五参五皮饮(魏长春) [组成]丹参党参苦参玄参沙参.丹皮黄芪皮 地骨皮青皮各lo克 。 [功能] 益气养阴,养血活血,利水消胀。 [主治] 肝硬化腹水。症见腹膨胀痛,时有潮热,舌深红, 脉弦细,证属阴虚气弱、内热水停者。 , [用法] 每日一剂,水煎分服。 . [方解] 证属久病正虚,气血失调,阴虚内热,水邪内停。 故方以丹参、丹皮清热活血散瘀;沙参、玄参、丹皮、地骨皮养 阴清热;党参、黄芪皮益气健脾扶正;青皮、苦参疏肝化湿。诸 药合用,共成扶正祛邪,固本治标之剂。 (按语]. 水为阴邪,治多宗温阳、行气、淡渗之法,鲜用阴 柔之品。对肝硬化所致腹水的治疗也是如此。魏老一反常规,力 倡滋阴利水活血之法。认识独特,用药新奇,每收良效。考本腹 水来由,西医认为肝硬化后,肝脏生产蛋白减少,造成低蛋白血 症,以致腹水。所以,单纯的利尿非其治也,每配合补充蛋白,以 增加机体“摄水”功能。“标本兼治”,方能取效。可见,中医的 治本与西医补充血浆蛋白理同。而滋阴生津之品,研究表明多富 含蛋白质,故于辨证方药中加入滋阴之品,对提高疗效肯定有所 裨益。 , 此外,方中苦参寓意颇深,值得玩味。考《本经》谓其:“主 心腹结气,症瘕积聚,黄疸,溺有余沥;逐水除痈肿”既能消症 块,又能逐水邪,且能开结退黄,故最适合于肝炎、肝硬化、肝 腹水的治疗。 . |
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