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如何区别治疗风寒感冒与风热感冒

 佳梦书屋 2015-01-13

入秋以来天气转凉,早晚温差变大,古人说“二八月乱穿衣”,春末秋初的季节转换让体质较弱的人相对更容易感冒。这个时候的感冒常常混杂着风寒感冒和风热感冒2种主要的感冒症状,我们在治疗的时候要特别注意区分。许多家庭都备有治疗感冒的中成药,有冲剂类的也有丸药或者胶囊,有的人患感冒后吃了不少药,但病症并没减轻。问题的关键不在于药不管用而在于没有辨证用药。

农历二八月常见的感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。

风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重(严重怕冷)、发热轻、有时也会喉咙疼,无汗、头痛(尤其是后脑)身痛、鼻塞流清涕(清涕,白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕,喝点热开水,开始流清涕,这也属于风寒感冒)、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子,其实风寒感冒后拉肚子,在中医属于变症,属于病由外入里,大家不要随便使用止泻药。

治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《桂枝汤》《葱豉汤》、《荆防败毒散》。

桂枝汤:桂枝10g白芍10g炙甘草6g生姜3片红枣6枚

中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。

患风寒感冒也可服用验方:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分三次服用。

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。风热感冒,其起因通常是便秘,很多时属于阳明经症。通常情况是这样的,便秘两天以后,喉咙痛一两天,然后出现感冒症状,这就是风热感冒(也可以是外感热邪,首先犯肺)。为什么便秘会引致感冒?中医认为肺和大肠相表里,排便不畅,大肠影响肺就出现感冒症状啦。

症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛(通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色)、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕(浓涕,通常黄色)、口渴喜饮、身热心烦、舌体通常比较红、便秘、苔薄白微黄。

治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。

代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。

服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。

患风热感冒也可以服用验方:薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。

有人要问病毒性感冒是属于风寒感冒还是风热感冒,我只想说,病毒是西医的提法,中医的字典里没有病毒这个提法,但是不意味着中医不处理病毒瘟疫等造成的疾病。有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的,因为病毒毒性感冒也有可能是风寒感冒。

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