香砂养胃丸

香砂养胃丸，又名香砂养胃颗粒，本方源于《中华人民共和国药典》。处方用药由白术、橘皮、茯苓、法半夏、砂仁、香附、木香、枳实、 豆蔻仁、藿香、厚朴所组成。根据方中用药，白术健脾燥湿，茯苓健脾渗湿，砂仁醒脾化湿，半夏醒脾燥湿，橘皮理脾化湿，豆蔻仁和胃化湿，木香开胃化湿，枳实降胃化湿，厚朴下气化湿，藿香芳香化湿，可见，香砂养胃丸功用则是以祛湿醒脾，行气开胃为主，治疗脾胃寒湿证，症状表现以口淡无味，不思饮食，胃脘满闷，呕吐酸水，舌质淡，苔白腻等为主。

中医学认为：脾为后天之本，主运化水津，亦即饮入于胃，经脾运化而变化为津，津再由脾之气化以输送至全身各部如脏腑筋脉等。若脾生理功能失调，或外感湿邪，或久居湿地，或过食油腻食物，均可妨碍脾主运化水津功能，导致脾不能运化水津，使水津不得脾气所化而变为湿邪，又因湿邪最易困扰脾胃，引起脾气不升，胃气不降，浊气壅滞，气机不通，以此而变生为脾胃寒湿证。根据香砂养胃丸组成，再根据其功用则是以祛湿醒脾，行气开胃为主。尤其是方药醒脾作用能使脾运化水津，开胃作用能使胃受纳水谷，方药总体功用则能促进脾胃的消化、吸收、运化等功能，若脾胃运化功能恢复，则水津得以运行，湿邪不得变生，诸症状表现亦即随之而除。

当今处方用药，以“香砂”为主而命名的还有香砂六君子丸（木香、砂仁、人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、生姜、大枣），香砂和胃丸（木香、砂仁、陈皮、厚朴、香附、枳壳、广藿香、山楂、六神曲、麦芽、莱服子、苍术、白术、茯苓、半夏曲、甘草、党参），香砂枳术丸（木香、枳实、砂仁、白术），香砂平胃散（苍术、陈皮、厚朴、甘草、缩砂仁、香附、山楂、神曲、麦芽、枳壳、白芍）等。根据其五者方药组成，具有祛湿作用，但其相同之中又有不同，如香砂养胃丸作用偏于醒脾开胃，香砂六君子丸作用偏于健脾益气，香砂枳术丸作用则次于香砂六君子丸，香砂平胃散作用则偏于消食和胃，而香砂和胃丸既有健脾益气作用，又有醒脾和胃作用，更有行气降逆作用，还能消食和胃，相比之下，香砂和胃丸作用偏多，主治较广，不过当今临床中比较常用的则是香砂养胃丸。

根据香砂养胃丸组成用药的药理作用，则能促进肠胃蠕动，帮助消化、吸收，治疗疾病主要可用于慢性胃炎如慢性非萎缩性胃炎（胃窦炎、胃体胃炎与全胃炎）、萎缩性胃炎（多灶萎缩性胃炎与自身免疫性胃炎）和特殊类型胃炎（感染性胃炎、化学性胃炎、Ménétrier病以及嗜酸细胞性胃炎、淋巴细胞性胃炎、非感染性肉芽肿性胃炎、放射性胃炎、痘疡性胃炎），慢性肠炎，以及胃及十二指肠溃疡等。

中医处方用药治病的特点是辨证论治，临床中只有辨证准确，才能取得良好治疗效果，而运用香砂养胃丸必须辨清其主治的基本证型是脾胃寒湿证，症状表现是口淡无味，不思饮食，胃脘满闷，呕吐酸水，舌质淡，苔薄白或腻，脉缓等。若是脾胃湿热证如不思饮食，胃脘痞闷，舌质红，苔黄腻；或是脾胃虚弱证如不思饮食，胃脘痞闷，倦怠乏力，脉虚弱；还是脾胃瘀血证如不思饮食，胃脘痞闷，脘腹痛如针刺，舌质瘀紫等，对此均不能选用香砂养胃丸，若逆而用之，不仅没有治疗效果，反而还会加重病情或导致病证发生其他变化。

g: 0.25pt; mso-ascii-font-family: 'Times New Roman'; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'">当今处方用药，以“香砂”为主而命名的还有香砂六君子丸（木香、砂仁、人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、生姜、大枣），香砂和胃丸（木香、砂仁、陈皮、厚朴、香附、枳壳、广藿香、山楂、六神曲、麦芽、莱服子、苍术、白术、茯苓、半夏曲、甘草、党参），香砂枳术丸（木香、枳实、砂仁、白术），香砂平胃散（苍术、陈皮、厚朴、甘草、缩砂仁、香附、山楂、神曲、麦芽、枳壳、白芍）等。根据其五者方药组成，具有祛湿作用，但其相同之中又有不同，如香砂养胃丸