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人参乌梅汤

 学中医书馆 2015-01-04

人参乌梅汤

  (酸甘化阴、微苦泄热法)

  清·吴鞠通《温病条辨》

  西洋参一钱五分  乌梅肉三分  木瓜八分  炙甘草五分  淮山药三钱  带心莲子一钱

  【主治】

  【方论选萃】

  清·吴鞠通:按此方于救阴之中,仍然兼护脾胃。若液亏甚而土无他病者,则去山药、莲子,加生地、麦冬、又一法也。

  【近代验证】

  例一  张业宗治小儿身动症案(选自《吉林中医药》1989.3)

  陈某某,男,5岁。患儿肢体及颜面肌肉不自主掣动已10多日,发作频繁,掣动时间5~10余秒钟。前医予温胆汤加味及西药安定、维

生素B1 等治之无效。诊见:患儿精神尚可,形体瘦,发作时无明显痛苦状,纳呆,大便实,小便微黄。舌淡红,苔薄伴剥苔,脉细。证属

气阴不足,肌肉失于濡养。治以酸甘化阴法。用人参乌梅汤加白芍,

  处方:党参、木瓜、淮山药各10克  乌梅、莲肉各8克  白芍12克  甘草3克

  二诊:服药2剂后,发作时间缩短,次数减少,按原方继进5剂而愈,未复发。

  例二  张业宗治小儿脾疳案(选自《吉林中医药》1989.3)

  张某,女,l.5岁。

  心烦不安,夜间多啼,微干咳,日趋羸瘦逾月,曾服中西药治疗效果不显。诊见:患儿多汗,面色不荣,手心烦热,口干喜饮,食不

长肌,大便溏烂气臭,尿黄。舌尖红,少苔,指纹淡紫。证属脾阴耗伤,虚热土扰。治以养阴实脾,清热安胃。用人参乌梅汤加味,

  处方:党参、淮山药、莲肉、木瓜各8克  乌梅、麦冬、茅根、山楂各6克  胡黄连4克  甘草3克

  二诊 :2剂后饮水减少,神情较前安静,咳减,大便略成形。守原方再予4剂,并注意饮食调理,l个月后随访,已复常态。

  例三  张业宗治小儿汗症案(选自《吉林中医药》1989.3)

  王某某,男,3.5岁。患儿素体较弱,易出汗,睡中汗出尤甚已1周,汗出不温,肌肤较湿润,饮食不思,形体瘦,

  脸白神倦。舌淡红,苔剥,脉细。证属脾肺气虚,卫表不固。治以健脾补气,敛阴止汗。用人参乌梅汤加味。

  处方:党参、莲肉、芡实、木瓜各8克  淮山药、牡蛎各10克  白术6克  甘草3克

  连服4剂而愈。

  【按语】

  此酸甘化阴,补虚敛津之法。盖暑病之后,暑热伤气,液为汗耗,症见气阴两虚者,颇不乏例。此方熔酸甘化阴、微苦泄热、甘味补

虚于一炉冶,为暑病后期证治之典范,且正合张凤逵“继用酸泄酸敛”之意焉。

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