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排精汤(周贤道) (组成] 黄芪30克，当归9克，急性子12克，蜈蚣2条， 石菖蒲、川I牛膝、车前子各10克，麻黄4．5克，路路通15克， 冰片(分冲)3克。 [主治] 不射精症。 [用法] 每日1剂，10天为1疗程。治疗期间暂停房事。肾 阳虚加仙灵脾30克，苁蓉15克，肉桂、附片各4．5克；肾阴虚 加知母12克，川柏9克，龟板、生地、熟地各15克；肝气郁结 加柴胡12克，枳实9克，白芍15克，甘草6克；兼瘀血加桃仁、 红花各10克，土鳖虫9克，留行子15克；湿热下注加龙胆草6克， 黄芩、山栀各9克，滑石20克。同时针刺，第一组穴为曲骨，大 赫(双)，太溪(双)，太冲(双)。第二组穴为肾俞(双)，关元 俞(双)，三阴交(双)。每日2次，交替用毫针针刺，得气后每 10分钟行针1次，提插捻转补泻手法，留针30分钟，10天1疗 程。针刺时曲骨大赫，三阴交用中等刺激，行平补平泻；太溪，肾 俞，关元俞用轻剌激，行补法，并出针后，紧按眼2分钟；太冲 用强刺激，重泻，出针时用开合泻法。如失眠多梦加神门；焦虑 不安加心愈，内关；梦遗加炙关元，并针志室，得气后行补法。 [疗效] 治疗30例，22例痊愈，8例中断治疗。 [按语] 不射精症虽与肝肾二脏关系最为密切，但其直接原 因则是精关不开，精窍失灵。故治疗应以通关开窍为主，并在此 基础上结合全身症状及舌脉进行辨证论治。排精汤中黄芪、当归 补气生血；急性子、路路通、川牛膝、蜈蚣活血通络；石菖蒲、麻 黄、车前子、冰片通利精道。针刺可振奋阳气，通调精关。因此 采取药针配合，可提高疗效。此外，在治疗过程中应进行性知识 教育，减轻患者心理负担，并嘱戒除烟酒，增加营养，加强体育 活动，保持乐观，以增强治疗信心。 附 周贤道，副主任医师，门诊部主任(安徽省安庆市第二 人民医院关岳庙39号 邮编：246004)。 |
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