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精液囊肿 精液囊肿系西医学病名，中医无类似该病表现的病名，伹根据其临床表现，中医古籍中的“寒疝”可能包括了该病的内容。该病是指在睾丸或附睾部位发生的含有精于的液性囊肿，囊肿较小时无自觉症状，囊肿较大时可出现阴囊部疼痛及下坠感。其病与肝肾相关，多由精道瘀阻；痰湿内聚而成，治以通精除湿、化痰软坚为主． (病因病理) 肝肾经脉与肾子关系密切。若肾阳不足，肝郁气滞，以致痰湿内阻，聚于肾子，或恣情纵欲，强忍不泄，致精道瘀阻，精液失通等，使精与痰湿互结，聚于肾子而成本病；由于青壮之时，七情易于变动，性欲旺盛，故该病多好发于青壮年。 西医学对本病的发病原因目前还不十分清楚，认为可能系过度的性欲刺激、皋丸附睾的慢性感染或输精管道部分梗阻引起。 (辨病) 本病大多数发生于青壮年。囊肿较小时，一般无自觉症状，随着囊肿的增大，可出现阴囊部疼痛及下坠感并逐步加重。在睾丸或附睾部位可扪及边缘光滑、质软并带有波动感的圆形肿块，可有触压痛。肿块透光试验阳性。作囊肿穿刺时，穿刺液内可找到不活动的精于。精液检查可见到死精和畸形精子，精于数存活率低，活动度减弱，可引起不育症。 (类病辨别)
一、子痨 睾丸或附睾有缓慢发展的肿块，久则破溃，流淌稀薄如痰之脓液，较难愈合，有其它部位的痨瘵史。精液囊肿虽久病也不破溃。前者初期肿块无规则，质硬无波动感；后者初期肿块规则呈圆形，质软而有波动感。 二、慢性子痈 由急性子痈发展而成，或始发即成慢性经过，肾子肿胀疼痛而无肿块，肿大之肾子一般无波动感，慢性过程中有时会急性发作而表现为疼痛加剧，阴囊皮肤红肿．精液囊肿时，整个肾子不会肿胀，只是在其上面可触及有波动感的圆形肿块。 (治疗) 本病主要是痰湿与精液互结，瘀阻肾子所致。故治以化湿消痰、通精软坚为主，可选用化痰祛瘀通络汤或加味二陈汤加减。常用药物有柴胡、当归、丹参，牛膝、荔枝核、橘核、路路通、泽泻、海藻、夏枯草等。兼肝郁症状者，加逍遥散；偏肾虚者，合六味地黄丸；疼痛明显加元胡、五灵脂；坠胀甚加黄芪、党参、升麻。 如果囊肿较大或症状明显而服药无效时，可作手术切除囊肿。老年病人或无需生育者，可作小剂量X线局部照射，促使囊肿萎缩。 ． (护理) 患病期间要节制房事，避免外力摩擦。囊肿大而症状明显者，宜用阴囊托抬高阴囊以减轻症状。 (预防] |
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