调脾通结汤(岑鹤龄)

调脾通结汤(岑鹤龄)
  [组成]  白术30克  苍术30克  枳壳10克  肉苁蓉20
克
  [功效]  调中润肠通便。
  [主治]  适用于各种便秘(虚秘)。如习惯性便秘、全身虚
弱致排便动力减弱引起的便秘等。
    (用法]  用适量清水先将药物浸泡30分钟，每剂煎两次，每

次慢火煎一小时左右，将两次煎出的药液混合。每日一剂，一次
温服。
    [方解]  此方用大剂量之苍、白术健脾补脾，敷布津液；苁
蓉养血润肠；枳壳调畅气机，以助大肠推动之力，故可用于各种
虚秘。现代有人根据《伤寒论》174条“伤寒八九日，风湿相搏，
身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤
主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。”以大剂
量白术(可用至60克)治疗各种便秘，均有良好的通便作用，能
使干燥坚硬之大便变润变软，容易排出，并不引起腹泻。根据现
代药理研究，白术有“促进肠胃分泌的作用”，“使胃肠分泌旺盛，
蠕动增速。”这可能就是白术通便作用的机理作用。
    [按语]  需注意的是，服药后宜多饮开水，一般8～14小时
即可通便。此方必须用足药量，并掌握好煎法与服法，均可获效。
但对热病引起的大便不通(实证)，不宜使用。对老年体盛者可加
黄芪20克，合并痔疮者可加生地30克，dxJL用量可按岁数递减。
    (典型病例]  曾治一例年仅两个半月的婴儿，出生不久即患
便秘，常三、四天不解大便，特来求治，当予此方配制水剂(用
量为原剂量的八分之一)，分三次喂服，服后每天均按时排便，持
续服用两周，便秘之证遂失。