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一问到底:医院的经营管理到底管理什么

 林家啊山 2015-01-11




  一个医院的经营就好比创业,而管理便即是守业,管理的复杂性难度性要比经营大的多。管理的主要内容其实都在细节上,因此,要做好民营医院的院内管理工作,就要不辞辛劳地付出努力,同时还要不断地追求创新,这样才能把院内管理工作做得更完善,管理才能出效益。



  一、加强医疗质量与安全的管理



  首先,要对全院所有的员工进行医疗安全的教育,把医疗安全做为人命关天的头等大事来高度重视。各科室、部门应按照本岗位的职责要求、工作制度、操作规 定及流程等规范运作执行,不得违规上岗操作运行。临床医生要规范处方、病历等医疗文书的书写,在整个诊疗过程中注意用药、治疗、手术的安全性,决不能违背 医疗原则(如不顾禁忌症、不做药敏皮试等)。其次,要确保治疗效果,保证做到诊断准确、用药准确、治疗准确。每个患者的整个诊疗过程都应跟踪关注,及时了 解病人的情况反映,发现问题及时解决纠正。



  各个科室要定期组织本部门员工进行业务学习,加强掌握基础理论知识,提高实际操作能力,做到有问能答, 拿得起放得下,熟悉本岗位的所有工作程序,熟练掌握本岗位的各种业务技能(如静脉穿刺一针见血、治疗操作一步到位等)。只有业务熟悉,技能熟练,做到精益求精,才能保障医疗质量的提升。大家都要发扬上 进心, 互相学习,老员工对新员工传帮带,新员工虚心向老员工请教,争取人人都做业务能手。业务不熟练会给病人增加麻烦痛苦,造成病人中途流失,影响了医院 的业绩和形象。



  有些产生的医疗纠纷,原因都是与医疗质量相关的,可以说是在诊疗过程中的不规范或过失引起的,给医院增加了很多麻烦,影响全院的口碑信誉,产生很大的负面作用,造成了直接或间接的经济损失(赔偿、后续多天病人量下滑)。



  要时刻强调,不管是临床门诊医生、手术医生、或医技人员、治疗人员、护理人员及其他部门员工,都必须高度重视医疗质量与安全,思想上不可麻痹大意或有 侥幸心理,行为上不能粗枝大叶、毛毛糙糙。每个患者的所有诊疗过程、各个环节都要按照岗位职责要求、工作制度、操作规定及流程等相关章程规范进行,不得违 规运作。



  不要以为病人来院治疗,签个手术同意书或治疗同意书即可万事大吉了,产生的后果与医院无关。这个认识是错误的,最后出了问题出了事,病人还是要找医院的,手术(或治疗)同意书推卸不了医院的责任,该赔钱的还得赔。



  所以,大家在医疗质量与安全上,要时刻保持警醒的头脑,特别是在对待手术、治疗方面的医疗工作,更要有一种如履薄冰、处于风口浪尖的谨慎心态,慎重又慎重。这样,才能确保医疗质量与安全。



  二、加强防范医疗纠纷的管理



  医疗纠纷是民营医院最为棘手的难题,也是医院付出成本最多的地方,可以说医疗纠纷已成为民营医院发展的拦路虎。因此,全院所有的员工都要树立防范医疗纠纷的高度意识,做好防范医疗纠纷的充分准备。



  出现医疗隐患苗头时,当事人即主管医生(或手术医生、医技人员、治疗人员、护理人员)要积极采取措施,应对解决,防患于未然,不能任之由之,等医疗隐 患成了事实再来解决处理。涉及的部门、科室和人员要互相积极协调配合,及时反馈情况,加强沟通,共同维护,尽最大努力把问题化解掉,把医疗隐患消灭在萌芽 状态。这里要强调首诊医师负责制,不得出现推卸责任,部门人员互相推诿扯皮,互相埋怨责怪的情况。



  在处理医疗纠纷的事情上,全院上下所有员工都有责任,必须团结一致,全力配合,维护医院的利益。不得出现坐视不管、逃避、甚至吃里扒外的事情,如若发现,医院将严惩不贷。



  三、加强服务质量的管理



  随着民营医疗市场的兴起,医疗行业已从传统的“供给”行业转变为服务行业,行业竞争日趋激烈,高质量的医疗服务也就成了民营医院的核心竞争力。



  优质服务是医疗发展的必须,尤其是民营医院更是重中之重,全院所有的员工都必须从思想上高度重视,行为上努力改进。民营医院要生存发展,关键的一环靠 的就是比别人做得更好的服务,只有让患者满意的高质量医疗服务,民营医院才能和其它同行竞争,特别是公立医院,才能立于不败之地,生存发展。



  优质医疗服务理念的核心是:自觉、自发、自动地为患者着想;真心、真意、真情地为患者服务。具体要做到十“心”:1、温心问候;2、热心接待;3、用心倾听;4、耐心解答;5、细心诊断;6、精心治疗;7、贴心关怀;8、诚心帮助;9、真心服务;10、衷心祝福。



  优质医疗服务的内容也就是:1、文明礼貌,微笑服务;2、积极主动,热情服务;3、热心诚恳,真诚服务;4、无微不至,周到服务;5、不烦不躁,耐心 服务;6、善于沟通,贴心服务;7,谨慎仔细,安全服务;8、着重效果,高效服务;9、关怀备至,感动服务;10、一丝不苟,完美服务。



  优质服务的具体体现在细节上,存在于从病人进院开始诊疗过程的各个环节中,越是细小的事情越能体现优质服 务的精神,如给病人一个微笑的示意;一句轻声 的问候;倒一杯开水;提一下输液瓶;帮拿一下东西等等。这些都是举手之劳的小事情,却能让病人感觉到医院的人性化服务,给病人留下医院的好印象。



  四、加强医院规章制度及劳动纪律的执行管理



  俗话说,没有规矩不成方圆。加强院规院章及劳动纪律的执行管理很有必要。一个企业的管理靠的是什么?其中重要的一方面就是靠一整套行之有效、令行禁止的规章制度与运行机制。所以在制度纪律方面,大家不得松懈,要自觉严格遵守。



  民营医院每个员工都有一本内部《员工手册》,全院员工都应严格按照《员工手册》里所规定、规范的条则来遵守执行。上班时间注意自己的形象,规范自己的 行为,不得发生有损医院形象及利益的现象。特别是要严肃劳动纪律,上班不迟到、不早退、不串岗、不脱岗、不吃东西,不聚众聊天,不打与工作无关的电话,不看非医疗技术业务书籍,不干与工作无关的事等等。坚持每天考勤,请事假提前申报。各班组每周都要提前计划安排好下一周的工作班次人员,造好排班表上报院办 和经营部。严禁员工在院内争吵、斗欧,调戏女员工,乱搞男女关系。



  另外,每个员工都要爱护医院设备财产,节约水电资源、办公用品及医疗耗材等。



  五、加强内部协调配合的管理



  全院业绩不佳或下滑,很大原因是与院内各部门、科室协调配合不到位,造成病人“跑单”或治疗中断、流失有关。譬如设备仪器故障,不及时反馈维修,而是 让患者等候或改天再来;缺少药品,不与相关医生说明情况,而是给患者一推了之;病人有问题意见,不从维护整体的利益出发给予解释,而是一句不知道了事等 等。



  要加强院内各部门之间的协调配合,首先员工就要清楚本院的市场定位及经营模式。民营医院是近几年医疗体制变革后的新兴产物,从本身规模、大型设备、技 术力量、人才储备、资金资源、历史渊源以及政策扶持等硬软件诸多方面,都无法与公立医院相匹敌。民营医院要生存发展只有另辟溪径,定位面向基层群众,走小综合大专科的办院模式,发挥专科的特色优势,重点突出专科在院内的核心作用,充分利用专科的专业与特色技术,来扬长避短,与公立医院竞争。



  那么,全院的经营就要围绕专科来作文章,日常运作中全院各部门、科室就要以专科为“龙头”,加强沟通,紧密协调配合。每个患者来院诊疗的全过程,必须 以临床主管医生为主线,各部门步调一致、全力以赴、协助合作,完全的配合好,确保每个环节做到位、不掉链。不得以任何理由唱反调、推诿、扯皮,由此造成患 者资源流失者将给予重罚。各个流程若有出现问题要及时与主管医生沟通协调,但应注意方式方法,不能把问题暴露在患者面前,更不能有问题不反馈,听之任之。 主管医生解决不了的问题,要及时向上反映。在不违背医疗原则的情况下,医技科室要灵活作业,全力支持专科医生的工作。



  加强院内各部门、科室及员工间的协调配合,最重要的一点就是要做到每个员工都应顾全大局,站在医院利益的出发点上,互相维护,互相照应。要发扬团队协 作精神,增强全院员工的凝聚力、向心力,各部门、科室平时应加强相互沟通,增进团结,一切以医院的利益为重,讲话做事都要以此为出发点。要识大体,不搞小 团体帮派,不自私自利,不以个人喜好来对待同事关系,所有员工应彼此尊重,多些理解宽容。全院员工只有岗位分工的不同,在人格上及医院的位置都是平等的,要在全院创造一个团结、融洽、和谐的工作氛围。



  总的讲,团队精神就是体现在配合、协作、互动、目标一致这些细节上,是爱岗敬业的一种具体体现,也是做好院内协调配合工作的思想中心。



  六、加强医患沟通的管理



  在加强院内各部门间沟通的同时,也要加强医患之间的沟通。首先,主管医生要与患者交流沟通,一是从疾病专业方面给患者耐心祥细的解释,说明疾病治疗的 重要性,把能够预见的某些医疗结果提前给予告知,在不流失病人的前提下,不应给病人过高的疗效期望值。二是从患者个人其他的方面进行交流沟通,包括家庭情况、社会关系、经济收入、性格特点等全方面多方位的了解患者的祥细信息。主管医生与患者的沟通工作到位了,才能把握住患者,让患者平稳地在医院接受治疗。



  其次,医患沟通不单纯只是临床主管医生的事,包括手术医生、医技人员、治疗人员、护理人员、导医等各部门所有员工都要积极参与。在与患者的交流中,对患者提出的疑问应给予耐心的解释,患者若有某些不满的情绪,要进行安抚劝息。患者合理的要求及时给予解决,若需要帮助应积极协助。交流中发现问题和情况及 时向主管医生反馈,如发现患者情绪不稳定、治疗没信心、效果不满意、嫌费用贵、服务差等等。主管医生接到相关的反馈情况和问题,应及时的做出反应及处理。



  平时专科医生也要深入到各个科室,多走走、多看看、多聊聊,多了解相关病人的情况。专科医生收住院病人,必须参与住院部的统一查房,有空时也应到病房走一走、看一看,询问病人的情况,不能光坐在诊室等病人自己来。



  加强医患沟通可以随时、及时的了解病人的动态,掌握病人的心理,为病人在院内配合治疗提供更祥细的信息,能够有效地防止病人的流失,同时也体现了医护人员对病人的关心、关怀,彰显了医院优质服务的内涵。另一方面还可以有效地防范化解医疗纠纷的产生。



  先人说,创业难而守业更难。一个医院的经营就好比创业,而管理便即是守业,管理的复杂性难度性要比经营大的多。管理的主要内容其实都在细节上,比较冗 繁、锁碎,因此,要做好民营医院的院内管理工作,就要千方百计、不辞辛劳地付出努力,同时还要不断地追求创新,这样才能把院内管理工作做得更完善,管理才能出效益。




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