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包皮手术的适应症

 白龙书屋 2015-01-23
 很多家长为孩子选择包皮环切术,一方面是听信了诸多关于包皮的危害,另一方面也是认为,反正包皮就是一张皮,没有什么用处。

    其实,包皮的好处,真是说也说不完。比如说,包皮的分泌物里本来就有抗菌的成分,其中比较明确的就有溶菌酶,可发挥杀灭病菌的作用;又如,包皮能够增加性生活的快感;包皮能够起到保护龟头的作用,等等。福建省人民医院男科程宛钧

    实际上,绝大多数的男孩在出生后都有不同程度的“包皮长”,但并非都要切的。什么时候才需要切,请先看看以下几种情形:

    先天性包茎:包皮口开口狭窄,小便时包皮会先像吹气球一样鼓起来,等尿液流出来后再慢慢消下去;小便后还会滴出几滴尿液弄脏内裤;情况严重时会因为尿液排出不畅经常感染,甚至尿液逆流导致膀胱过度膨胀,尿液返流入肾损害肾脏的功能。

    后天性包茎:孩子本来不是包茎的,但因包皮太长或太紧,不太容易清洁,所以可能引起发炎;反复炎症导致了包皮口粘连、狭窄,使龟头无法露出,还有疼痛和不舒服的感觉,尤其是在勃起之后更明显。

    反复发作龟头炎反复发生包皮或者龟头的炎症,很难治疗或者生活环境难以避免,且没有足够的照顾时,可考虑做包皮环切术。

    包皮紧:包皮太紧,无法清洗,以致包皮下积存大量的包皮垢;6岁后还仍有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头,这时候就要做包皮环切术。

    嵌顿包茎:包皮向后推时露出冠状沟,露出龟头,但因包皮口小,卡住了阴茎,阻碍了淋巴液和静脉的回流;如未能及时复位,可能导致远端阴茎和包皮水肿、充血,甚至坏疽,这是很危险的。

     当大家认识清楚上述几种情况后,就应重新考虑自己的孩子是否真的急需做包皮环切术。

     即便是手术,也要挑好时机,现在多不主张新生儿就做包皮手术,一般青春发育前期最佳。因为此时的男孩性意识还很朦胧,性心理还未完全形成,手术不会对其产生较多负面心理影响。对于包皮过长者,除非出现反复的包皮龟头炎,一般先不急做包皮手术,不妨观察18岁成年后的包皮变化。另外,过去认为选择秋冬季节手术较好,但现在,由于空调的应用和普及,夏季暑期做手术亦可且目前来看,是全面的高峰期

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