升麻葛根汤

【组成】 升麻   芍药 甘草炙，各十两(各300g) 葛根十五两（450g）   

【用法】 上为粗末，每服三钱（9g），用水一盏半，煎取一中盏，去滓，稍热服，不拘时候，一日二三次。以病气去，身清凉为度（现代用法：水煎服）。

【功用】 解肌透疹。

【药理作用】 具有解热、抗病毒、抗菌、抗过敏、增强机体免疫力等作用。

【中医证】 麻疹热郁营卫证（麻疹初起）。麻疹透发不畅，身热头痛，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄，脉数。

【西医病】 过敏性皮疹、药物性皮疹、神经性皮疹等病的临床表现符合麻疹热郁证营卫者。

【方证分析】 本方所治之证乃热毒侵袭肌肤营卫，搏结血脉所致。麻疹热毒，郁结肺卫，伏于阴血而不能透达，则麻疹透发不畅；疹毒郁结肌肤，营卫与疹毒相争，则身热；疹毒壅滞经脉，导致经气不利，则头痛；疹毒上攻清窍，则目赤流泪；热伤阴津，则口渴；舌红，苔薄，脉数，皆为麻疹郁热营卫之征。治当解肌透疹，散热益营。

方中升麻辛凉解肌透疹，为君药。麻疹热毒郁结，以葛根辛凉助升麻解肌发表，升津除热；芍药和营泄热，共为臣药。热伤气，以甘草益气，助芍药益阴生津，为佐使药。诸药配伍，以奏解肌透疹，散热益营之效。

【临床运用】 

1．用方要点：本方是治疗麻疹热郁营卫证的基础方，临床应用以麻疹透发不畅，口渴，舌红，脉数为辨治要点。

2．加减用药：若疹透不畅者，加薄荷、牛蒡子，以辛凉透疹；若热及营血者，加玄参、生地黄，以清热凉血；若身热甚者，加石膏、知母，以清泻郁热；若心烦急躁者，加麦冬、竹叶，以清心除烦等。

3．注意事项：阳虚者慎用本方。

【附方】 

竹叶柳蒡汤（《先醒斋医学广笔记》） 西河柳五钱（15g） 荆芥穗一钱（3g） 干葛一钱五分（5g） 蝉蜕一钱（3g） 牛蒡炒，一钱五分（5g） 知母蜜炙，一钱（3g） 薄荷叶一钱（3g） 玄参二钱（6g） 甘草一钱（3g） 麦冬去心，三钱（9g） 淡竹叶三十片（3g） 水煎服。功用：透疹解毒，除热益阴。主治：麻疹热毒证。麻疹透发不畅，喘咳，烦闷躁乱，咽喉肿痛。

升麻葛根汤与竹叶柳蒡汤均能治疗麻疹，升麻葛根汤仅用升麻、葛根透疹，治疗麻疹热郁营卫轻证；而竹叶柳蒡汤则用西河柳、荆芥、葛根、蝉蜕、牛蒡子、薄荷透疹，治疗麻疹热毒证，或兼有阴津损伤者。

【方论选录】 

吴崑：“轻可去实，故用升麻、葛根以疏表；甘草佐之，可以和在表之气；芍药佐之，可以和在表之荣。”（《医方考》）

【方歌】 

升麻葛根治疹方，芍药甘草用之良，

疹出不畅目流泪，解肌透疹效果好。

="left">1．用方要点：本方是治疗麻疹热郁营卫证的基础方，临床应用以麻疹透发不畅，口渴，舌红，脉数为辨治要点。<