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藿香左金汤

 学中医书馆 2015-01-04

藿香左金汤

  (苦辛甘淡法)

  何廉臣《重订广温热论》引《霍乱论》

  杜藿香三钱  吴茱萸二分  小川连六分  广皮二钱  姜半夏一钱五分  炒枳壳一钱五分  炒车前一钱五分  赤苓三钱  六一散四钱 

细木通一钱  建泽泻二钱  猪苓一钱五分

  先用鲜刮淡竹茹五钱、炒香枇杷叶一两,井、河水各一碗,煎至一碗,分二次服。服后毋多饮茶,多饮则连药吐出,不得药力矣。切

宜忍耐。

  加减法:舌赤营热,加广郁金三钱,苏丹参三钱,去吴萸、半夏;热闭昏烦,加行军散二分,鲜石菖蒲汁四勺;气冲呃逆,加母丁香

五分,柿蒂三十个;脘腹痛甚,加炒延胡索一钱五分,紫金片四分;若转筋甚,加酒炒木瓜一钱五分、生苡仁六钱、原方去竹茹、枇杷叶

,用丝瓜络、宽筋草各一两、煎汤代水;若泻止,呕数日不止,加绢色旋覆花三钱、代赭石四钱、原方去二苓、滑、泽、车前、木通;若

渴甚烦热,加生石膏六钱、西瓜汁一瓢、原方去萸、夏、藿、枳、二苓、滑、通;若吐蛔多,加乌梅肉五分、胡黄连六分、炒川椒二分

  【主治】吐泻转筋,痞痛肠府,烦渴吐蛔,眶陷失音,手足厥冷,爪甲紫,脉微或伏者。

  【方论选萃】

  近代·何廉臣:夏秋霍乱,多因湿遏热伏,兼饮食过饱而发,亦有触秽恶而发者。此方化滞通痞以止呕,分利小便而止泻,为夏秋热

霍乱正治法。惟黄连、吴萸分两,随湿热轻重配合为要(《重订广温热论》)。

  【按语】

  此左金、温胆、猪苓三方之复方也。以治夏秋霍乱,湿遏热伏,吐泻转筋等证。左金辛苦泄降,加藿香芳香辟秽,降逆止呕;温胆汤

和胃化湿,消滞通痞;猪苓去阿胶,加木通,分利水湿,利小便所以实大便。为复方多用之范例也。夏秋间伤暑饮冷,伏暑晚发,最多是

证,不以霍乱为限也。

  附方一

  蚕矢汤

  清·王孟英《霍乱论》

  晚蚕砂五钱  生苡仁  大豆黄卷各四钱  陈木瓜三钱  川连二钱,姜汁炒  制半夏  黄芩酒炒  通草各一钱  焦栀一钱五分  陈吴萸

三分,泡淡

  地浆或阴阳水煎,稍凉徐服。

  【主治】治霍乱转筋,肢冷腹痛,口渴烦躁,目陷脉伏,时行急证。

  【按语】

  此夏秋间热霍乱正治法也。黄连、吴萸、半夏、黄芩,辛苦通降,乃泻心汤之余绪;豆卷、山栀轻清透邪;苡仁、通草,甘淡驱湿;

蚕砂祛风利湿,木瓜土中泻木,治霍乱转筋,尤为要药。其构思之巧,选药之精,堪与经方媲美焉。

  

  
  

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