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2015-01-19吴允耀 小编导读 百日咳，估计很多人对此都比较陌生，却也是传染病中的一种。近年来，有报道不少成年人患百日咳。一旦摊上这病，若不能速战速决，那也是挺让人伤神的。小编近日推荐一小方剂，未病先收藏，有备无患总是好的！ 百日咳是一种急性呼吸道传染病，随着疫苗普种，该病发病率大幅下降，多年来已经罕见了。以往我用中医中药辨治该病，能够迅速缓解症状，减轻患儿痛苦，疗效非常显著。今整理记录于此，算是有备无患吧！ 本病俗称“顿咳”，实则名为“疫咳”，以有“一方相染，率皆同类”的特征。古医籍对此病的论述不是很多，公认有效的治疗方法也相对欠缺。按照初、中、末三期辨治的方法，符合大多数急性病诊疗经过，百日咳自不例外。明代名医吴有性曾著《瘟疫论》，认为疫气各有所制之物，知者唯以一药之到则病可已。今余以一方主病，较诸“一药之到”可过而无不及矣！临证所见，或偏于寒，或偏于热，概由疫毒入肺，风痰壅成，治法始终祛邪消痰、缓急平逆。所制疫咳一方主病三期辨治法，获效颇丰。 疫咳方组成：百部15g，桑白皮、枳壳、竹茹、射干、诃子、蝉蜕、白芍各10g，胆南星、全蝎各6g。方中百部甘苦微温，润肺止咳杀虫，习为主治百日咳之单方；桑白皮、射干、胆南星消痰；白芍、蝉蜕、诃子缓急；枳壳、竹茹平逆。其中蝉蜕与诃子、枳壳与白芍，皆为常用对药。蝉蜕既宣肺祛邪，又镇痉止咳，诃子既敛肺止咳，又下气消痰，合用于百日咳痉咳期，可收祛邪消痰、镇痉止咳之功。热象偏著者，可加黄芩、知母；便秘，再加大黄；咳剧，再加全蝎、地龙；寒象偏著者，可少加北细辛、乌药、川芎、白芥子；痰多，再加半夏、陈皮；痰少，再加炙紫菀。 初期多夹表邪，偏寒者，合用三拗汤或柴胡桂枝汤；偏热者，合用麻杏石甘汤。 恢复期，偏热者，多见阴亏，宜合用竹叶石膏汤或麦门冬汤；偏寒者，多见痰水蓄留，宜合用五苓散或二陈汤，尤其是五苓散，功效卓奇，毋以轻忽。 病例：某女，顿咳3周，痰少艰咯，汗多，口渴，微热，目赤，舌淡红，苔薄白，脉弦滑数。初予百部、炙麻黄、石膏、杏仁、射干、枳壳、白芍、黄芩、地龙、胆南星、全蝎。5剂，顿咳显减，咯出黄痰。再予百部、淡竹叶、石膏、薏苡仁、白薇、半夏、全蝎、胆南星、麦冬、白芍、甘草。3剂后，夜热、汗、渴俱瘥，一昼夜仅咳二三阵，痰多黏白，舌仍淡红。更予百部、桑白皮、射干、猪苓、茯苓、泽泻、白术、白芍、全蝎、诃子、桂枝、甘草，3剂告愈。 网友留言 ◎张政 人过四十，学中医迟吗？ ◎吴允耀 史上年过不惑学医成为大家的比比皆是，以张兄大才，涉足医学必有建树！ 不瞒张兄，当今中医人才结构甚为可忧： 1.上古黄帝以九五之尊与天师岐伯、雷公诸臣燕坐谈医； 2.中古范文靖公谓不为良相，当为良医； 3.近代则有一流举子二流医之说； 4.新中国成立初期北京四大名医肖龙友为清末拔贡，医中翘楚亦多学界耆宿； 5.全国各中医学院兴办初期，师生不乏精英良材； 6.近年高考尖子生大都鲤跃龙门，文理皆然，有几个一流学子愿意报考中医专业！长此以往，重振中医待何人呢！ ◎张淑雯 有时候咳嗽连续几个月不好，这可能不属于百日咳了吧？ ◎吴允耀 现在百日咳已经少见。你所说的慢性咳嗽有鼻、咽、支气管、肺、胃等诸多问题，也不难一一鉴别。谢谢！ ◎张立天 收藏！我爱看中药方，但不懂。有啥不舒服，就来你这里讨方子。 ◎吴允耀 呵呵，我很愿意效劳，互相讨论学习！ ◎龚璞 本人每到春秋就会发作，现在有方，不用再怕了！ ◎吴允耀 每年春秋会发作的可不是百日咳哦。 ◎马红 听大人们说，哥哥小时候得过百日咳，也是吃中药治好的。 ◎吴允耀 百日咳痉咳期很痛苦的，中医药很有效！ 版权声明 本文选自《中医新裁》（中国中医药出版社出版，吴允耀著）一书，最终解释权归原作者所有。 |
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