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犀羚三汁饮 （开窍透络，豁痰通瘀法） 清·俞根初《重订通俗伤寒论》 犀角尖一钱 带心翘二钱 东白薇三钱 皂角刺三分 羚角片钱半 广郁金三钱杵 天竺黄三钱（老式） 粉丹皮钱半 淡竹沥两瓢 鲜石菖蒲汁两匙 生藕汁二瓢 三汁和匀同冲 先用犀羚二角，鲜茅根五十支，去衣，灯芯五分，活水芦笋一两，煎汤代水。临服调入至宝丹四丸，和匀化下。 【主治】温热暑湿，邪陷包络，夹痰瘀互结，清窍窒闭，痉厥并发，昏睡错语，目白多红丝。舌虽纯红，上罩粘涎。 【方论选萃】 清·何秀山：邪陷包络，挟痰瘀互结清窍。症必痉厥并发，终日昏睡不醒，或错语呻吟，或独语如见鬼。目白多现红丝，舌虽纯红，兼罩黏涎，最为危急之重证。故以犀、羚凉血熄风，至宝芳香开窍为君；臣以带心翘宣包络之气郁；郁、丹通包络之血郁；白薇专治血厥，竺黄善开痰厥，尤必佐角刺、三汁轻宣辛窜，直达病所以消痰瘀；使以芦笋、茅根、灯芯，轻清透络。庶几痰活瘀散，而包络复其横通四布之常矣。此为开窍透络，豁痰通瘀之第一良方。但病势危笃至此，亦十中救一而已（《重订通俗伤寒论》）。 【按语】 俞氏此方，为温热暑湿邪陷厥阴（手、足厥阴），痰闭络瘀，痉厥并见者，开一法门。方中犀、羚、至宝鼎足而三，以为主宰，一清心以开窍，一凉肝而熄风，一芳香而透包络。臣以菖蒲、竺黄、竹沥涤痰开窍；郁金、丹皮、白薇凉血散瘀；使以藕汁、茅、芦根凉血清热，养阴生津；皂角刺味辛性窜，开关透窍，引领诸药直达病所，亦为全方之要着。前人用药之周密若斯，堪为临证之楷模耳。 |
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