益心汤(卢尚岭)

益心汤(卢尚岭)
  [组成]  人参9克(或党参30克)  麦冬30克五味子9
克石菖蒲15克知母12克当归15克
    [功效]  补心气，通心络，宁心神。
    [主治]  室性早搏。证属心气亏虚，心阴不充。
    [用法]  每日一剂，水煎二次，分二次温服。
    [方解]  方中用人参、麦冬、五味子以补心气之亏虚，人参
善补五脏之气，而麦冬以补心肺之气见长，于心气亏虚证尤为的
对，三物合用不燥不腻，益气且能养阴敛液；知母苦寒，清热泻
火，除烦安神；当归养血活血，润肠通便，又善疗心律失常；石
菖蒲芳化脾湿，通络开窍，悦怡心神。全方以补益心气，宣通心
络，宁心安神为用，对心气亏虚之心悸、胸痛屡获良效。
    [加减]  加苦参、白头翁、秦皮以清热宁心。气虚甚者，加
黄芪以增益补虚之力；胸痛舌黯挟瘀，加郁金、莪术；失眠加酸
枣仁、百合；胸闷加苏梗、郁金。心气亏虚，其来也渐，其复也
缓，故本证用药当多服久服，以期缓缓图功。
    [按语]  本方重用麦门冬为主药，益气养阴，宁心安神，以
补益心肺之气虚；其味甘质柔而不滋腻，无碍胃之偏，可任久服。
    [典型病例]  余某，男，69岁。
    胸闷胸痛心悸20余年，加重月余。既往因胸闷、阵发性胸痛、
心悸，诊断为“冠心病”，近因精神刺激，诸症加重，心前区隐痛，
每日发作数次，发作无明显规律。胸闷心悸，口干脘痞、舌质淡
红，苔腻淡黄，脉弱而结。心电图示：频发室性早搏，V3～6ST
段下移，T波倒置。证属气阴亏虚，肝气不畅。治宜益气养阴，疏
郁活络。处方：太子参30克，麦门冬60克，五味子12克(捣)，
当归15克，知母20克，石菖蒲20克，柴胡20克，白芍20克，
元胡15克，香附15克。6剂，水煎服。二诊：胸痛减轻，发作次

数减少，胸闷心悸亦减，仍口干，大便偏稀，日1行，舌质暗红，
苔白腻，脉细弱时结，上方加木香9克，6剂。三诊：胸闷胸痛消
失，心悸偶作，脉仍细弱，偶见歇止，上方继服12剂，心悸消失，
予益心口服液10毫升口服，每日三次，以巩固疗效。二月后复查
心电图：窦性心律，V3～6T波低平。