受凉或吃(喝)凉的东西后，容易腹泻、拉肚子吗?
阴虚质 注意 滋阴降火，少辛辣，不熬夜 不易温泉、桑拿
调养 六味地黄丸（补肾阴 熟地、山药、山芋、茯苓、丹皮、泽泻）阴虚可常吃
百合（滋阴润肺最佳，睡前三两疗失眠）、银耳（润肺、润肠、润肤），静心从容观秋色
赤龙绕海、炼津吞津（舌顶上颚口腔绕）
1.您感到手脚心发热吗?
2.您感觉身体、脸上发热吗?
3.您皮肤或口唇干吗?
4.您口唇的颜色比一般人红吗?
5.您容易便秘或大便干燥吗?
6.您面部两颧潮红或偏红吗?
7.您感到眼睛干涩吗?
8.您感到口干咽燥、总想喝水吗?
痰湿质 注意 少饮酒、忌辛辣手掌搓热用劳宫穴摩腹减肚腩，多些户外活动
调养 化痰利湿方 生黄芪（补气）、制苍术（祛湿化痰）、茯苓（利湿）、橘红（化痰）、荷叶（消脂减肥）、冬瓜皮（利水）
荷叶（可治胸闷，痰湿，减肥。阳虚体质不易吃荷叶）、白萝卜（消食化痰、宽中、下气）
1.您感到胸闷或腹部胀满吗?
2.您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?
3.您腹部肥满松软吗?
4.您有额部油脂分泌多的现象吗?
5.您上眼睑比别人肿(上眼睑有轻微隆起的现象)吗?
6.您嘴里有黏黏的感觉吗?
7.您平时痰多，特别是感到咽喉部总有痰堵着吗?
8.您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?
湿热质 注意 少饮酒，忌辛辣、羊肉，烧烤类。易吃苦瓜等苦味食物。避免久居潮湿之地，夏日少用空调
调养 三仁汤 薏仁（清利湿热，健脾，防癌）、杏仁（宣肺）、蔻仁（运化脾湿）、厚朴（燥湿）、通草（利湿）、滑石（清热利湿）、淡竹叶（清热利湿）、半夏（燥湿）
薏仁 煮粥吃
苦丁茶 清热去火（头面部有热 如眼睛生眵、口干、口气等）。
佩兰叶、藿香 （咀嚼佩兰叶咀嚼祛口臭）。
马齿苋又名马蜂菜 （煮水擦洗能止皮肤瘙痒）
生活要淡定，易欣赏一些比较悠闲的音乐，多找找秋高气爽、天高云淡的感觉
1.您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?
2.您脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗?
3.您感到口苦或嘴里有异味吗?
4.您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗?
5.您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗?
6.您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答)
7.您的阴囊潮湿吗?(限男性回答)
气郁质 注意 疏肝解郁 忌生闷气、忌多疑多虑 ，不要把简单点事情复杂化 遇事需豁达
调养 逍遥丸 当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷（疏肝解郁）
黄花菜又被称作忘忧草每天取20克煮汤喝，玫瑰花泡水慢饮。
四开穴 合谷穴 太冲穴（手和脚的拇指和二拇指之间的学位）
1.您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?
2.您精神紧张、焦虑不安吗?
3.您多愁善感、感情脆弱吗?
4.您容易感到害怕或受到惊吓吗?
5.您胁肋部或乳房胀痛吗?
6.您无缘无故叹气吗?
7.您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗?
气虚质 注意 不过劳，不随意节食、减肥，久病容易气虚，提升自信心和精气神
调养 补中益气汤 （补中益气丸）生黄芪、炒白术、陈皮、升麻、党参、柴胡、炙甘草、当归。
姜枣同吃补阳又补气
大枣 补气养血（阴虚、口腔溃疡、便秘不宜吃）、淮山药（健脾益气、滋润、长力量）。
长按足三里
1.您容易疲乏吗?
2.您容易气短(呼吸短促，接不上气)吗?
3.您容易心慌吗?
4.您容易头晕或站起时晕眩吗?
5.您比别人容易感冒吗?
6.您喜欢安静、懒得说话吗?
7.您说话声音低弱无力吗?
8.您活动量稍大就容易出虚汗吗?
血瘀质 注意 活血化瘀
调养 血府逐瘀汤 （血府逐瘀胶囊） 柴胡（行气）、枳壳（行气）、川牛膝（降）、桔梗（升）、桃仁（活血）、红花（活血）、当归、赤芍、川芎（活血）、干地黄（活血）。贴士：少量大黄可活血
山楂 活血化瘀，改善心血管血液循环 取山楂5--6片泡水饮。不易空腹吃
葡萄酒 促进血液循环、抗氧化，清除体内代谢物保持血管畅通
取督脉由下而上刮痧，可活血化瘀进而改善血瘀症状
1.您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮下出血)吗?
2.您的两颧部有细微血丝吗?
3.您身体上有哪里疼痛吗?
4.您面色晦黯或容易出现褐斑吗?
5.您会出现黑眼圈吗?
6.您容易忘事(健忘)吗?
7.您口唇颜色偏黯吗?
特禀质 注意 固表、养血祛风，少食辛辣、腥膻物，注意清洁卫生。避免让身体忽冷忽热，受强刺激 ，春季注意花粉过敏，夏季易患光敏性过敏，注重防晒
调养 玉屏风散 黄芪（补气固表）、白术（健脾）、防风（祛风）
何首乌 养血 （首乌粉冲服），灵芝调节免疫力，养血祛风取灵芝3--6克煲汤
1.您没有感冒也会打喷嚏吗?
2.您没有感冒也会鼻塞、流鼻涕吗?
3.您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗?
4.您容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节交替时、气候变化等)吗?
5.您的皮肤起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?
6.您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗?
7.您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?
转化分数=[(原始分-条目数)/(条目数*4)]*100
判定表
体质类型 条件 判定结果
平和质 转化分≥60分 是
其他8种体质转化分均<30分
转化分≥60分 基本是
其他8种体质转化分均<40分
不满足上述条件者 否
偏颇体质 转化分≥40分 是
转化分30~39分 倾向是
转化分<30分 否
体质表象特征
平和质
总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
形体特征：体形匀称健壮。
常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。
心理特征：性格随和开朗。
发病倾向：平素患病较少。
对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。
阳虚质
总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征：肌肉松软不实。
常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。
心理特征：性格多沉静、内向。
发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。
对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
阴虚质
总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征：体形偏瘦。
常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。
心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。
发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。
对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
痰湿质
总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。
常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。
心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。
发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
湿热质
总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征：形体中等或偏瘦。
常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
心理特征：容易心烦急躁。
发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
气郁质
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征：形体瘦者为多。
常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
气虚质
总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
形体特征：肌肉松软不实。
常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。
心理特征：性格内向，不喜冒险。
发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。
对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。
血瘀质
总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
形体特征：胖瘦均见。
常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。
心理特征：易烦，健忘。
发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力：不耐受寒邪。
特禀质
总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。
常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征：随禀质不同情况各异。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。
对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。
需要提醒的是，现实中每个人的体质并非属于单一类型，而常常是复合型。
九种体质的调理
平和质
环境起居调摄：起居顺应四时阴阳，劳逸结合。
体育锻炼：适度运动即可。
精神调适：清净立志、开朗乐观、心理平衡。
饮食调理：食物宜多样化，不偏食，不可过饥过饱、偏寒偏热。
药物调养：不需。
阳虚质
环境起居调摄：冬避寒就温，春夏培补阳气，多日光浴。夏不露宿室外，眠不直吹电扇，开空调室内外温差不要过大，避免在树荫、水亭及过堂风大的过道久停，注意足下、背部及丹田部位的保暖。
体育锻炼：动则生阳，体育锻炼每天1至2次。宜舒缓柔和，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。冬天避免在大风大寒大雾大雪及空气污染的环境中锻炼。
精神调适：这类人常情绪不佳，肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。应保持沉静内敛，消除不良情绪。
饮食调理：宜食温阳食品如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉，少吃西瓜等生冷食物。“春夏养阳”，夏日三伏每伏食附子粥或羊肉附子汤一次。平时可用当归生姜羊肉汤、韭菜炒胡桃仁。
药物调养：可选补阳祛寒、温养肝肾之品，如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、杜仲等，成方可选金匮肾气丸、右归丸。偏心阳虚者，桂枝甘草汤加肉桂常服，虚甚者可加人参；偏脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。
阴虚质
环境起居调摄：夏应避暑，多去海边高山。秋冬要养阴。居室应安静。不熬夜，不剧烈运动，不在高温下工作。
体育锻炼：宜选动静结合项目，如太极拳、八段锦等。控制出汗量，及时补水。
精神调适：循《内经》“恬澹虚无”、“精神内守”之法，养成冷静沉着的习惯。对非原则性问题，少与人争，少参加争胜负的文娱活动。
饮食调理：多食梨、百合、银耳、木瓜、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物，喝沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山药粥。少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。
药物调养：可用滋阴清热、滋养肝肾之品，如女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、枸杞子等药。常用方有六味地黄丸、大补阴丸等。如肺阴虚，宜服百合固金汤；心阴虚，宜服天王补心丸；脾阴虚，宜服慎柔养真汤；肾阴虚，宜服六味丸；肝阴虚，宜服一贯煎。
痰湿质
环境起居调摄：远离潮湿；阴雨季避湿邪侵袭；多户外活动；穿透气散湿的棉衣；常晒太阳。
体育锻炼：身重易倦，应长期坚持锻炼，如散步、慢跑、球类、武术、八段锦及舞蹈等。活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐结实致密。
精神调适：易神疲困顿，要多参加各种活动，多听轻松音乐，以动养神。
饮食调理：少食甜粘油腻，少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物，如白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。
药物调养：重点调补肺脾肾。可用温燥化湿之品，如半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。若肺失宣降，当宣肺化痰，选二陈汤；若脾不健运，当健脾化痰，选六君子汤或香砂六君子汤；若肾不温化，当选苓桂术甘汤。
湿热质
环境起居调摄：避暑湿，环境宜干燥通风，不宜熬夜过劳，长夏应避湿热侵袭。
体育锻炼：适合高强度大运动量锻炼，如中长跑、游泳、爬山、球类等，以湿祛散热。夏季应凉爽时锻炼。
精神调适：多参加开朗轻松的活动，放松身心。
饮食调理：多吃西红柿、草莓、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜、茵陈蒿等物，饮石竹茶。忌辛温滋腻，少喝酒，少吃海鲜。
药物调养：可用甘淡苦寒清热利湿之品，如黄芩、黄连、龙胆草、虎杖、栀子等。方药可选龙胆泄肝汤、茵陈蒿汤等。
气郁质
环境起居调摄：室内常通风，装修宜明快亮丽。阴雨天调节好情绪。
体育锻炼：宜动不宜静，多跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血。着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。
精神调适：“喜胜忧”，要主动寻快乐，常看喜剧、励志剧、听相声，勿看悲苦剧。多听轻松开朗音乐，多社交活动以开朗豁达。
饮食调理：少饮酒以活动血脉提情绪。多食行气食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、高粱、刀豆等。
药物调养：常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成方剂，如越鞠丸等。若气郁引起血瘀，当配伍活血化瘀药。
气虚质
环境起居调摄：热则耗气，夏当避暑；冬当避寒，以防感冒；避免过劳伤正气。
体育锻炼：起居宜柔缓，不宜剧烈运动以防耗气，应散步、慢跑、打太极、五禽戏等。
精神调适：气虚之人多神疲乏力、四肢酸懒，应清净养藏，祛除杂念，不躁动，少思虑。
饮食调理：常食益气健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼，少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。
药物调养：可用甘温补气之品，如人参、山药、黄芪等。脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，多服肾气丸。
血瘀质
环境起居调摄：血得温则行，居住宜温不宜凉；冬应防寒。作息规律，睡眠足够，不可过逸免气滞血瘀。
体育锻炼：多做益心脏血脉的活动，如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等，各部分都要活动，以助气血运行。
精神调适：培养乐观情绪，则气血和畅，有利血瘀改善，苦闷忧郁会加重血瘀。
饮食调理：常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物，酒可少量常饮，醋可多吃，宜喝山楂粥、花生粥。
药物调养：可用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活血养血的药物，成方可选四物汤等。
特禀体质
特禀体质情况更复杂，要根据相关体质特征予以调养。
很多人可能都是复合体质，所以上述方法仅供参考，尤其是药物调养的内容，一定要谨遵医嘱。 说说九种体质学说的荒唐性转载自大连中医-六经堂
现在有中医提出了所谓体质学说，把人体体质分为9种，即平和质、阳虚、阴虚、气虚、气郁、血瘀、痰湿、湿热、特禀等9种，怎么理解这个问题呢？
其实，稍微懂一点哲学的人都明白，按照阴阳辩证的观点，除了健康的、阴阳平衡的人之外，不健康的、阴阳不平衡的人，只有两种情况，即阴虚和阳虚两种，不存在第三种情况。
有些人会问，有没有阴盛、阳盛和阴阳两虚或阴阳两盛呢？其实，阴盛即阳虚，阳盛即阴虚，阴阳两虚分阴虚所致和阳虚所致，所以仍然归于阴虚和阳虚两类，而阴阳两盛，就是阴阳平衡！根本不是独立存在的类别。所以，不良体质只有阴虚、阳虚两种，不会存在第三种情况！ 这是哲学和逻辑学上显而易见的常识，并非中医硬性规定只有这两种情况。 整个自然界、整个宇宙都只有阴阳两个对立面而已，出了阴阳之外，根本就不存在其他任何东西！怎么到了某些中医那里，又冒出了阴、阳之外的那么多东西呢？真是不可思议！ 当然，把人的体质分为阴虚、阳虚两种类型，是阴阳辩证理论体系的结论。 同样的道理，按照气血辩证的观点，除了健康的、气血平衡的人，不健康的、气血不平衡的人，也只有两种情况，即气虚和血虚两种，不存在第三种情况！
实际上，把体质分为阴虚和阳虚，或者分为气虚或血虚，只是不同辩证体系的结论，本身并不矛盾。就像一个大饼，你横着切一刀，分为两半，一半阴虚，一半阳虚；你竖着切一刀，分为两半，一半是气虚，一半是血虚！如此而已。你不可能一刀切出4块来！ 也就是说，我们人类的不良体质，按照阴阳辩证的观点，要么是阴虚体质， 要么是阳虚体质，除此之外，就没有了。按照气血辩证体系的观点，要么是气虚体质，要么是血虚体质，除此之外也就没有了。 而目前流行的所谓9种体质学说，把阴虚、阳虚，和气虚、血虚，甚至其他的气郁、血瘀、痰湿、湿热等并列起来，认为这些体质各占一部分，这是很荒唐的。 下面这个比例，就是9种体质学说中，各种体质人群的比例： 平和质：32.75% 如果这个结论成立，我再也不敢相信老祖宗留下的所谓阴阳学说了！！！敢情阴阳之外，还有那么多不阴不阳的东西！这些不阴不阳的东西，到底是些什么东西呢？！气虚质：12.71% 阳虚质：7.90% 阴虚质：8.89% 痰湿质：6.28% 湿热质：9.88% 气郁质：8.73% 血瘀质：7.95% 特禀质：4.91% 所以，斗胆说一句：把阴虚阳虚、气虚血虚等等并列起来的提法，是根本错误的，不仅不懂哲学，也不符合逻辑！把气郁、血瘀、痰湿、湿热等拿来与阴虚阳虚气虚血虚等并列起来的做法，更是荒唐！ 气郁血瘀痰湿湿热等体质，是阴虚阳虚体质下的小分类，是子概念。把老子和儿子并列起来，平起平坐，当成同一辈分，不是荒唐吗？不是太混了吗？
而且，在几种不健康的体质之外，再搞一个特禀体质，更是荒唐透顶。按其说法，这是指各种过敏性体质。但是气郁、湿热等体质，就已经包含了过敏性体质了，怎么还再单独挑出来，也其他类别相提并论呢？ 我们不妨平心静气地再来分析一下。 平和质是健康的体质， 此外都是不健康的体质，即不良体质。医者研究体质，其实主要是研究不良体质。 上面提到，阳虚、阴虚，和气虚、血虚，其实是不同辩证体系下的结论。那么二者有何关系？ 在阴阳辩证体系里，阳虚就是能量、功能不足，阴虚就是营养、物质不足。在气血辩证体系里面，气虚也是能量、功能不足，血虚也是指营养和物质不足。只不过，这里的血虚的概念有狭义广义之分，狭义的血虚，主要是指血液、血细胞、血红蛋白等不足，广义的血虚，就是所以的血液津液肌肉骨骼、一切形体物质的不足。 由此可见，阳虚和气虚是一回事，阴虚和血虚是一回事。只不过在不同的辩证体系中，叫法不同而已。 当然，在后世很多医家那里，阳虚偏重于指温煦身体的功能不足，气虚偏重于指温煦身体之外的其他功能不足。仅此而已，并未将两者完全对立起来。在实际临床中，我们看到患者温煦身体的功能不足时，我们往往用阴阳辩证的理论来论述，即称之为阳虚，因为这样比较直接；当看到患者除了温煦身体的功能之外，其他功能明显不足时，我们往往用气血辩证的理论来论述，即称之为气虚，因为这样也比较直接简单。这只是我们临床应用中的便宜行事，并非说明阳虚、气虚是完全对立的两回事！ 实际上，中医有很多辩证体系：阴阳辩证、气血辩证、八纲辨证、六经辨证、脏腑辩证、经络辩证、卫气营血辨证、三焦辩证等等，不同的辩证体系，实际上只是从不同的角度去观察和研究疾病，其本质都是相通。 这些辩证体系，就象吃饭用的勺子、叉子和筷子一样，都是工具，你用什么方便就用什么。喝汤当然用勺子方便，夹菜当然用筷子方便，但你不能说，用勺子挖菜吃，菜就变成汤了。不管你用什么工具，菜就是菜，汤就是汤。 所以，为了方便起见，我们有时说某患者是气虚、血虚，有时说某患者阴虚、阳虚，但这只是为了表述方便而采用不同的辩证体系，而并非说阴虚阳虚和气虚血虚是对立和并列存在的。 归纳：用阴阳辩证体系来看，世界上的不良体质，只有阴虚、阳虚两种情况，不存在第三种情况。 用气血辩证体系来看，世界上的不良体质，只有气虚、血虚两种情况，不存在第三种情况。总之，把阴虚、阳虚，气虚、血虚对立和并列起来，各占百分之几的做法，是荒唐的！ 阳虚、阴虚，气虚、血虚，是宏观层面的分类。即所有的人群，用这个办法（阴阳辩证或气血辩证）一分为二，没有其他。 那么其他的体质，比如气郁、血瘀、痰湿、湿热等，是怎么回事呢？ 气郁就是气机运行不畅，也就是经络不通。不管哪条经络不同，都叫气郁。但肝胆是负责条畅气机的，所以不管哪条经络不通，都与肝胆有关。所以，气郁往往被称为肝胆气郁，肝气不舒等等，重点疏肝理气即可。气郁可以存在于阳虚体质，也可以存在于阴虚体质（从气血辩证看也一样，下面为了论述方便，只提阴阳辩证，不再提及气血辩证。）。也就是说，阳虚体质中，可以有气郁，也可以没有气郁；阴虚体质亦然。所以，气郁只是阳虚或阴虚体质中的小的分类，是从属于阴虚阳虚这个大分类的。 具体讲，阳虚体质即身体功能偏弱。肝胆是条畅气机的，如果肝胆的功能偏弱，就势必气郁。这种情况下气郁是因为阳虚而导致的，所以从属于阳虚这个大概念。 那么阴虚体质呢，就是身体阴液不足、营养不足。如果肝胆系统阴液不足、营养不足，即所谓肝阴虚，也势必导致其条畅气机的功能失常，即气郁。所以，阴虚也可以导致气郁，这时，气郁就是阴虚造成的，从属于阴虚这个大概念。 阴虚或阳虚的人，都可以有气郁的问题，也都可以没有明显的气郁问题，所以气郁概念的范畴要小于阴虚阳虚概念的范畴，所以只是下一级的概念，是子概念，不能和阴虚阳虚平起平坐。 血瘀，即血液运行缓慢乃至形成淤血，通俗讲就是血液循环速度慢，尤其是微循环比较慢。在气血的相对关系中，气为血之帅，血要靠气的推动才能运行，所以，血瘀往往是因为气郁导致的。当然，也可以有其他原因，比如津液干枯，血液粘稠等等，微循环也会减慢。但多数情况下是由于气郁导致的。所以我们一般把血瘀和气郁看做一对相对的、相关联的概念，算是平级的概念。 痰湿体质，就是体内代谢垃圾太多。中医把人体内的代谢垃圾统称为痰湿。 痰湿怎么来的？一般是由于脾、肾、肺功能失调所致。主要是脾。脾是负责运化的，脾虚的话，吃进来的营养不能充分分解，就产生代谢垃圾，多了就是痰湿。肾负责排泄，肾的排泄能力不足，也会导致痰湿堆积。肺也负责排泄（出汗），肺功能不足也会导致痰湿。所以脾肺肾功能不足，是痰湿的主要来源。当然也有外界入侵形成痰湿的，但如果脾肺肾功能正常，就可以顺利排出去了，排不出去，还是与内在功能不足有关的。 可见，痰湿的形成和堆积，主要因为内脏功能不足。内脏功能不足，就是阳虚。所以有“阳虚生痰”的说法。所以，痰湿体质根源于阳虚体质，从属于阳虚体质，范畴小于阳虚体质。所以，痰湿体质也是阳虚体质的子概念，两者不能平起平坐。 湿热体质，即既有痰湿又有郁热的体质。上面讲了，痰湿体质源于阳虚。那么郁热呢？上面也讲了，阳虚如果表现为肝胆功能弱的话，就会气郁，气郁日久必然化热，即郁热。可见，郁热也是源于阳虚的。 也就是说，湿热体质是源于阳虚体质的，也是阳虚体质的子概念，两者仍然不能平起平坐。 湿热体质有热大于湿的，也有湿大于热的。热大于湿的，热象明显，很多人会因为热象明显而判断为阴虚，这是不对的。因为典型的阴虚是不会有湿气的。中医有阳虚生痰湿的说法，没有阴虚生痰湿的说法。湿大于热的，因为痰湿明显，郁热较少，有时和痰湿体质没有特别明显的区别。所以，湿热体质，可以看做痰湿体质而兼有郁热的情况，痰湿体质和湿热体质是一个平级而范畴交叉的概念。 总之，气郁、血瘀、痰湿、湿热这四种体质，是阴虚、阳虚的子概念，不是平级的概念，不能平起平坐，不能并列。 特禀体质，按其定义，为先天遗传，以先天失常、生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 这里还是有概念上的问题。生理缺陷就不说了。单说过敏反应，往往并非天生的，往往是年幼、年轻时很好，后来由于某些原因而导致过敏。可见这是后天形成的。既然是后天形成的，就应该是可治愈的。 事实上，现在常见的过敏体质，多数都与气郁化热有关，属于少阳病、厥阴病范畴，辩证施治，都可以治愈；也有属于太阴病者，比如过敏性鼻炎等等，也是可以治愈的。应该说，绝大多数所谓的过敏体质，都是可以治愈的，本人经手治愈者无数，欢迎有异议者前来切磋。 可见，对特禀体质的概念的界定是有问题的。连概念都搞不清楚的人，其治疗技术就不必深究了。 本文的意义，在于认清各种体质的实质意义，从而在临床上达到更高的疗效。比如，为什么很多人补气血，久久不能见效呢？因为气虚就是阳虚，阳虚需要温阳，气虚同样也要温阳。补气血久不见效者，只要加上温阳，就必然见效。其他体质类型也一样，只有认清实质才能有的放矢，才能准确辩证施治。 可能有人问，体质学说是经过国家卫生部认可的学术成果，肯定有道理。说这话的人未免缺乏常识。 学术的正确与否，怎么能够由行政部门来认定呢？如果行政部门能认定学术的正确性，那么学者就没有存在的必要了。中医几千年来的历史，靠的是疗效，而不是行政部门的确认。国家政权都能灭亡，朝代都可以更替，行政部门的认可算得了什么？疗效才是中医存在和发展的核心力量。 至于有些所谓的学者、专家利用职务之便，千方百计专营捞课题，捞科研经费，然后划拉一大堆数据，拼凑论文交差，这种事情在中国并非稀罕事。当然，这与本文无关，不废话。 下面是体质学说的摘要，附录于此，稍作短评，大家自有明辨。 平和质–健康体质
总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛、不爱得病，吃得好、睡得好、心情好等为主要特征。
占人群比例：32.75%。男性多于女性，年轻人多于老年人。（健康体质能达到这个比例，说明国人健康状况相当不错。但这个数据的真实性到底有多少？）
常见表现：力面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有。
心理特征：性格随和开朗。
对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。
平和体质若不注意后天调养，亦可变为偏颇体质。
中医保健方案：平和体质日常养生应采取中庸之道，吃得不要过饱，也不能过饥，不吃冷也不吃得过热。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。运动上，年轻人可选择一些强度大的运动比如跑步、打球，老年人则适当散步、打太极拳。
气虚质
总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。（不就是阳虚吗？）
占人群比例：12.71%。以西部和东北地区多见，无业和重体力劳动者多见。（这个地域和人群的界定不敢苟同。大多数重体力劳动者，身体都杠杠滴！）
形体特征：肌肉松软不实。（干重活的都这样，还干什么重活？！）
常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。
心理特征：性格内向，不喜冒险。
发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。
对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。
中医保健方案：多吃具有益气健脾作用的食物，如鸡肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆等。少食具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等。（事实证明这些食疗效果不佳，但加上葱姜蒜，效果立显。可见这种体质的实质就是阳虚，温阳是不二法门。）
以柔缓运动，散步、打太极拳等为主，不宜做大负荷运动和出大汗的运动，忌用猛力和长久憋气。平时可按摩足三里穴。常自汗、感冒者，可服玉屏风散预防。（事实上，玉屏风散的效果并不好，能有半数见效就不错了。）
阳虚质
总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
占人群比例：7.9%。以东北地区和女性多见。（这个地域界定更有问题。）
形体特征：肌肉松软不实。
常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。
心理特征：性格多沉静、内向。
发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。
对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
中医保健方案：可多吃容易甘温益气的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物如冰糕、黄瓜、藕、梨、西瓜等。
秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。夏季避免吹空调电扇。
可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴。
多与别人交谈，平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐。
可服金匮肾气丸。 （又是一个无关痛痒的方子。）
阴虚质
总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。（把局部燥热当做整体燥热，是当前临床上判断阴虚的普遍现象，也是误诊的重要根源。）
占人群比例：8.89%。以西部地区和年轻人多见。（基本全是误诊！！）
形体特征：体形偏瘦。
常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。（这只是常见症状而非关键症状，不能作为判断标准。）
心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。
发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。
对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
中医保健方案：多吃甘凉滋润的食物，比如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、冬瓜、芝麻、百合等。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈的食物。
中午保持一定的午休时间。避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。宜节制房事。只适合做中小强度、间断性的身体锻炼，可选择太极拳、太极剑等。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。不适合洗桑拿。
平时宜克制情绪，遇事要冷静，正确对待顺境和逆境。可以用练书法、下棋来怡情悦性，用旅游来寄情山水、陶冶情操。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐，防止恼怒。
可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。女性用药剂量应该比男性要轻。（剂量轻重的确需要考虑性别，但更应该考虑病情轻重。）
痰湿质
总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
占人群比例：6.28%。以单位领导和男性多见，生活安逸的中老年人多见。
形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。
常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。
心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。
发病倾向：易患消渴、中风、胸痹、高血脂等病。
对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
中医保健方案：饮食清淡为原则，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。平时多进行户外活动。衣着应透气散湿，经常晒太阳或进行日光浴。长期坚持运动锻炼。
可服用化痰祛湿方，常用药物有白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲黄、生大黄、鸡内金。
湿热质
总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
占人群比例：9.88%。以南部和东部地区多见，学生和商人多见。
形体特征：形体中等或偏瘦。
常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
心理特征：容易心烦急躁。
发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
中医保健方案：饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛温助热的食物。应戒除烟酒。
不要熬夜、过于劳累。盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动。适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。
日常可服六一散、清胃散、甘露消毒丹等。
血瘀质
常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，胸闷胸痛，口眼歪斜，半身不遂，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。
中医保健方案：可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物，少食肥猪肉等。保持足够的睡眠，但不可过于安逸。可进行一些有助于促进气血运行的运动项目，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行等。保健按摩可使经络畅通，达到缓解疼痛、稳定情绪、增强人体功能的作用。血瘀体质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状，应去医院检查。
可服用桂枝茯苓丸等。
气郁质
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
占人群比例：8.73%。以年轻人和林黛玉式的女性多见；（这个比例显然不符合实际。现在气郁的人实在太多了，乘以10还差不多。）
形体特征：形体瘦者为多。
常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证、失眠、抑郁症、神经官能症等。
对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
中医保健方案：多吃小麦、蒿子杆、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。
尽量增加户外活动，可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、武术等。另外，要多参加集体性的运动，解除自我封闭状态。多结交朋友，及时向朋友倾诉不良情绪。
可以服用逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等调节。
特禀质
总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。（过敏体质可见于气郁、湿热等多种类型中，不应该算作特禀。）
占人群比例：4.91%。多为遗传所致。（至少过敏不能算遗传，而且都可以治愈。）
形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。
常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征：随禀质不同情况各异。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。
对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。
中医保健方案：饮食宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，室内装修后不宜立即搬进居住。春季减少室外活动时间，可防止对花粉过敏。不宜养宠物，起居应有规律，积极参加各种体育锻炼，避免情绪紧张。
可服玉屏风散、消风散、过敏煎等。（不敢相信其疗效。）
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